健康评估试卷（七）－李群芳，熊瑛

健康评估试卷（七）－李群芳，熊瑛内容摘要：

健康评估试卷（七）－李群芳，熊瑛 健康评估试卷（七）一、选择题【题】1护理资料的主要来源是患者A本人 B亲属 C邻居 D好友 E陪同者2对于昏睡与昏迷的鉴别，最有价值的是A瞳孔对光反射正常否 B角膜反射存在与否 C膝腱反射是否消失 D能否看到吞咽动作 E患者能否被唤醒3某病人大腿皮肤有许多紫色片状出血，直径为 10平坦，评估时称：A瘀点 B紫癜 C瘀斑 D血肿 E蜘蛛痣4呼气音较吸气音长，音调高，音响强，类似“哈”的声音是A支气管呼吸音 B肺泡呼吸音 C支气管肺泡呼吸音D干罗音 E湿罗音5肝颈静脉回流征阳性为下列哪一疾病的重要征象A上腔静脉压迫征 B肺癌 C右心衰竭 D胸腔积液 E肝硬化6关于腹部“反跳痛”的临床意义，正确的是A提示腹壁有脓肿 B提示腹部有肿瘤 C提示痛处脏器有炎症 D提示有腹水 E提示病变波及壁层腹膜7网织红细胞减少可见于A溶血性贫血 B失血性贫血 C巨幼红细胞性贫血 D缺铁性贫血 E再生障碍性贫血8在心电图上测得 隔时间为 被检者的心率应为A65/ B70/ C75/D80/ E85/ X 线进行摄片是因为 X 线有A荧光效应 B穿透性 C感光效应 D电离作用 E生物效应10下列哪项为病理反射A巴彬斯基征 B膝腱反射 C腹壁反射 D跟腱反射 E肱二头肌反射11客观发现病人存在的病态现象称A主诉 B症状 C体征D综合征 E临床特点12下列体征中能借以确诊为器质性心脏病的是A心动过速 B心律失常 C心音减弱 D心脏杂音 E心脏震颤 13结核性脑膜炎脑脊液检查不应出现的结果是A外观呈毛玻璃样 B放置 24 小时后可见网状薄膜形成 C蛋白定性为阳性 D氯化物显著增高 E淋巴细胞中度增加14腹壁静脉曲张常见于A急性肝炎 B肝硬化 C肝癌D结核性腹膜炎 E卵巢囊肿15正常胸部叩诊不可能出现的叩诊音A清音 B浊音 C鼓音D过清音 E实音16肢体瘫痪的患者常采取的肢体位是A自动体位 B被动体位 C强迫仰卧位 D端坐体位 E强迫侧卧位【题】17某病人体检时发现皮肤苍白，有水冲脉，颈动脉搏动明显，毛细血管搏动征阳性，脉压增宽，心尖搏动向左下移动，主动脉瓣第二听诊区有舒张期杂音，可能为A主动脉瓣关闭不全 B主动脉瓣狭窄 C甲状功能亢进 D二尖瓣关闭不全 E二尖瓣狭窄18患者上腹偏右持续疼痛 4 小时，伴呕吐一次，体检：右上腹明显压痛且 ） ，可见于：A急性肝炎 B慢性肝炎 C急性胆囊炎 D胆道梗阻 E横结肠炎19男性，65 岁。 高血压多年，中上腹痛 4h，伴胸闷气急，心电图示 II、联弓背向上抬，提示病人发生了A急性弥漫性腹膜炎 B急性阑尾炎 C肝或脾破裂D急性心肌梗死 E胆道蛔虫症20一支气管哮喘病人，今上午 9 时突然出现左侧胸痛，气急加剧，发绀、烦躁。 10 时许来院急诊。 下列哪项主诉写得最正确。 A胸痛、气促 1 小时 B支气管哮喘 1 小时 C哮喘持续发作 1 小时 D自发性气胸发作 E左侧胸痛、气急加剧，发绀、烦躁【B 型题】（2124 题共用备选答案）A腹部反跳痛 B呼吸时的恶臭 C肾区疼痛 D肺部啰音 E潮式呼吸21用视诊时检查可发现的体征 22用触诊时检查可发现的体征23用叩诊时检查可发现的体征 24用听诊时检查可发现的体征（2526 题共用备选答案）A正常脉搏 B奇脉 C水冲脉 D交替脉 E短绌脉25脉搏骤起骤落，急促而有力，犹如潮水涨落26平静吸气时，脉搏明显减弱或消失【X 型题】27咯血常见于A支气管肺癌 B支气管扩张 C肺结核 D二尖瓣狭窄 E肝硬化28 “三凹征”是指机体何部位明显凹陷:A腹上角 B肋间隙 C胸骨上窝 D锁骨上窝 E锁骨下窝29蜘蛛痣多见于A面部 B下肢 C颈部 D上臂 E足部30心脏听诊的内容应包括A心率 B心音 C心律 D心包摩擦音 E杂音二、填空题1身体评估的基本方法 、 、 、 、。 2黄疸分为 、 、 三种类型。 3正常成人血红蛋白值（男性）为 ，白细胞数为 ，血小板数为。 4I 导联正极连接于 ，联正极连接于。 5痛点位于。 胆囊压痛点位于。 三、名词解释1呼吸困难 2压疮3主观资料4潮式呼吸5肺型 P 波四、简答题1中性粒细胞增多有哪些的临床意义。 2室性期前收缩典型的心电图表现是什么?五、病例分析李某，28 岁，男性，因受凉后寒战发热收住院，诊断为肺炎球菌肺炎。 已住院 3 天，3 天来体温持续在 间，患者感口渴、口干。 问题：（1）患者的发热属于何种热型。 （2）针对该患者可提出哪些相关护理诊断。 （3）按照视、触、叩、听的顺序写出该患者可能出现的体征。 出题者：高胜改参考答案一、选择题1A 2E 3C 4A 5C 6E 7E 8D 9C 10 12E 13D 14B 15D 16B 17A 18C 19D 20A 21E 22A 23C 24D 25C 26 28 29 30空题1视诊 触诊 叩诊 听诊 嗅诊2溶血性黄疸 肝细胞性黄疸 胆汁淤积性黄疸3120160g/L （410）×10 9/L （100300）×10 9/上肢 左下肢5脐与右髂前上棘连线中 1/3 与外 1/3 交界处 右腹直肌外缘与肋缘交界处三、名词解释 1呼吸困难 指患者感到空气不足，客观上表现呼吸费力，严重者出现张口呼吸、鼻翼扇动、端坐呼吸，甚至出现发绀、辅助呼吸肌参与呼吸运动，还可出现呼吸频率、深度、节律的改变。 2压疮 压疮为局部组织长期受压，持续性缺血、缺氧、营养不良引起的皮肤损害。 3主观资料 是通过与被评估者或相关人员系统交谈获得的资料。 4潮式呼吸 呼吸由浅慢逐渐变为深快，再由深快到浅慢，继之暂停，周而复始。 5肺型 P 波 P 波高而尖，其振幅 II、联较明显，这种形态的 P 波常被称为肺性 P 波。 四、简答题1中性粒细胞增多有哪些的临床意义。 中性粒细胞增多可见于下列情况：急性感染；严重组织损伤及大量血细胞破坏；急性大出血；急性中毒；白血病及恶性肿瘤。 2室性期前收缩典型的心电图表现是什么?室性期前收缩典型的心电图表现为：提前出现一个宽大、畸形的 群， 波与同导联 主波方向相反。 提前的 群前无 P 波，窦性P 波可出现于期前收缩的任意位置，与 群之间无固定关系(1 分)。 代偿间歇完全。 五、病例分析（1）患者热型属于稽留热。 （2）相关护理诊断：体温过高 与致热原有关。 体液不足 与发热后出汗过多和（或）液体入量不足有关。 口腔黏膜改变 与发热所致口腔黏膜干燥有关。 潜在并发症 惊厥、意识障碍等。 （3）视诊：患侧呼吸运动度减弱。 触诊：患侧触觉语颤增强。 叩诊：患侧呈浊音或实音。 听诊：可闻及湿啰音及管状呼吸音。