新华医院医疗行业分析和先进模式研究报告

新华医院医疗行业分析和先进模式研究报告内容摘要：

1、医疗行业分析和先进模式研究报告 北大纵横管理咨询公司 二零零三年十月 大纵横管理咨询公司湖北省新华医院项目组 报告结构 我国医疗行业现状 湖北省及武汉市医疗行业现状 医疗行业发展趋势 先进模式研究 大纵横管理咨询公司湖北省新华医院项目组 行业基本概况及数据分析 我国医疗行业目前存在的问题 关于我国医院改革的思考 我国医疗行业现状 导读 大纵横管理咨询公司湖北省新华医院项目组 行业分析方法 人口 经济 医疗行业基本概况 医疗行业资源状况 内环境 外环境 疾病 医疗行业目前存在的问题 医疗服务概况 大纵横管理咨询公司湖北省新华医院项目组 医疗行业基本概况 行业规模 2002年，我国医疗行业市场规模 2、达到 比 2000年的 995年的 处于快速发展的阶段 “ 如果年增长速度为（健康支出要高于收入增长的幅度），那么到年我国医疗产业的总市场额为亿元，照此计算，五年内平均增长额不少于亿元。 其中门诊约为亿元，住院多亿元 ” “ 如果五年以后我们能达到东欧国家年代中期的水平，那么五年中要新增床位万张，新增医生万人 ” 发展状况 目前中国城市医院市场有潜在的利润空间，市场需求仍很旺盛 2002年，中国城市医院市场有许多的民营医院进入，他们主要以专科医院的形式竞争，发展小规模的连锁经营。 一些具有相关行业的大型企业集团，通过新建和收购进入大型综合性医院市场 已经有许多家国外医院控股的合资医院在筹建中 国家 3、在尝试医院民营化，包括公办民营和纯粹民营化，但是还存在许多限制 医疗保险制度正在完善 非处方药品制度将导致医院药品收入下降 大医院继续在综合方面发展，依托科研和教学优势，占据行业新技术运用的前端；中小医院和外资、民营医院紧随其后 中小医院和外资、民营医院主要在专科和服务特色方面参与竞争 资料来源：卫生部 大纵横管理咨询公司湖北省新华医院项目组 现有医疗资源状况 医疗机构数量： 截至 2002年底， 2002年全国登记注册的医疗机构 (不含村卫生室 ) 医疗机构中，医院 17844个 2002年末，全国医疗机构床位 其中：非营利性医疗机构 占 比往年略有减少 2002年卫生人员中，医疗机构卫生人 4、员 其中 :包括执业 (助理 )医师 册护士 资源利用状况 2002年，全国医院病床使用率为 医院出院者平均住院日为 卫生院为 妇幼保健院 (所、站 )为 同时也面临初级医疗资源巨大浪费、高级医疗资源紧缺等问题 资料来源：卫生部 大纵横管理咨询公司湖北省新华医院项目组 医疗服务概况 医院 、 卫生院诊疗人次下降 2002年 ,全国医疗机构总诊疗人次数为 中 :占 营利性医疗机构为 占 非营利性医院和卫生院占总诊疗人次的 医疗机构诊疗人次中：医院 占 2002年全国居民到医疗机构平均就诊 医院入院人数增加 2002年全国医疗机构入院人数 5991万人；其中：非营利性医疗机构 5679万人 ,占 5、营利性医疗机构 125万人，占 非营利性医院、卫生院占总入院人数的 医疗机构入院人数中：医院 3997万人 , 占 2002年全国居民每万人口入院 478人 医生人均工作量略有增加 2002年，卫生部门综合医院医生人均每天担负诊疗人次为 生人均每天担负住院床日为 上年持平 资料来源：卫生部 大纵横管理咨询公司湖北省新华医院项目组 医疗费用概况 病人医疗费用继续增加，但增长幅度明显下降 2002年卫生部门综合医院门诊病人人均医疗费 中药费 院病人人均医疗费 其中药费 2001年比较，门诊医疗费增加 6元，增长 住院医疗费增加 长 药费比重继续下降，检查治疗费比重上升 2002年，门诊医疗费用中， 6、药费比重为 比 2001年降低了 住院医疗费用中，药费比重 比 2001年降低了 门诊药费比重高于住院药费的比重 不同病种之间住院医疗费用差异较大 危重复杂病种，住院天数较长，资源消耗较大，住院医疗费较高 资料来源：卫生部 大纵横管理咨询公司湖北省新华医院项目组 医疗行业发展及运行情况的外环境分析 基本人口数据 了解医疗行业病源增长情况 人口自然增长率 人口老化率 经济发展和收入状况 了解病源购买能力和市场增长情况 及医疗费用占 城市居民收入状况 疾病 了解疾病谱的改变对医疗服务提出的新的要求 大纵横管理咨询公司湖北省新华医院项目组 我国人口增长和老龄化趋势，对医疗行业服务提出了更高的要求 性 7、 女性1981 1990 2000 资料来源：卫生部 年份 出生率 死亡率 自然增长率1997 然我国人口自然增长率正逐步降低，但是人口的绝对数量仍然绝对增长 目前，我国 2020年，我国老年人口将增加到 2050年，达到 总人口的四分之一。 我国人口老龄形势日益严峻 我国人口增长和老龄化趋势，需要医疗行业的服务由以前的治疗向预防和康复方向转变 同时患者也会发生 “ 求医 ” 到 “ 择医 ”的转变 两个转变要求医疗行业服务改变自己的服务方式并提高自己的服务质量 人口期望寿命图 大纵横管理咨询公司湖北省新华医院项目组 国民经济的快速发展推动民众的健康支出越来越多 90年以来，卫生总费用和人均卫生 8、费用递增，占 2001年政府、社会和居民个人卫生支出分别占 1997年以来，居民个人卫生支出比重上升 我国 高了国民收入，增加了可支配收入的支出方式选择；同时也使原医疗消费在 003年，会由往年的 高到 8 10左右 医院门诊和住院病人人均医疗费用继续增加，门诊医疗费增长幅度下降 2002年，卫生部门综合医院门急诊病人人均医疗费用 上年增加 长 出院病人人均住院医疗费用 上年增加。 与上年比较，门诊医疗费用增长幅度下降 院医疗费增长幅度上升 资料来源： 生部 院 药费2001 2002卫生部门综合医院门诊和出院病人人均医疗费用 (元 ) 大纵横管理咨询公司湖北省新华医院项目组 我国人口疾病谱的 9、改变和死因构成要求医疗服务也要与时俱进 10年来 ， 我国人口的疾病谱发生深刻变化 总的趋势为：以急性传染病和感染性疾病为主的疾病谱已经被以慢性病以及与人们不良的生活方式密切相关的疾病为主的疾病谱所替代 我国人口死因构成基本保持稳定 城市居民前十位死因为： 恶性肿瘤 0万 ， 脑血管病 0万 ， 呼吸系病 0万 ， 心脏病 0万 ， 损伤和中毒 0万 ， 消化系病 0万 ， 内分泌 、 营养和代谢及免疫疾病 0万 ， 泌尿 、 生殖系病 0万 ， 神经系病 0万 ， 围生期病 0万 ,前十位死因合计占死亡总数的 89 资料来源：卫生部 大纵横管理咨询公司湖北省新华医院项目组 行业基本概况及数据 10、分析 我国医疗行业目前存在的问题 关于我国医院改革的思考 我国医疗行业现状 导读 大纵横管理咨询公司湖北省新华医院项目组 我国医疗行业目前存在的问题（一） 总体资源不足和局部资源配置不平衡 相对发达国家医疗服务水平，我国每千人医护人员数和床位数还处于较低水平，根据 2002年统计数据，病床 人，执业（助理）医师 人，注册护士 人 “ 我们的卫生资源 80%集中在城市，其中三分之二集中在大医院，一些高精尖设备数量已经接近或者超过发达国家的水平，象在北京、沈阳、广州，人均 在农村和基层卫生资源又很不足，看病很不方便，这也是我们资源配置扭曲的表现。 ” “ 全国县级以上医院收入产出的情况：在床位大量 11、增加、医疗机构大量增加、卫生人员大量增加的情况下，门诊在减少、住院在减少、床位使用率在减少，在这种情况下，医疗机构出现了无序竞争的情况。 ” “ 一些大城市医院床位比需要多出 20% 25%；一些大型诊疗设备比需要多出 25% 35%。 ” 资料来源：卫生部 2000中国医院院长高级论坛 大纵横管理咨询公司湖北省新华医院项目组 我国医疗行业目前存在的问题（二） 7%46%5%985 1990 1995 2000 2001 2002医院综合医院卫生院 资源利用率下降 卫生部门医院、卫生院病床使用率 (%) 全国医院整体的病床使用率从 降到2002年的 综合医院的病床使用率情况略好一些，但是总体上也处于下滑的趋势，这表明我国卫生部门的资源利用效率较为低下 资料来源：卫生部 大纵横管理咨询公司湖北省新华医院项目组 我国医疗行业目前存在的问题（三） 医疗费用过快增长，财政和企业及有关单位都难以承受 医疗费用的增长是要略大于 为随着生活水平的提高，人们用于健康方面的消费大大增加了。 一般来说，应高于 而医疗费用的实际增长大大超过了 90年代初，平均每人次的诊疗费用是十多块钱，每人次的住院。