弧菌-医学微生物学(上海交通大学医学院)内容摘要:

弧菌-医学微生物学(上海交通大学医学院) 第十章 弧菌属 ( 菌是一大群菌体短小,弯曲成弧形的革兰阴性菌第一节 霍乱弧菌( 态与染色液体中 运动非常活泼 呈穿梭样涂片中 排列整齐 呈鱼群状革兰染色阴性 弧型或逗点状,单鞭毛培养特性耐碱不耐酸在 性蛋白胨水 /碱性琼脂平板上生长良好根据 55个血清群其中 1群霍乱弧菌可分为两个生物型古典生物型 1群霍乱弧菌在外环境中的生存力较古典型为强本菌 不耐酸 ,不耐热1 霍乱肠毒素 致病物质活性亚单位亚单位进入细胞1A+5导 1和 导致肠腺上皮细胞分泌功能亢进,分泌 K+、 量水和电解质在肠腔堆积,引起剧烈腹泻与呕吐s 活化腺苷酸环化酶 鞭毛、菌毛普通菌毛有助于细菌穿过肠粘膜表面粘液层而接近肠壁上皮细胞是细菌定居于小肠所必须的因子上吐下泻:剧烈腹泻和呕吐( 米泔水样腹泻物 ),大量水分和电解质丧失低容量性休克和肾衰竭(死亡率高达 60%)1严重烈性肠道传染病,为我国的甲类法定传染病传播途径 主要是通过污染的水源或食物经口摄入所致疾病传染源 患者及无症状感染者临床表现霍 乱三 、 免疫性感染霍乱弧菌后,机体可获得牢固免疫力139无保护作用四、微生物学检查法标本直接镜检分离培养涂片见 群状排列悬滴法 观察细菌呈穿梭样运动碱性蛋白胨水增菌选择培养基为 拭(流行病学调查包括水样)五、防治原则改善社区环境,加强水源管理,疫苗预防接种及时补充液体和电解质治疗霍乱的关键控制传染源切断传播途径提高易感者免疫力第二节 副溶血性弧菌( V. 物学特性嗜盐( 鉴别致病菌不耐热,不耐酸诊断与防治致病性直接分离培养于 该菌经烹饪不当的海产品或盐腌制品所传播潜伏期 572小时,可从自限性腹泻至中度霍乱样病症免疫力不强标本:患者粪便、肛拭或剩余食物治疗可用抗菌药物血清学鉴定。
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