固始信合医院可行性研究报告

固始信合医院可行性研究报告内容摘要：

次分明，主要道路导环状布置，局部环状相通，在番国大道设主要出入口，古城路和将军路上分别开设了次要出入口，同时在医院北侧设置了 辅助出入口和总污物出口，做到了科学地组织人流和物流，避免或减少交叉感染。 以人为本，特色体现 本项目建设贯彻“以人为本”的设计思想，重视医院内外环境设计，体现资源共享的合理布局，提高使用效率，为病人创造一个舒适、温馨的门急诊、医技、住院环境，为医护人员提供一个优质的、高效的诊疗工作条件。 同时结合固始县总体规划及城市特色的需求，建筑体现地方特色，塑造城市标志形象。 远近结合，持续发展 采用模数化体系，开放式建筑布局，为医疗设施远期发展提供可能，充分考虑各部门及设备的空间大小，留有发展余地， 实现医院的持续健康发展。 建筑物设计方案 主要建筑设计方案 门诊医技楼 1 建筑功能说明 门诊医技楼建筑物主体为四栋（联体），四－五层，建筑物整体呈方型，占地面积 7740m2，总建筑面积 38700m2。 楼内设计容纳有电梯、中央空调、医街、急救中心、中西药房、输液中心、门诊各科等，可为病人提供全方位的诊断服务，具体设置如下： a、内科：设心血管内科、神经内科、肿瘤科、肾脏内科、消化内科、呼吸内科、内分泌科、血液内科等。 b、外科：设普外、骨科、泌尿外科、神经外科、胸外科、烧伤整形科、肝胆外科、微创外科、疼痛门诊、医学美容中心功能室、门诊换药室、门诊手术室等。 c、妇产科：设妇科门诊、产科门诊、计划生育手术室等。 d、儿科：设儿科诊室、新生儿诊疗室。 e、传染科：设传染科门诊和肠道门诊。 f、眼科：设眼科诊室、眼科 B 超室和治疗室等。 g、耳鼻喉科：设普通诊室、纤维喉镜室、电测厅隔音室、治疗室等。 h、口腔科：设口腔内科、口腔颌面外科、口腔矫形科、美牙中心、模型制作室等。 i、皮肤性病科：设普通诊室、激光治疗室和性病检测室等。 j、生殖科：设男、女生殖科、不孕科等。 k、感染性疾病科：诊室、 挂号、收费、化验、放射、药房。 中内科：脾胃病、肝病、肾病、心脑血管疾病、糖尿病、呼吸系 统疾病、中药熏蒸、中药湿敷、冬病夏治、冬病冬治、走罐疗法等。 m、针灸科：风湿病、气管炎、面瘫、偏瘫、肥胖等疾病风湿病及神经内科、骨伤科导致的不完全性截瘫、中风偏瘫病等。 n、推拿科：颈椎病、腰椎间盘突出症、急性腰扭伤、颈性头痛等脊柱和脊柱相关疾病的科室及小儿推拿。 o、其它科室：设门诊手术室、住院部手术室、麻醉科、康复科、中医科、病历科、门诊服务台、挂号咨询处台、挂号处、交费处、取药处、简易门诊、门诊部主任室、门 诊部办公室、门诊接待室、定点合同单位 医保 接待室、门诊宣传室、门诊标本接收室、门诊计算机房及资料室、更衣室、会诊室、门诊疑难病症会诊中心、门诊治安室、门诊库房 担架车、轮椅及其它用物。 p、急诊部：内科诊室、外科诊室、妇 产 科诊室、儿科诊室、骨科诊室、中医治疗室、留观室、抢救室、输液室、治疗室、医护休息室、护士站、收费室、挂号室、药房、化验室、放射室等。 2 功能分区 根据门诊医技楼设计基本原则以及医院对外门急诊楼的使用功能要求，经认真考察调研，最后确定门急医技楼分区方案为： 门诊部：以开敞的门诊大 厅结合各门诊科室，至各科室的交通流线均以大厅为核心展开，交通距离短捷，方向明确。 各门诊科室均为尽端式布局，避免穿科现象。 急诊部：有单独入口，设置开阔的院前急救广场，入口设大雨蓬，内部有急救大厅，简短的联系通道直达抢救室、手术室及各诊室；并设较大面积输液、观察室，专用入口设在门急诊楼东侧，临近医院次出入口。 3 平面布置 门急诊医技楼采用锯齿正方型相结合的构图方式，在楼前设置了广场、绿化、停车场与坡道。 为了突出医药卫生行业的特色，以稳重大方、朴素清新为设计要素，总之，门诊医技楼平面布局要求努力够手。 人流组 织合理，流线互不交叉干扰，功能分区明确。 并根据门诊医技楼设计的基本原则以及门诊医技楼的使用功能要求，经认真考察调研，最后确定其设计方案为： 一层：设置了门诊大厅、急诊大厅、医街、急诊部、儿科、妇产科、消防控制室、值班室等。 急救中心位于门急诊楼的西侧，设有单独的出入口，通过急救大厅与门诊入口大厅相通。 底层东侧为儿科，设有独立的儿科出入口。 门诊大厅朝向医院入口广场，入口设置流畅的曲线造型，结合简洁大方的整体建筑造型，给人以轻快、洁净的医院就医环境。 二～五层：设置为各科门诊诊室、包括内科、外科、眼科、耳鼻喉科、 口腔科、美容科、中内科、推拿科、针灸科等，各科诊室及功能检查科室采用医、患分流的布局形式，诊室内设诊桌、电脑、诊床与诊椅，所有的诊室均南北朝向。 为避免了病人因急于看病而围观医师周围以致影响诊疗效率，医师则由自己的内部通道经更衣、办公室与医护的休息室至诊室。 4 建筑立面造型设计 在空间设计上，本着“以人为本”、“以病人为中心”的设计思想，在科学合理安排门诊、急诊、医街各功能用房的基础上，引进“病患关怀”的理论，站在患者的立场，对医院的设计进行诠释，并通过室内外共享活动空间的设计，努力营造一种轻快、洁净的医 院环境，提高病人就诊的舒适度。 现代医院建筑的造型及色彩除了美学上的要求外，同样应具有医疗方面的功能。 从医院建筑功能与人的身心关系密切的角度来考虑，医院得体、宜人的医疗场所，科学地色彩选择将有益病人的心理稳定。 门诊医技楼立面以条形窗组成的方框为构图主体。 入口处配合门厅的视觉要求，以玻璃幕墙构成，使门厅形成宽敞、明亮的视觉效果。 整个外立面以宁静、淡雅为主色调，间以大块稳重咖啡色对比，在绿色的映衬下给人以轻快、洁净、令人依赖的印象。 5 建筑空间设计 由于医院空间布局复杂，如设计不好，容易给人 尤其是病人 造 成进了迷宫、超市一般的感觉，所以应处理好公共空间、就医疗空间、休闲空间、病房空间等多个空间的体系。 本项目门诊医技楼采用由公共区――门诊区 急诊区 ――公共区为一流线，实际上是由一个开放性的空间到私密性的空间，再到开放性空间的一个流程，空间设计中要做到有序，易识别，公共路线和医护人员的服务路线，后勤供应的物品流线，应互不干扰，使用简捷。 6 建筑剖面及交通组织设计 门诊医技楼主体四－五层，前有三层中厅，作为门诊主入口，层高约为 ；室内外高差 ；建筑物总高度约为。 楼内竖向交通主要以客梯 、楼梯为主，大楼中央设电梯 部，楼梯 2 处，楼梯兼做消防疏散通道。 一层大厅直接对外开门，通过电梯、楼梯紧密联系，形成一个共同的消防疏散体系。 住院部大楼 1 设计原则 住院部大楼设计的基本原则是在满足国家有关规程、规范的前提 下，首先强调功能的合理性以及主要标准层设计的合理性――功能分 病房综合楼标准层设计的基本原则：医患分流、洁污分流、医疗抢救与消防疏散分流。 也就是建筑设计必须做到医护人员效能流线与患者及其家属效能流线分开，互不 干扰；洁净物品和药品、餐车等与污染物品，如废弃物等的交通流线完全分开，互不交叉，医疗抢救设专用电梯，设计合理流线，不占用消防专用电梯。 2 设计功能分区 住院部大楼为 13 层建筑物（含地下一层），总建筑面积 26500m2，其中地下建筑面积 2038m2，地上建筑面积 24462m2。 共设计床位 480 张。 本项目住院部大楼护理单元设计将其划分为护理区、病房区和交通辅助区等三个主要空间。 根据一切有利于病人的原则，病房区一般布置于安静、清洁、朝向和日照条件都较好的区域；护理区域的环境则在不同程度上受到忽视，但大大缩 短了护理路线；交通空间要求能够保证各区域间有便捷的联系，走廊长度最短，减少穿行，满足洁污分离的要求等。 护理区 护士是护理活动的主要实施者，与住院病人有着最为密切的联系。 其护理服务质量的高低，直接关系到住院病人能否接受到充分的治疗。 本项目病房综合楼护理区设计时位置适中，开敞开放，与各区域联系便捷。 这样，不同病室的病人都可以方便地观察、接触到护理人员，随时感受到护理人员对他们的关心照料，从而增加心理的安全感。 而适中的位置也可以减少护理人员护理时行动的距离，尽可能降低护理人员的工作强度，保证各病房的病人均能得到 足够的照顾。 另外，护理区域内部根据护理工作的特定要求，合理紧凑地安排治疗、处置、换药等工作用房，尽量减少护士在工作时间的往返迂回，最大限度的提高其劳动效率。 病房区 传统的病人活动区域通常强调病人休息区域应有安静和良好的朝向等条件，其设计重点也着重在病房内部的采光、隔声等物理环境的考虑。 然而安静并不等于单调、贫乏。 在保证病人得到充分的睡眠和休息的同时，也需要给他们以适宜的刺激，因为适当的刺激和变化，有助于病人调整自己的注意方向，可以避免产生无聊和孤独、厌烦的情绪反应。 根据调查，病人在住院期间并不像一般所想象的那样一直躺在床上。 大部分病人如果可能总是希望能够呆在地上，像正常人一样进行一定的活动。 而且现代医学研究也注意到，一般病人如果多进行适当的活动，可以加快其康复过程。 因此，本项目病房区在设计中，除了为病人保证给病人提供一个相对安全休息场所外，还考虑病人交流、活动空间的设置。 良好的交往空间，可以帮助病人迅速融入新的集体，减少病人由于住院不得不离开原来习惯的家庭和社会生活后带来的紧张、孤独感以及在陌生环境易产生的恐惧和不便感，满足其对爱与归属感的心理要求。 交往活动空间位于护理单元中比较中心的区域，与各病室有便捷的联系，保证所有的病人都可以方便地参与交往；同时，与主要的休息区域有适当的分隔，避免公共活动对需要安静的病人的影响。 公共辅助区 本项目护理单元的设计还需考虑到患者日常活动及交通等空间的设计。 本项目在保证整个公共空间通畅、各区域联系便捷、洁污流线分离等要求的基础上，对空间进行再设计。 公共空间的处理，可以结合色彩、材料、质感等诸多手段的运用，来联系、区分护理单元的各个区域。 护理单元各病室的入口空间可以参照宾馆客房设计的一些手法，局部进行适当地变化，打破传统走廊空间平淡、呆板给人带来的千篇一律、单调压抑的感受， 体现出病人对私密性和个性化的要求。 3 平面设计 根据住院部大楼设计的基本原则以及医院对住院部大楼的使用功能要求，最后确定病房综合楼的设计方案和功能分区： 地下一层：主要设置有中心供氧：中心负压吸引、设备机房 中心制氧机房、中央空调机房、通讯机房、电梯机房及电力设备用房等 、告别室、太平间冷冻室、标本解剖室、监控室、消防控制室、及后勤辅助用房等； 一层：主要为住院部大厅，设置了入口大厅、病区药房、病房管理部门、医疗超市、候药区、休息区、值班室及医生办公室等。 入口大厅是医院的入口前庭，是病人踏入病房楼产生 第一印象，感受医院整体水平的一个地方，在大堂设置服务台、花坛、休息区，给病人宾至如归的感觉。 二层：为层流手术室，主要包括洁净手术、更衣室、污物室及仪器设备用房等。 层流洁净手术室是由洁净手术室和辅助用房组成，建成以全部洁净手术室为中心并包括必需的辅助用房，自成体系的功能区域，要求分区明确，路线分明，清洁、污染、半污染三者没有交叉。 本项目洁净手术室共建 10 个，主要包括 I级特别洁净手术室 间、 II级标准洁净手术室 间和 III级一般洁净手术室 间及更衣室、污物室及仪器设备用房等，以适应多种手术需要。 并考虑 麻醉用房、手术病人家属休息区以及 PACU 等。 三层：主要为 ICU 病房及医生办公室、护士站等。 根据《中国重症加强治疗病房 ICU 建设与管理指南》 2020 的要求，结合医院等级和实际收治患者的需要，医院设置两个 ICU 管理单元，每单元 12 张床位，共计 24 张 ICU 病床，建成后床位使用率达到 65～ 75％。 四～十二层：为病房综合楼的护理单元标准层，每层设 2 个标准护理单元，每个标准护理单元包括护理区、病房区，与公共辅助区。 病区中央的半岛式护士站，便于对病区出入口及病室监控，又使护理路线短捷，提高工作效率，同时，开放式布 局也可依据各病区护理要求的不同，灵活地分隔出所需的功能用房。 护士站旁边另设抢救治疗室一问。 此外，根据具体分科需要，标准护理单元还可再分为两个小病房区。 分别设置了内外科、妇科、产科、皮肤科、五官科、肿瘤科病房、骨科病房、肝病科等病房。 4 建筑立面造型设计 根据建筑平面设计及该建筑的使用功能确定建筑立面设计以简洁庄重富有现代感为原则，南北主立面均以并列小方窗为主基调，下部配以带形窗，屋顶。