黄病毒-医学微生物学(上海交通大学医学院)内容摘要:

黄病毒-医学微生物学(上海交通大学医学院) 第 30章 黄病毒( 媒病毒 )革病毒、森林脑炎病毒乙型脑炎病毒( 脑病毒的生物学性状 单正链 有包膜 二十面立体对称乙脑病毒的电镜照片流行病学1 传播媒介和储存宿主 :三带喙 库蚊 、致乏库蚊、白纹伊蚊2 传染源 : 已感染的家畜、家禽3 最重要中间宿主或扩散宿主 感人群: 人群对乙脑病毒普遍易感乙型脑炎的流行特征 80 90%的病例都集中在 7、 8、 9三个月内 华南地区 6 7月 , 华北地区 7 8月 , 东北地区 8 9月 , 均与 蚊虫密度曲线相一致 乙脑呈高度散发性致病机制 蚊 动物 动物 蚊致病机制带毒蚊虫叮咬 毛细血管内皮细胞及淋巴节内增殖少量入血肝、脾单核巨噬细胞内增殖二次病毒血症突破血脑屏障中枢神经系统广泛病变顿挫感染免疫性 依赖体液免疫 免疫力稳定持久,隐性感染也可获免疫力乙脑的预防 灭蚊防蚊 人群免疫 幼猪免疫 登革病毒 (染引起 登革热 该病流行于热带、亚热带地区,特别是东南亚、西太平洋及中南美洲生物学性状 病毒颗粒呈哑铃状( 700× 20棒状或球形(直径为 20 单正链 蚊 叮咬 网状内皮系统增殖 病毒血症普通型 出血 /休克型发病原理的三种假说抗体依赖促病毒感染 ( 免疫促进作用( 抗体与某些病毒结合后 ,可促进病毒在感染细胞中的复制 储存宿主:人和猴传染源 :患者和隐性感染者 传播媒介: 伊蚊临床表现潜伏期 5 8天,按世界卫生组织标准分为 登革热发热 骨、关节疼痛 皮疹 出血 全身中毒样症状(轻型、典型、重型) 登革出血热开始表现为典型登革热 , 出血倾向严重常有两个以上器官大量出血 , 出血量大于100登革休克综合征在病程中或退热后,病情突然加重有明显出血倾向伴周围循环衰竭登革出血热( 皮下出血预防 预防措施的重点在于防蚊和灭蚊森林脑炎病毒 生物学性状与乙脑病毒相似 蜱 是传播媒介也是储存宿主 在我国东北和西北林区曾有流行 林区工作者应接种疫苗 病后免疫力持久。
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