传出神经系统药理概论－药理学课件－吴宏

传出神经系统药理概论－药理学课件－吴宏内容摘要：

传出神经系统药理概论－药理学课件－吴宏 第二单元外周神经系统药理第五章 传出神经系统药理概论123【 学习目标 】领会传出神经分类描述传出神经递质的代谢过程识别传出神经受体类型、分类和效应 传出神经是指将中枢神经系统的冲动传至效应器以支配效应器活动的一类周围神经。 由自主神经系统和运动神经系统组成。 广泛分布于全身各组织器官，当神经冲动到达神经末梢时，通过其神经末梢释放的神经递质，作用于相应组织器官上的受体而发挥生理作用。 作用于传出神经系统的药物通过影响传出神经末梢递质水平及其受体活性而发挥药理作用。 第一节 传出神经系统的分类一、传出神经按解剖学分类自主神经运动神经二、传出神经按递质分类 1. 胆碱能神经凡神经末梢能释放乙酰胆碱(神经纤维称之为胆碱能神经，胆碱能神经包括：全部交感神经和副交感神经的节前纤维；副交感神经的节后纤维；极少数交感神经的节后纤维，如支配汗腺分泌的神经和骨骼肌血管舒张的神经；运动神经。 2. 去甲肾上腺素能神经凡神经末梢能释放去甲肾上腺素(神经纤维称之为去甲肾上腺素能神经。 绝大部分交感神经节后纤维属于去甲肾上腺素能神经。 第二节 传出神经系统的递质与受体一、传出神经的递质 (一 ) 去甲肾上腺素 (二 ) 乙酰胆碱二、传出神经的受体(一 ) 碱型受体 (二 ) 出神经的生理功能去甲肾上腺素能神经兴奋时 (相当于递质 ，可见心脏兴奋，皮肤粘膜和内脏血管收缩，支气管和胃肠平滑肌舒张，瞳孔扩大及血糖升高效应。 胆碱能神经兴奋时 (相当于递质 ，节前纤维和节后纤维的功能有所不同。 当节前纤维兴奋时，可引起神经节兴奋和肾上腺髓质分泌的增加；当节后纤维兴奋时，基本上表现与去甲肾上腺素能神经兴奋时相反的效应第三节 传出神经系统药物的作用机制与分类一、传出神经系统药物的作用机制（一）直接作用于受体（ 二 ）影响递质1影响递质的生物合成2. 促进递质释放3. 影响递质生物转化4. 影响递质贮存二、传出神经系统药物分类拟似药 拮抗药胆碱受体激动药 )M,氨甲酰胆碱 ) (1)托品）(2)果芸香碱） (2)仑西平）(3)烟碱） 新斯的明 ) (1)蟥咪芬）(2)箭毒碱）肾上腺素受体激动药 受体激动药 (肾上腺素 ) 体激动药 (1) 1、 2受体阻断药（酚卞明）(1) 1、 2受体激动药（去甲肾上腺素） (2) 1受体阻断药（派唑嗪）(2) 1受体激动药（去氧肾上腺素） (3) 2受体阻断药（育亨宾）(3) 2受体激动药 （可乐定） 体激动药 (1) 1 2受体激动药受体阻断药（普萘洛尔）(1) 1 2受体激动药受体激动药（异丙肾上腺素）（ 2) 1受体激动药受体阻断药（阿替洛尔）(2) 1受体激动药受体激动药（多巴酚丁胺） (3) 2受体激动药受体阻断药（拉贝洛尔）(3) 2受体激动药受体激动药（沙丁胺醇）思考。