程序文件参考模版40-01文件控制程序(编辑修改稿)内容摘要:

部负责收集有关护理方面的外来文件;院办负责外来文件的登记、归档。 5.程序 质量体系文件的控制 质量体系 文件的种类 文件控制程序 文件编号: 版 本: A/0 页 码: 6/13 质量手册 程序文件 作业指导文件 (部门组织结构图、质量目标、岗位职责、工作制度、作业指导书、操作规范 ) 质量记录 质量体系文件的编写和审批 质量手册由标管办负责编写、修改,管理者代表审核,董事长批准。 程序文件由标管办统一管理 ,标管办 编制、修订,标管办组织相关职能 部门负责人审核,管理者代表批准。 作业指导文件及记录表格由各科室 /部门负责人组织编制,主管部门领导审核,总经理 /院长批准。 质量管理体系文件的编制、审核、批准权具体按下表执行: 文件名称 编制部门 审核人 批准人 质量手册 标管办 管理者代表 董事长 程序文件 标管办 职能部门负责人 管理者代表 作业指导文件 (含记录表格) 医院各科室 / 部门负责人 主管部门领导 总经理 /院长 质量体系文件的标识 质量手册的编号规则为: XXNY(医院英文缩写 )QM(质量手册英文缩写 ) XX(顺序号)。 程序文件的编号规则为: QP(程序文件英文缩写 )XX(文件类别 文件控制类、 管理职责、 资源管理、 产品实现、 测量分析改进) XX 文件顺序号 )。 作业指导书的编号规则为: WI(作业指导书英文缩写 )XX(部门或科室拼音缩写 ) XX(文件顺序号)。 质量体系文件的版本号采用 A、 B、 C 等英文字母表示,每章的修改状态用 0、 3 等阿拉伯数字表示,例:版次 A/0 为首次发布。 文件发放控制 质量体系文件分为正本和副本两种,正本为审批件,副本为复印件。 文件控制程序 文件编号: 版 本: A/0 页 码: 7/13 量体系文件正本由标管办统一归档保存,副本按发放范围发放相应科室、部门。 标管办填写《文件发放回收登记表》,内容包括文件名称、文件编号、版本号、发放号、文件持有人及数量,接受者签名,清单由管理者代表审批。 标管办将文件副本编写发放号并加盖红色“受控文件”印章后分发到相关科室,并要求收领文件人在《文件发放回收登记表》上签收,各科室 /部门将领到的文件登记在《科室(部门)文件清单》上。 各科室 /部门负责人应持有质量手册、相关的程序文件及作业指导文件并妥善保管,不得丢失、自行复印或在文件上乱写乱画。 文件的修改 医院拟更新质量管理体系文件时 ,所涉及程序文件关键内容或较多内容时由标管办填写《文件修改申请单》,按发放审批程序审批后,由标管办整体更新并发放, 同时收回作废的旧文件。 有相关的规定 涉及文件部分条款者需要做相应修改时,由标管办统一进行修改后,有修改标识,下发《文件更改通知单》到相应科室 /部门。 各科室 /部门有新增文件或需要修改文件部分条款者,应填写《文件修改申请单》,按审批程序审批后,由标管。
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