磁共振成像－健康评估课件－李群芳，熊瑛

磁共振成像－健康评估课件－李群芳，熊瑛内容摘要：

磁共振成像－健康评估课件－李群芳，熊瑛 第八章 影像学检查第三节磁共振成像共振成像（ 利用原子核在磁场内共振所产生的信号经重建成像的一种成像技术氢原子核 只有单一的质子具有最强的磁矩，最易受外来磁场的影响氢质子在人体内分布最广，含量最高，因此医用 体内的每一个氢质子可被视作为一个小磁体，正常情况下，这些小磁体自旋轴的分布和排列是 杂乱无章 的，若此时将人体置入在一个强大磁场中，这些小磁体的自旋轴必须按磁场磁力线的方向 重新排列。 特定频率的 射频脉冲 进行激发，原子核吸收一定的能量而共振，这是磁共振的激励过程。 90° 射频脉冲 停止射频脉冲 时，已被激发的原子核把吸收的能量逐渐释放出来，并恢复激发前的状态，这一恢复过程称为 驰豫过程 ，而恢复到原来平衡状态所需的时间则称之为 驰豫时间。 向弛豫时间 是纵向磁化从最小恢复至平衡态的 63%所需要的时间，丌同组织 生 像上为灰阶的差别横向弛豫时间 是横向磁化逐渐衰减、丧失的过程。 它是衡量组织横向磁化衰减快慢的一个尺度。 静磁场中 90° 脉冲 脉冲停止后 停止后一定时间 恢复到平衡状态阶成像反映组织间 利于观察解剖结构 反映组织间 显示病变组织好2、流空效应3、多方位成像4、运动器官成像2） ） ） ）脑功能成像（五） 形强化关节系统神经系统方面的应用最为成熟适应症： 脑、脊髓的各种疾病如脑瘤、脑血管病、脑内感染性疾病、脑变性疾病、脊髓肿瘤、脊髓空洞、颅脑及脊髓先天发育异常等应用 外还可以进行脑功能研究脑胶质瘤耳先天发育异常、鼻窦和鼻腔的炎症和肿瘤、咽喉部肿瘤、甲状腺肿瘤、涎腺肿瘤以及颈部肿块等有较大诊断价值。 鼻咽癌能，对各种先天性和获得性心脏病有较高的诊断价值 心肌梗塞后心肌活性的评估和冠状动脉的狭窄及其程度的评价有很大的价值 动脉硬化、狭窄、动脉瘤、动静脉畸形、动静脉瘘等，可以和 主动脉夹层动脉瘤膜病变、肺癌分期等有较高诊断价值过动态增强，可用于乳腺炎，乳腺纤维增生，乳腺肌瘤 乳腺腺瘤 乳腺癌等疾病的诊断 肝、胆、胰、脾、肾及肾上腺等疾病的诊断有很高的价值 对于小肝癌的检出率高于 于其他恶性肿瘤的早期显示、血管侵犯程度的估计及肿瘤的分期优于 磁共振胰胆管成像和尿路成像，无需造影剂、无需插管，即可显示胰胆管系统和尿路系统，对发现胰胆管及尿道的梗阻性和非梗阻性扩张，了解梗阻部位和原因，发现先天畸形等有很大帮助原发性肝癌用于膀胱癌、妇科肿瘤和男性前列腺癌的分期诊断对子宫病变和前列腺病变的诊断明显优于关节系统带、肌肉及肌腱，对关节病变的诊断，在一定程度上可代替有创性的关节镜检查于累及骨髓的病变，如肿瘤、白血病、感染及代谢性疾病的诊断具有较高价值，对骨转移瘤的发现早于核素等其他检查方法）不要把金属物品和手机、小灵通等通讯工具带入扫描间，以免影响磁场的均匀性，造成图像伪影，不利于显示病灶。 （二）信用卡、医疗卡等带磁性的物品请勿带入扫描间，以免储存信息被消除。 （三）扫描前更换所有带金属挂钩、拉链的内、外衣，最好穿棉制内、外衣裤。 （四）女性病人如有体内节育器，检查前应告知医生，腰椎及盆腔区的检查，要取出金属节育环，以免影响检查效果。 （ 五 ）作肝、胰、肾、肾上腺等腹部检查时要空腹，检查前可饮足量的水，以使胃与肝、脾的界限显示得更清楚。 ）进行盆腔（包括膀胱、生殖系统）检查者，检查前 2小时须饮水 700 1000七）体内有弹片、银夹、金属内固定物、假关节等存留的患者，要慎重给予检查，如必须进行检查时，应严密观察，以防检查中金属在高磁场中移动而损伤邻近的大血管和重要组织。 （八）装有心脏 起 搏器、人工心脏金属瓣膜、血管金属夹、眼球内金属异物、体内铁质异物、体内胰岛素泵、神经刺激器患者，以及妊娠三个月以内的早期怀孕患者，不能做此检查，以免发生意外。 （九）完成一次磁共振检查需要 5分钟到半小时不等，检查过程中，您会听到机器发出的嗡嗡声，此时请尽量静卧，平稳呼吸，身体勿做任何移动，以免影响图像质量。 .。