外科护理10套试卷－7答案

外科护理10套试卷－7答案内容摘要：

外科护理10套试卷－7答案 7 号卷答案第 1 页共 2 页外科护理学期 末 试 卷 7 号 卷 参 考 答 案 及 评 分 标 准一、名词解释：（每题 3 分，共 15 分）1颅内压增高三主征：头痛、 （1 分）呕吐、 （1 分）视神经乳头水肿（1 分）。 2膀胱刺激征：尿频（1 分） 、尿急（1 分） 、尿痛（1 分）。 3关节脱位：关节面（1 分）失去正常地对合关系（2 分）。 4肠梗阻：肠内容物（1 分）不能正常运行或通过发生障碍（2 分）。 5夏科氏三联征：腹痛、 （1 分）寒战高热、 （1 分）黄疸（1 分）。 二、填空题：（每空 1 分，共 20 分）1无菌操作、引流高度、引流时间、终止引流2头皮下血肿、帽状腱膜下血肿、骨膜下血肿3周围型、中央型、混合型470200盆腔脓肿、隔下脓肿、肠间脓肿6术后胃出血、十二指肠残端破裂、吻合口梗阻、胃排空延迟、倾倒综合症。 7第 4三、选择题：（每题 1 分，共 25 分）答题：（每题 5 分，共 20 分）1骨折部位 累及骨折及淤血部位 脑脊液漏 颅神经损害（2分）颅前窝 眶顶和筛骨、眼睑、眶周淤血（熊猫眼征） 鼻漏 1、2（1 分）颅中窝 蝶骨和颞骨岩部、颞部、耳后皮下 耳漏 7、8（1 分）颅后窝 颞骨岩部枕骨基底、乳突部和枕后皮下、咽后壁 少见 912（1分）2拔管指征：引流 48时， （1 分）经临床观察无气体溢出，引流液量明显减少，而且颜色变淡，24 引流液少于 50 毫升时， （1 分）患者无呼吸困难，听诊呼吸音恢复， （1 分）X 线检查肺膨胀良好，无漏气， （1 分）即可拔除胸腔引流管。 拔管方法：安排患者坐在床边缘或向健侧卧位，嘱患者深吸一口气，在吸气末快速拔管，并立即用凡士林纱布包扎固定（1 分）。 3保持乳头乳晕的清洁、 （1 分）矫正乳头内陷、 （1 分）注意婴儿口腔卫生、 （1分）指导正确哺乳并吸净乳汁、 （1 分）乳头乳晕破损停止哺乳（1 分）。 4鉴别项目 腹股沟斜疝 腹股沟直疝7 号卷答案第 2 页共 2 页发病年龄 多见于儿童及青壮年男性 多见于老年男性突出途径 经腹股沟管突出，可进入阴囊 由直疝三角突出，不进入阴囊（1分）疝块外形 多呈梨形 半球形， 基底较宽（1 分）还纳疝块后压迫内环 疝块不再突出 疝块仍可突出（1 分）外环指诊 外环扩大，嘱患者咳嗽，指尖 外环大小正常，嘱患者咳嗽，有冲击感 指尖无冲击感（1 分）精索与疝囊的关系 精索在疝囊的后方 精索在疝囊的前外方疝囊颈与腹壁下 疝囊颈在腹壁下动脉外侧 疝囊颈在腹壁下动脉内侧动脉的关系嵌顿机会 较多 极少（1 分）五、论述题（共 20 分）1上消化道溃疡合并急性穿孔，急性腹膜炎（5 分）2恐惧：与对疾病缺乏了解有关（1 分）疼痛: 与胃十二指肠粘膜受侵蚀，穿孔后胃肠内容物对腹膜的刺激及手术切口有关（1 分）营养失调，低于机体需要量：与摄入不足及消耗增加有关（1 分）有体液、电解质失衡的危险：与急性穿孔后禁食、腹膜大量渗出导致水电解质丢失有关（1 分）潜在并发症：出血、感染、吻合口瘘、消化道梗阻、倾倒综合症、低血糖综合征等（1 分）知识缺乏：缺乏与康复及综合治疗相关的知识（1 分）3术后胃出血、 （2 分）十二指肠残端破裂、 （2 分）吻合口梗阻、 （2 分）残胃蠕动无力、 （2 分）倾倒综合征（2 分）。