养老护理服务项目规范

养老护理服务项目规范内容摘要：

洗脸毛巾依顺序洗脸。 （４）协助老人脱去上衣，将大毛巾直接铺于远侧手臂下，照护者将擦澡 毛巾沾湿并包裹于手上，用浴液和清水分别擦净手、臂、腋下及肩，再将手泡入脸盆温水中，洗净指间及指缝，再用臂下大毛巾轻轻擦干。 （５） 同法擦洗近侧上肢。 视情况更换清水和加热水以维持水温。 （６）擦洗胸、腹部：将盖被向下折叠，大毛巾直接盖于胸、腹部；一手略掀起大毛巾，一手裹湿毛巾，分别就洗浴液和清水擦洗前胸，同法清洁腹部； 用大毛巾擦干胸腹部，盖好盖被。 勿暴露老人，注意脐部及女性乳房底部皮肤皱褶 处的清洁。 （７）擦洗背部：协助老人翻身侧卧，背向照护者；背部盖被向上折叠，暴露背臀部；铺大毛巾于背、臀下；手裹湿毛巾，分别就洗浴液和清水擦洗背、臀部。 （８）为老人穿上干净上衣。 （９）擦洗下肢：脱下老人裤子，大毛巾垫于远侧腿下，手裹湿毛巾，分别就浴液和清水擦洗髋部、大腿及小腿，并以大毛巾擦干皮肤。 同法洗净近侧下肢。 （ 10） 清洗足部：将双足浸泡于足盆温水中，洗净脚掌、趾间及趾缝。 （ 11） 擦洗会阴：将清洁湿毛巾交与老人，让老人自行擦洗会阴，嘱其从上往下擦洗。 不能自行擦洗者，可协助冲洗（详见会 阴清洁）。 （ 12） 更换清洁裤子。 （ 13） 安置老人于舒适体位，整理床单位，必要时更换床单、被套和枕套。 4. 注意事项 （１）擦浴时注意遮盖，尽量不暴露私隐处，及时更换清水和注意水温调节，避免老人着凉。 （２）动作敏捷、轻柔，避免过多地翻动老人和擦伤皮肤。 （３）注意观察老人面色，经常与老人沟通，如出现寒战、脸色苍白等情况，应及时停止擦洗，做好保暖。 （４）清洁会阴的脸盆和毛巾应单独使用。 （５）照护者擦洗时要注意节力原则，减少体力消耗。 （６）老人情况较好，能自行洗浴时尽量协助老人进行盆 浴或淋浴。 老人自行洗浴时，浴室不要从内插门，以免发生意外时不能入内，可在门把手上悬挂警示牌；浴室安置扶手、地面防滑；避免餐后立即洗浴或空腹洗浴；照护者注意帮助调节水温、室温，及时擦干身体，防老人着凉；及时擦干地面， 为老人提供各种方便，避免滑倒等意外。 四 、助洁服务 （一）梳头 1. 向老人解释，协助老人坐起，把毛巾围于老人肩上（卧床老人，可将毛巾铺于枕上）。 2. 将头发松散开，照护者一手压住发根，另一手用梳子梳理头发至整齐。 为卧床老人梳头时，可先梳理近侧，再梳理对侧。 3. 梳理完毕将脱落 的头发包裹在毛巾中撤下，清理用物。 （ 二） 清洁口腔 1. 向老人解释，检查老人口腔情况，口唇干燥者用棉球湿润嘴唇，帮助有活动性假牙的老人取下假牙，放于清水中。 2. 协助老人取坐位或侧卧，使其面向照护者，取塑料布（上垫干毛巾）铺在老人颌下，把污物盘放在口角旁。 3. 取棉棒沾漱口液擦洗牙齿，或用牙刷刷牙，刷牙顺序：由内到外纵向擦拭到门齿及牙龈、颊部、上腭、舌面、舌下及口腔各部。 4. 如果老人情况尚好，尽量协助老人坐起，让其自行刷牙。 5. 撤去污物盘，假牙清洁后戴上，用毛巾擦拭面部，整理用物。 （ 三 ）洗脸 1. 向老人解释，关闭门窗。 2. 倒好热水，调好温度，将毛巾折叠、缠绕于一手 3. 先以毛巾一角擦拭远侧眼，由内眼角向外眼角擦；同法擦近侧眼。 4. 将毛巾涂上洁面乳或皂液，擦洗前额、鼻部、脸颊、耳部、颈部，洗净 毛巾再重复擦洗，更换热水，直到去除皂液及洗净脸部为止。 4. 涂上面霜，整理用。