县20xx年基本公共卫生服务项目实施方案

县20xx年基本公共卫生服务项目实施方案内容摘要：

消”项目的宣传力度，以提高住院分娩率、降低孕产妇和婴儿死亡率为目标，广泛深入开展健康教育，掌握育龄妇女和孕妇情况，动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健管理。 孕 12周前为孕妇建立《孕产妇保健手册》，进行一次孕早期随访。 孕 16～ 20 周、 21～ 24 周各进行 1 次产前随访，对孕妇的健 5 康状况和胎儿的生长发育情况进行评估和指导。 督促孕产妇在孕 28～ 36 周、 37～ 40 周去有助产资质的医疗卫生机构各进行 一次随访。 乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心在收到分娩医院转来的产妇分娩信息后，应于 3～ 7 天内到产妇家中进行产后访视，进行产褥期健康管理。 产后 42 天免费提供一次健康体检。 （六）老年人健康管理 对辖区 65岁以上老年人每年进行一般体格检查和健康危险因素调查，逐步掌握辖区内老年人基本情况，并登记管理，为老年人提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导，减少疾病危险因素，有效预防和控制脑卒中、心肌梗死、糖尿病、肿瘤、慢阻肺、骨质疏松和抑郁等慢性病和意外跌倒等伤害，逐步使老年人享有均等化基本公共卫生服务。 （七）慢性病患者管理 按照辖区人口比例推进，确保高血压、Ⅱ型糖尿病两类人群每年接受一次免费体检，按规范每季度进行一次以上的面对面随访，对存在危急情况者，应立即转诊，并在 2 周内主动随访。 随访同时，做好高危人群的筛查、评估和生活方式指导。 随访和管理服务内容按照《规范》要求实施。 （八）重症精神病患者管理 全 县 范围内发现的重症精神病患者，全部纳入健康管理。 全年对管理的重症精神病患者至少进行 4 次免费随访，做好随访记录。 在患者病情许可的情况下，征得监护人与患 6 者本人同意后，每年进行一次健康检查，可与随访相结合。 建立重症精神病患者监护人制度，加强分类干预工作。 （九）传染病及突发公共卫生事件报告与处置 ，疫情报告有专人负责、无迟报和漏报发生。 全面规范使用门诊日志，建立健全发热、腹泻门诊登记，认真做好疫情报告、疫情登记，报告卡及时、准确、完整率 100%。 采取多种形式宣传培训《传染病 防治法》《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》，让医务人员全面了解法定传染病的病种分类、法定报告人、报告时限、方式、程序等业务知识，让更多人群认知疾病防治的重要性。 认真做好死亡病例登记报告工作。 积极开展结核病、艾滋病、肝炎和肠道等重点传染病防治工作。 结核病病人转诊率达 100%，并督促其定期复查，将信息及时上报 县 疾控中心。 县 疾控中心和各医疗卫生单位要积极开展艾滋病防治工作，广泛开展形式多样的艾滋病防。