健康评估试卷（六）－李群芳，熊瑛

健康评估试卷（六）－李群芳，熊瑛内容摘要：

健康评估试卷（六）－李群芳，熊瑛 健康评估试卷（六）一、选择题【题】1关于主诉，正确的描述与记录A糖尿病两年，多饮一年 B多饮多食，多尿两年，血糖高一年余 C冠心病六年，心前区疼痛 2h D活动后心悸，气短一年，双下肢水肿一周，端坐呼吸 6h E冠心病 5 年，双下肢水肿两周，端坐呼吸 4于大量腹水时肝脾及腹腔包块检查的是A深部滑行触诊法 B深压触诊法 C双手触诊法 D冲击触诊法 E浅部触诊法3胸膜摩擦感常出现部位为A下前胸部 B下前侧胸部 C下后胸部 D上前胸部 E上后胸部4肺气肿的体征A胸廓扩张度减弱 B叩诊呈鼓音 C语颤增强D呼吸音增强 E肺下界上升5代谢性酸中毒呼吸呈A浅慢呼吸 B毕奥呼吸 C潮式呼吸D浅快呼吸 E库什摩呼吸6肌张力增高，呈铅管样见于A锥体束受伤 B锥体外系损伤 C神经周围炎D前角灰质炎 E小脑病变7疼痛位于右下腹麦氏点可能是A盆腔炎 B阑尾炎 C胃炎 D小肠炎 E乙状结肠炎8头痛伴喷射性呕吐见于A肠炎 B脑膜炎 C神经官能症 D颅内压升高 E青光眼9以下不属于压力特点的是A压力是一种特异性反应状态 B强烈压力危害健康 C适度压力对健康有利 D无论正性或负性压力刺激结果类似E压力普遍存在10下列属于与自尊有关的情绪体验是A内疚 B成就感 C悲伤D生气 E喜悦11民主式家庭属于哪种家庭权利结构类型A传统型 B分享型 C工具型D感情型 E权威型12T 波代表A心房除极 B心房复极 C心室除极D心室复极 E心室晚电位13果酱样便可见于A细菌性痢疾 B阿米巴痢疾 C肛裂D直肠癌 E痔疮14用于诊断肿瘤骨转移的首选检查方法是A超声 B CX 线D骨显像 E介入放射学15在护理诊断发展史上起着重要作用，从而成为护理诊断权威机构的是A美国护理诊断分类小组 B美国护士协会 C北美护理诊断协会D E级护理病人病程记录的频度要求为A每日至少记录一次 B每日至少记录两次 C每周至少记录一次D每周至少记录 2 次 E连续记录 3病人入院时，健康评估记录应在下列哪项时间内完成A6h B8h C12h D24h E48h【题】18某人的心电图中，期为 心室率为A50 次/分 B60 次/ 分 C80 次/分 D90 次/分 E100 次/ 分19患儿，男性，12 岁。 因发热、呕吐伴抽搐 2 天入院，脑脊液检查：浑浊，09/L，中性粒细胞 80，蛋白质 ，糖 ，氯 90，最可能的诊断是A化脓性脑膜炎 B结核性脑膜炎 C急性细菌性脑膜炎D隐球菌性脑膜炎 E阿米巴性脑膜炎20某病人，65 岁，平时常感腹部隐痛，伴里急后重，粪便常规检查：外观为黑色柏油样便，隐血试验强阳性，应首先怀疑A胃癌 B上消化道出血 C流行性出血热 D下消化道出血 E细菌性痢疾【B 型题】（2122 题共用备选答案）A注意语言简单，语速缓慢，适当重复及面对面会谈B借助手势，点头或书面形式会谈C通过其亲友、目击者及其他医务会谈获取病史资料D不可仓促行事，提问尽可能简单，条理清楚，鼓励其平静，缓慢叙述E态度温和，平静或克制，允许其合理发泄情绪，提问缓慢清晰，内容仅限现病史21面对老人会谈时22面对焦虑者会谈时(2326 题共用备选答案)A高血压脑病 B颅内高压症 C吗啡、巴比妥类中毒 D流行性脑膜炎 E重度休克23意识障碍伴发热24意识障碍伴呼吸缓慢25意识障碍伴心动过缓26意识障碍伴高血压【X 型题】27. 当某患者出现两侧瞳孔大小不等时，应考虑A急性中毒 B服用药物后 C青光眼D脑肿瘤 E脑疝28非语言沟通技巧有A关心爱护的眼神 B良好的姿势和体态 C适宜的仪表 D使用通俗易懂的语言 E关爱、鼓励、支持性触摸29发热伴有寒战常见于A大叶性肺炎 B疟疾 C败血症 D输血反应 E结缔组织病30护理诊断的组成部分有A健康问题 B名称 C相关因素 D诊断依据 E定义二、填空题1脊柱后凸常见的原因有 、 、 、 、。 2长期慢性腹泻，病人常可出现 、。 3在我国，咯血首推原因为。 4心源性呼吸困难具有 、 、。 5压力引起的行为反应包括 、 、 、。 三、名词解释1健康评估2三凹征3双重痛觉4压力源5家庭危机四、简答题1正常心电图中 P 波应具有什么特点。 2白细胞及中性粒细胞增多有何临床意义。 五、病例分析某患者 5 年前登楼时出现心悸、气短，短时可缓解，因症状不重未去医院，体温 37，脉搏 92 次/分、呼吸 30 次/分 、血压 100/70 年前由于一系列重体力劳动后出现睡眠中憋醒、呼吸困难、有时还伴有咳嗽，或有少量白色泡沫样痰，需坐起约 20 分钟好转，才可再次入睡，当时在某医院诊断为“风湿性心脏瓣膜病” ，经服用“地高辛”及“氢氯噻嗪”后好转出院，近 2 周由于受凉双下肢浮肿，走平路亦感心悸、气短，且症状加重，食欲减退，每日尿量约 350能平卧。 问题：（1）该患者的主诉是什么。 （2）您认为该患者患何病。 （3）主要的护理诊断及合作性问题有哪些。 参考答案一、选择题【题】1D 2D 3B 4A 5E 6B 7B 8D 9A 10B 11B 12D 13B 14D 15C 16A 17D 【题】18E 19A 20B【B 型题】21A 22D 23D 24C 25B 26A【X 型题】27 28 29 30空题1佝偻病 脊柱结核 强直性脊柱炎 脊柱退行性病变 脊柱压缩性骨折 2体重下降 肛周皮肤破损 3肺结核 4活动时出现或加重 坐位减轻 夜间发作5物质滥用 退化与依赖 敌对与攻击 逃避与回避五、病例分析（1）主诉：心悸、气短 5 年，加重伴双下肢水肿 2 周。 （2）临床诊断：风湿性心脏病（3）主要的护理诊断及合作性问题气体交换受损 与左心衰致肺淤血有关。 活动无耐力 与心瓣膜病致心排血量降低有关。 潜在并发症：肺部感染、心律失常、栓塞、亚急性感染性心内膜炎。