中药炮制－中药课件

中药炮制－中药课件内容摘要：

中药炮制－中药课件 照辨证施治用药的需要和药物自身性质，以及调剂、制剂的不同要求，所采取的一向制药技术。 2中药的使用特点:以中医理论为指导,一药多用,便于调剂,便于制剂,保证用药安全有效 3炮制起源于用药实践 火的发现是中药炮制形成的关键4 五十二病方：是我国现存较早的医方书，载有炮、炙、燔、细切、熬、酒渍等炮制方法。 黄帝内经： 是春秋战国时期的医书。 书中有“治半夏” 、 “呚咀” 、 “燔制左角发”的记载。 神农本草经：东汉时期，我国第一部药学专著。 雷公炮炙论：南北朝刘宋时代，第一部炮炙专著，作者雷敩。 新修本草：我国的第一部药典。 新方法：煨、燔、作蘖、作豉、作大豆黄卷。 太平惠民和剂局方：为宋·陈师文等著，为政府所颁行。 本草纲目：明·李时珍所著。 专列“修治”一项，收载各家方法，保存大量的文献资料。 记载了具体的炮制方法；增加了当代所创造的炮制内容，并提出自己的独到见解。 炮制大法：明·缪希雍所著，收载药物 439 种。 修事指南：清·张仲岩所著。 系统地叙述了各种炮制方法，分条缕析，较为醒目。 收集药物 232 种。 其太过，扶其不足 具体原则：相反为制，相资为制，相恶为制，相畏为制相反为制：利用与被制药物味、或性、或归经、或作用趋势相反的药物、或辅料去炮制，使被制药物的某种性能减低，称为反制。 如：黄连用生姜汁制，即为反制。 相资为制：利用与被制药物性或味、或归经、或作用趋势相同的药物去炮制，使被制药物的某种性能得到加强。 两者相互资助，亦称为从制。 党参用蜜炙，甘草用蜜炙，黄连用胆汁炙相恶为制：即一种药物能减低另一种药物的性能，叫相恶为制。 麻黄被蜜炙，相畏为制：某些有毒的药物，须配以能抑制其毒性的药物或辅料，加以炮制以制毒性，免予发生有害作用。 如：半夏用生姜复制，即为相畏为制。 半夏畏生姜，姜制后可以降低毒性。 其形，制其性，制其味，制其质制其形：改变药物的外形和分药用部位。 如：全草类药物，细长状的药材切制段。 种子类药材要炒黄炒爆，目的是使种皮爆开，便于捣碎，煎出成分。 矿物药要先煅制，便于粉碎成小块。 制其质：一般是指通过加工炮制，改变药物的性能及其质地。 如：不同程度地增加香气， “香能醒脾”。 可以增强某些药物的开胃醒脾作用。 减弱药物的刺激性，如焦山楂。 增强止血作用，如：槐米，地榆。 以改变药物性能，如血余炭、棕榈炭则可以产止血作用，煅前不入药，使棕榈坚硬的性质得到改变。 增强药性的，如首乌、地黄的补益作用增强。 能降低毒性的，如藤黄可以降低毒性。 能保存药性的，如黄芩。 降低毒性的，如煮乌头。 能洁净药物的，如煮珍珠。 分离非药用部位的，如燀苦杏仁 降低毒性的，如矾制半夏。 能产生新的药性的，如大麦发芽。 制其性：一般是指通过炮制影响药物四性。 如：温，胆汁制，能降低其辛温之性,则清润去燥。 寒，酒炙，降低苦寒之性。 寒，吴茱萸炙，降低苦寒之性。 甘平，蜜炙，则甘温。 制其味：一般是指通过炮制影响药物的五味或矫正劣味。 常常通过辅料味的厚薄，如盐、醋、胆汁制能使药物的味更厚（因咸、酸、苦味厚，属阴） ，酒、蜜能使药物的味变薄（因辛、甘属阳）。 有时也可以通过浸、漂、泡、煮、捣的办法，使药物的味变薄，其缓和了药性。 7炮制对含生物碱类药物的影响生物碱的性质(1)不溶或难溶于水，易溶于有机溶剂。 (2)溶于水，难溶或不溶于有机溶媒。 (3)铵碱类或分子量低、含极性基团较多的生物碱） ，游离型可溶或易溶于水。 辅料可以影响生物碱的溶解性 酒、醋提高疗效醋制元胡，使生物碱成盐，增大溶出率。 黄酒：含 1520%的乙醇，具有稀醇性质，利于生物碱的溶出，酒炙可 提高疗效。 加热对生物碱的影响 生物碱具有不同的耐热性，高温下可发生水解，分解等现象。 含毒性生物碱的药物：高温破坏生物碱，毒性降低（马钱子：含士的宁和马钱子碱，砂烫，油炸，破坏和转型含量降低 毒性降低。 头碱，蒸、煮水解，生成乌头原碱，降低毒性。 ）含不耐高热的生物碱药物，以生用为宜（石榴皮、龙胆草、山豆根）水处理对生物碱的影响：含水溶生物碱药材减少或缩短与水接触的时间少泡多润有效成分在水中溶解流失，影响疗效。 如：槟榔、苦参、黄柏净选对含生物碱药材的影响，如:麻黄碱：存在于麻黄的茎中，小檗碱：存在于黄柏的皮中，三棵针的根皮中，所以用药时要净选，麻黄用药去节；黄柏去掉栓皮；三颗针主用根皮。 1)些能溶于氯仿和乙酸乙酯中，但难溶乙醚和苯。 (2). 酸性条件下苷键易水解 (3)一定的温度和湿度条件下发生酶解（注意酶解发生）。 加热对含苷类药物的影响杀酶保苷（黄芩中的黄芩苷、苦杏仁中的苦杏仁苷、槐米中的芸香苷都可以发生酶解而失效）酒炙对含苷类药物的影响（白芍：增加芍药苷的溶出量，红花：增加红花苷的溶出量）醋制对含苷类药物的影响避免醋炙。 酸性条件下水解，减低苷的含量，也增加了成分的复杂性，一般不用或少用醋炙含苷类药物。 水处理对含苷类药物的影响软化时避免水泡（苷类溶于水，应注意酶解，水解。 溶于水而使有效成分流失。 生产过程中，有机酸会被水或醇溶出来呈酸性而促进苷类的水解，应加以注意。 ）在炮制过程中应用的除主药以外的一切附加物料的总称。 （液体辅料；固体辅料）酒 A 性质：辛、甘、大热；活血通络，祛风散 B 酒制的作用(1)高疗效（因为酒是良好溶媒） (2)大用药范围（大黄等）(3)证用药安全（蟾酥、常山）(4)归、川芎）(5)腐、矫臭矫味（乌梢蛇、蕲蛇）醋 A 性质： 酸、苦、温，散瘀止血，理气止痛，行水解毒 B 炮制作用：增药效、矫味、防腐、解毒、利溶出（生物碱）食盐水 A 性质：性寒，能强筋骨，软坚散结，清热凉血，解毒防腐，矫臭矫味 B 作用：盐下引入肾利小便麦麸 A 性质：麦麸甘淡、和中益脾 B 作用：缓和燥性、矫臭赋色、增补脾疗效、吸附油质土（灶心土、陈壁土、赤石脂、黄土）A 性质：辛温，温中和胃、止血、止呕、涩肠止痢 B 作用：降低药物的刺激性；挑、筛、风选、水洗）挑选法 除去非药用部位：去芦：即去芦头（根类药材地上的残茎）。 传统：“芦能致吐” ；现在：非药用部位或与根的作用不同。 （人参、桔梗、党参）去核 传统：“去核免滑”。 现代：非药用部位，如山楂，山茱萸，乌梅 去心：根类药物，去掉中间的木质部。 传统：“抽心去烦”。 现代：非药用部位 如：莲子 远志 去瓤 传统：去瓤免胀。 果实药物挖去中间心，现代：非药用部位，故去瓤。 如：瓜蒌。 去毛：传统认为“毛能射肺” ，毛进入汤液的刺激作用。 如金樱子、骨碎补、枇杷叶 去皮：传统：去皮免损气。 现代：栓皮是非药用部位，且质地坚硬，不利切割和煎煮，所以去皮。 如黄伯、厚朴筛选法（1）利用药物与杂质的体积大小不同，筛去药物中的砂石、杂质（2）大小分档，使大小规格趋于一致。 （3）筛去辅料。 如麦麸，河沙，滑石粉风选法 利用比重不同，借风力使之分离。 风车，簸箕：扬簸或扇风。 如：清葙子、莱菔子、车前子、番泻叶、浮萍等。 纯净度，即炮制品中含杂质及非药用部位的限度。 水分：控制水分含量在 7%蜜制品水分不得超过 15%“生理灰分”：将干净而又无任何杂质的炮制品加高热灰化而得。 泛油（走油）：药材中的挥发油、脂肪、糖类等，因受热、受潮而在其表面出现油状物质和返软、发粘、颜色变深，发出油败气味等现象。 （仁、含糖：麦冬）风化：某些含结晶水的矿物类药物，因与干燥空气接触，日久逐渐脱水变成粉末状态。 （芒硝、硼砂）潮解溶化：固体药物吸收潮湿空气中的水分，并在湿热气候的影响下，外部慢慢溶化成液体状态。 如：咸秋石、硇砂、青盐等。 粘连：熔点比较低固体树脂类药物，受潮后粘连或结块。 如乳香、胶类药物。 义：凡是直接供中医临床调配处方或中成药生产用的所有药物，称为“饮片”。 狭义：指干燥的中药材经软化处理，切制成一定规格片形的药物，称为“饮片”。 饮片切制的目的：1利于煎出有效成份。 2利于炮制。 3利于鉴别。 4利于调剂、制剂。 5浸软化法；热软化法冷浸软化法：（原则：“少泡多润” ， “药透水尽” ）清水浇淋药材（清水浇淋 1即可）。 用于质地疏松的全草类药材：佩兰 、薄荷、 香薷。 水法）：将药材投入清水之中，快速洗涤并及时取出，稍润或不润。 适用于质地松软，水分易渗入者：陈皮、桑伯皮、五加皮。 将质地坚硬的药材用清水浸泡一定时间。 泡的时间不宜过长，防止药材伤水和成分的流失。 药材洗去泥沙，即可浸泡，中间不换水。 槟榔、萆藓、乌药、土茯苓。 质轻的药材浸泡是要压以重物：防风、枳壳、青皮。 将渍湿的药材置一定容器内或堆集于润药台上，以物遮盖，使药材的水分缓缓渗入其内部。 E漂法 将药材用多量水，多次漂洗的方法。 将药材放入大量清水中，每日换 23 次。 适用于毒性药材：川乌、附子、天南星、半夏药材在水处理过程中，要检查其软化程度是否符合切制要求，传统称“看水性” 、 “看水头”。 弯曲法：适于长条状药材，如白芍、山药、木香，使药材略弯而不易折断。 指掐法：团块状药物，如泽泻、无花粉、白术，以手指甲能掐入表面为度。 穿刺法：适用于粗大的块状药物，以针杵能刺穿而无硬心感为度。 大黄、虎杖手捏法：用于不规则的根与根茎类药材，如元胡、枳实、雷丸败片：同种药材饮片的规格和类型不一致，破碎及其他不符合切制要求的饮片连刀片：饮片之间相牵连，未完全切断的现象。 然干燥 人工干燥 不超过 80 度 芳香挥发不超过 50 度） A 增强疗效 a. 种子爆裂，易于有效成分煎出，如苏子，芥子； b. 保存有效成分，如槐米、杏仁； c. 产生焦香气增强健脾消食作用，如麦芽、山楂 B 降低毒性或刺激性如牵牛子；瓜蒌仁炒后气香，恶心 或呕吐 C 缓和改变药性:郁李仁、川楝子缓和峻烈,干姜燥性炮姜温而不燥温中，止血 色,九香虫、僵蚕等 分含量降低，虫卵被杀死，不易生霉、穿山甲、的大小或温度的高低(炒黄文火,炒焦中火,炒炭武火,加辅料炒中、武火)火候：药物炮制的时间和程度。 翻动时每次要露锅底“亮锅底”僵子：加辅料炒。 目的：（1）增强疗效（2）使药物部分炭化：增强或产生止血作用。 （3）通过加热，使某些药物降低或消除毒性。 如苍耳子（4）通过加热，缓和药性。 如牵牛子。 （5）便于制剂和储存。 加热后，质地疏松；失去水分。 “逢子必炒”的科学道理 “杀酶保苷”的原理。