施官镇中心卫生院基本公共卫生服务项目工作总结内容摘要：
为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病，根据根据《国家基本公共卫生服务规范》及县卫生局要求，我镇对高血压、 2 型糖尿病等慢性病的人建立健康档案，开展高血压、 2 型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作，掌握我镇高血压、 2 型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。 高血压患者管理 一是通过开展 35 岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测血压；健康体检测血压；和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。 二是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访询问病情 、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。 三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检 (含一般体格检查和随机血糖测试 )。 2020 年，我镇应登记管理并提供随访高血压患者为 1002 人。 实管理并提供随访高血压患者为 1190 人 2 型糖尿病患者管理 一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖；建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。 二是对确诊的 2 型糖尿病患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。 三是对已经登 记管理的 2。阅读剩余 0%
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