护理专业《外科护理》题库(参考)内容摘要:
护理专业《外科护理》题库(参考) 护理专业外科护理学题库第一章 绪论一、名词解释:1、外科护理学 2、整体护理二、填空题:1、外科疾病的分为 、 、 、 、 五类。 2、现代护理学的发展经历了以 、 和 三个阶段。 三、简答题:外科护士应具备的素质是什么。 答 案一、名词解释答案:1、外科护理学:外科护理学:是研究外科疾病的发生、发展规律,诊断,治疗和预防方法,以及手术技能与围手术期的护理的一门科学。 2、整体护理:是一种护理行为的指导思想或称护理观念,是以人为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为基础框架,并且把护理程序系统化地运用到临床护理和护理管理中去的指导思想,整体护理的目标是根据人的生理,心理、社会、文化、精神等多方面的需要,提供适合人的最佳护理。 二、填空题答案:1、损伤,感染,肿瘤,畸形,其他。 2、以疾病为中心,以病人为中心,以人的健康为中心。 三、简答题答案:答:1、良好的身体素质2、良好的心理素质3、高度的责任心4、精湛的技能及敏锐的观察力第二章 水、电解质及酸碱平衡失调病人的护理一、选择题:1纠正代谢性酸中毒首选:( )A112%乳酸钠B5%碳酸氢钠C36%三羟甲基氨基甲烷D09%氯化钠E5%葡萄糖溶液氯化钾2口渴、尿少、比重高、皮肤弹性差系:( )A高渗性脱水B低渗性脱水C等渗性脱水D高血钾症E低血钾症3调节酸碱平衡最重要的器官:( )A肾B肺C肝D心E脑4正常人每日生理需要的水摄入量是:( )A5001000 毫升B10001500 毫升C15002000 毫升D20002500 毫升E30004000 毫升5严重低渗性脱水的治疗可先输入:( )A5%葡萄糖盐水B10%葡萄糖液C35%氯化钠液D112%乳酸钠液E低分子右旋糖酐液6对急性消化道失液的病人,医嘱有下列液体,应首先输入的是:( )A5葡萄糖盐水B5葡萄糖液C10 葡萄糖液D右旋糖酐E5碳酸氢钠7等渗性脱水病人首先应输入的液体是:( )A5% 葡萄糖溶液B10%葡萄糖溶液C5%葡萄糖盐水D中分子右旋糖酐E5%氯化钠溶液8治疗低钾血症下列哪项是错误的:( )A尽可能口服补钾B严重缺钾时直接静脉推注 10氯化钾C静脉补钾要求尿量>30ml速控制在 3060 滴日补钾不超过 68钾与高钾血症相同的症状是:( )A心动过速B乏力、软瘫C心舒张期停搏D腹胀、呕吐E心电图 t 波低平10关于低钾血症的病因,下列哪项是错误的 :( )A长期少食 B频繁呕吐,长期胃肠道吸引 C急性肾功能衰竭 D碱中毒 E注射大量葡萄糖和胰岛素 二、名词解释:1、高渗性脱水 2、低渗性脱水3、等渗性脱水4、代谢性酸中毒5、中心静脉压6、补液试验三、填空题:1、酸碱平衡的调节有 、 及 三种。 2、外科病人中最常见的脱水类型是。 3、实施液体疗法治疗脱水,补液总量包括 、 、及 三个组成部分。 4、一般成人日需氯化钠 、氯化钾 、葡萄糖。 5、液体的补充以 方式最好,最安全,若需静脉补液时,应注意以下补液原则 、 、 、 及。 6、血清钾的浓度正常值为 ,血清钾浓度过高对心肌有抑制作用,而 对钾离子有拮抗作用。 7、代谢性酸中毒时,呼吸系统的代偿表现为 , 呼出的气体有 气味。 四、简答题:1、外科补液的原则。 2、外科补液的程序。 3、静脉补钾的原则。 4、低钾血症的病因及护理诊断。 5、代谢性酸中毒的病因及诊断依据。 6、代谢性酸中毒的治疗原则及使用碳酸氢钠的注意事项。 五、论述题:如何利用中心静脉压及血压得变化监测外科补液。 答 案一、选择题答案:15 610 词解释:1、高渗性脱水:又称原发性脱水,水和钠同时缺失,但失水多于失钠,血清钠高于正常范围,细胞外液渗透压升高。 2、低渗性脱水:又称慢性脱水,水和钠同时缺失,但失钠多于失水,血清钠低于正常范围,细胞外液渗透压降低。 3、等渗性脱水:又称急性脱水,是外科病人常见的脱水类型。 水和钠呈比例丢失,血清钠和细胞外液渗透压仍保持在正常范围。 4、代谢性酸中毒:原发性改变为血液中碳酸氢钠的减少和有机酸的增多,伴有高钾血症。 分阴离子间隙升高和正常的碳酸氢钠的丢失两类。 5、中心静脉压:是上、下腔静脉进入右心房处的压力,通过上、下腔静脉或右心房内置管测得,它反映右房压,是临床观察血液动力学的主要指标之一,它受右心泵血功能、循环血容量及体循环静脉系统血管紧张度 3 个因素影响。 测定 了解有效循环血容量和右心功能有重要意义。 正常值为。 6、补液试验:取等渗盐水 250 510 分钟内静脉注入。 如血压升高而中信静脉压不变,提示血容量不足。 如血压不变而中心静脉压增高则提示心功能不全。 三、填空题答案:1、缓冲调节 肺调节 肾调节2、等渗性脱水3、已经损失量 额外损失量 生理需要量4、59 克 34 克 100150 克5、口服 先盐后糖 先快后慢 先晶后胶 液种交替 尿畅补钾6、 钙离子7、呼吸深快 烂苹果味四、简答题:1、先快后慢,先盐后糖,先晶后胶,液种交替,尿畅补钾。 2、先扩容,再调整渗透压,再纠正酸碱失衡,再酌情纠正重要离子如钾、钙、镁离子的失衡。 3、 (1)浓度不过高 (2)滴速不过快 (3)补钾不过量 (4)用钾不过早 绝对禁止静脉推注含钾溶液。 4、低钾血症可因钾离子的摄入不足,排出增加和分布异常所造成,多发生于: (1)完全禁食两天以上。 (2)呕吐、腹泻或大面积创面的渗造成大量体液的丢失。 (3)肾性排钾增加。 (4)大量输入高渗葡萄糖或多种氨基酸时。 护理诊断:(1)有受伤的危险(2)潜在的并发症:心律不齐、心室纤颤等(3)知识的缺乏 5、病因: (1)体内酸性代谢产物增多。 (2)碳酸氢钠的大量丢失:呕吐、腹泻及肠瘘。 (3)肾排酸功能障碍。 诊断(主要依据): (1)呼吸加深加快最为突出,重者呼气中有酮体的烂苹果的味道。 (2)眩晕、嗜睡、口唇樱红、血压不稳定或下降。 (3)碱贮备的下降(二氧化碳结合力的下降)。 (4)尿液酸性增强。 6、 原则上控制原发病,保护肾功能,重者用抗酸剂治疗(5%的碳酸氢钠)。 使用碳酸氢钠的注意事项: (1)多按计算量的 1/2 补给,以免矫枉过正,由酸中毒转变为更加难处理的碱中毒。 (2)含钠溶液的滴速不宜过快,否则可能会影响钙的离子化,引起手足抽搐。 (3)需从补液量中扣除相当于碱性液量的生理盐水,以免补钠过多。 (4)治疗中密切观察,若病情好转,呼吸改善,二氧化碳结合力上升到 18以上,尿由酸性转变为碱性,即可停止用碱性药。 五、论述题:P 反 映 情 况 措 施低 低 血容量严重不足 快速大量扩容低 正常 血容量偏低 适当扩容血容量不足 快速扩容 正常 低右心功能不全 控制输液高 低 右心功能不全或血容量相对过多 强心、控制输液高 正常 容量血管收缩过度 应用血管扩张剂过高>2 充血性心衰 停止输液、利尿强心第三章 外科休克病人的护理一、选择题:1休克的概念是A是剧烈的震荡或打击 B是外周血管紧张性降低所致的循环衰竭C是机体对外界刺激发生的应激反应D是以血压降低、尿量减少为主要表现的综合征E是有效循环血量急剧减少使全身微循环血液灌注严重不足,以致细胞损伤、2 烈兴奋 心血量增加 水重吸收增加 脉吻合支开放,心血量增加 静脉端舒张 静脉端舒张 克期血中儿茶酚胺的含量A.。护理专业《外科护理》题库(参考)
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