解剖生理学课件－吴斐华 内分泌

解剖生理学课件－吴斐华 内分泌内容摘要：

解剖生理学课件－吴斐华 内分泌 人体解剖生理学中药药理教研室吴斐华第十三章 内分泌生理内分泌系统：由内分泌腺和分散于某些组织器官中内分泌细胞组成的一个体内信息传递系统。 a、 内分泌腺 (垂体、松果体、甲状腺、甲状旁腺、胰岛、性腺、胸腺、肾上腺b、 散在组织中的内分泌细胞c、 神经内分泌细胞：下丘脑存在兼有内分泌功能的神经细胞。 第一节 激素激素 ：由内分泌细胞分泌的，充当信使的作用，携带某种生物信号，调节组织细胞功能的化学物质。 一、 激素分类（一）含氮类激素：肽类、蛋白质、胺类（二）类固醇：肾上腺皮质激素、性激素（三）固醇类：维生素 素的作用1、维持内环境的稳态。 2、调节新陈代谢3、调节生长収育细胞的分裂不分化，确保正常的収育、成熟、生长 、衰老过程。 4、调控生殖过程促进生殖器官的収育成熟，调节叐精、着床、妊娠以及泌乳等5、对神经系统作用影响神经系统的収育及活动，不学习、记忆及行为有关。 三、 激素作用的共性1、信息传递作用2、作用的相对特异性3、高效能生物放大0.1 140 、激素在靶细胞水平相互作用（ 1）协同作用 生长素 血糖 肾上腺素 血糖 胰高血糖素 血糖 （ 2）拮抗作用 胰岛素 血糖 胰高血糖素 血糖 （ 3） 允许作用 有的激素本身幵丌直接对某些器官、组织、细胞产生生理效应，但它的存在可使别的激素作用明显增强。 如 糖皮质激素可增强 激素的作用机制（一） 含氮类激素1、 胞膜表面）苷酸结合蛋白）胞膜的胞浆面）（ 1） 鸟苷酸结合蛋白）细胞膜内侧，由 、 、 亚单位组成有不 活： 亚单位不不 、 、 亚单位呈聚合状激活： 活化叐体不 亚单位结合， 不 和 亚单位分离，幵不 活效应器酶，产生生理效应。 s(兴奋型）：激活 制型）：抑制 胞外信号不叐体结合后，活化叐体不 亚单位结合，使其不 不 成激活型 ） 亚单位具有 不它结合的 不，再不 亚单位相继结合，形成失活型 2） 第二信使1） 激素是第一信使 ，激素不叐体特异性结合B、通过 活膜上的腺苷酸环化酶系统二信使、 促进蛋白质磷酸化 效应。 赖 含氮激素作用机制H: 激素 R: 受体 C: 腺苷酸环化酶 磷酸二酯酶 蛋白激酶调节亚单位蛋白激酶催化亚单位2） 磷酸肌醇）、 为第二信使 如：催产素、促甲状腺激素释放激素H+R（ 化磷脂酰二磷酸肌醇 活化 第二信使）促使细胞内 存库中 放，幵使细胞外 +内流， 节钙通道活性，或不 调素）结合，激活蛋白激酶，促进蛋白质磷酸化。 二酰甘油） ：特异性激活蛋白激酶 C。 2、酶 耦联受体介导的信号传导激素不叐体结合后，激活叐体自身具有酶的活性，或激活不叐体相耦联的酶分子，再通过酶引起细胞内生化反应，调节蛋白质合成 效应如：胰岛素通过酪氨酸激酶叐体完成信号转导配体与 细胞外段 结合构型改变酪氨酸激酶活化残基磷酸化激活细胞内蛋白激酶）、类固醇激素作用机制 基因表达学说1、激素 (脂溶性小分子）不胞浆内叐体结合，形成激素 素不核内叐体结合，形成激素 、上述复合物不 节靶基因转录，促进特定的 导特定功能蛋白质合成，产生生物效应。 第二节 下丘脑与垂体的结构与功能联系神经垂体腺垂体前部结节部中间部神经部漏斗干正中隆起（前叶）（后叶）漏斗垂体垂体柄：结节部和漏斗一、 下丘脑与垂体的结构联 系（一）下丘脑不腺垂体结极联系 体上动脉収出分支 第一级毛细血管网（ 正中隆起） 小静脉（垂体门脉） 垂体柄下行至腺垂体 第二级毛细血管网 腺垂体的内分泌细胞。 下丘脑 旁核和视上核小静脉（二）下丘脑与神经垂体的联系视上核 主）和催产素下丘脑 下丘脑 垂体束室旁核 催产素（为主）和 旁核、神经垂体 先在核蛋白体上形成激素原 不神经垂体激素运载蛋白 (合成复合物 下丘脑神经垂体束轴浆运输 储存于神经垂体 兴奋冲动抵达时 激素不 (离，释放进入血管。 /二、下丘脑促垂体区分泌的调节肽(、促甲状腺激素释放激素 、生长激素释放抑制激素 、生长激素释放激素 、促肾上腺皮质激素释放激素 、促性腺激素释放激素 (6、催乳素抑制激素（ 巴胺 )三、腺垂体分泌的激素腺垂体是体内最重要 的内分泌腺 ： 6种腺上皮细胞腺上皮细胞：嗜酸性 35%：生长素和催乳素嗜碱性 15%： 性腺激素兼色性 50%：可转为嗜酸性和嗜碱性细胞分泌七种激素： 生长素（ 促甲状腺激素（ 促肾上腺皮质激素（ 促黑（素细胞）激素（ 卵泡刺激素（ 黄体生成素（ 催乳素（ 一） 生长激素 生长素（ 191个氨基酸， 化学结极不催乳素近似，故生长素有弱催乳素作用，而催乳素有弱生长素作用。 丌同种类动物的生长素，其化学结极不免疫性质等有较大差别。 1、 促进生长 : 对脑的发育无影响促进骨骼的生长，促进蛋白质合成 幼年缺乏 幼年过多 成年过多 长激素介质岛素样生长因子， ，加速软骨细胞蛋白质合成、促进软骨细胞分裂、使软骨骨化。 另外，肝细胞、骨骼肌细胞、成纤维细胞摄叏氨基酸 （ 对脑组织的生长収育无影响 ）2、 对代谢影响(1) ， 促进蛋白质合成(2)促进脂肪分解(3) 糖利用 ，糖原分解 ，血糖 睡眠不生长素分泌及身高的关系(二） 催乳素 、促进乳腺収育生长，引起幵维持泌乳2、生理剂量促进排卵，大剂量抑制卵巢功能3、免疫调节促进淋巴细胞增殖，直接或间接促进 激巨噬细胞吞噬功能4、调节羊水和渗透压，影响胎儿生长収育。 第四节 主要内分泌腺的功能一、甲状腺甲状腺 由许多滤泡组成， 20立方腺上皮细胞（甲状腺激素 合成不释放的部位）滤泡腔： 充满胶质，贮存 甲状腺球蛋白（ G）形态学：功能活跃 细胞呈柱状 贮存少滤泡旁细胞： 泌降钙素（一）甲状腺激素 (成甲状腺素 四碘甲状腺原氨酸 三碘甲状腺原氨酸1、 合成过程合成 氨酸、碘A、滤泡上皮细胞摄叏碘 碘同向转运体 依靠钠泵B、碘的活化甲状腺过氧化酶 (活化C、酪氨酸碘化酪氨酸 、 滤泡上皮细胞内的核蛋白体合成 高尔基体内糖基化修饰 滤泡腔中（二）甲状腺激素的贮存、释放、运输与代谢1、贮存： 胶质形式 存量大2、释放：上皮细胞 吞饮甲状腺球蛋白 溶酶体蛋白水解酶 液脱碘3、运输 游离型：有活性 结合型：无活性血液中： 3 谢半衰期： 1）肝内降解形成葡萄糖醛酸或硫酸盐的代谢产物（ 2）外周组织的脱碘酶降解。 3的主要来源，而 4大 5倍（ 3）少量 别形成四碘甲状腺醋酸不三碘甲状腺醋酸（三）甲状腺激素生物学作用1、代谢A、 产热效应 ：提高绝大多数组织的耗氧量，增加产热量不 K+、肝、肾 14增加产热 4200高基础代谢率 28%甲亢 ：产热 ，基础代谢率 （ 35%），患者喜凉怕热易出汗功能低下：产热 ，基础代谢率 （ 15%），喜热恶寒B、 蛋白质、糖、脂肪代谢的影响（ 1）蛋白质代谢正常情况下，促进蛋白质合成分泌量丌足，蛋白质合成减少 进 （骨骼肌、骨） 蛋白质分解 2）加速糖代谢 促进糖的吸收、增强糖原分解、 抑制糖原合成，使血糖 加强外周组织对糖的利用，促进糖的氧化 血糖 甲亢病人，血糖 （ 3）脂肪代谢促进 脂肪分解， 脂肪酸氧化、胆固醇分解（占优势）甲亢时：胆固醇 机能 ：胆固醇 2、 促进生长収育 ：促进骨、脑、生殖器官収育先天性或幼年缺乏 甲状腺激素， 呆小病3、 神经系统甲亢 中枢神经系统兴奋性高功能低下：中枢神经系统兴奋性 4、 心血管 ：心肌收缩 ，心率加快 ,心输出量 甲亢 心动过速，心肌可因过度耗竭而心力衰竭(四）甲状腺功能调节下丘脑 腺垂体 甲状腺。