计算机体层成像－健康评估课件－李群芳，熊瑛

计算机体层成像－健康评估课件－李群芳，熊瑛内容摘要：

计算机体层成像－健康评估课件－李群芳，熊瑛 第八章 影像学检查第二节计算机体层成像(T)线束对人体某部位一定厚度的层面进行扫描，由探测器接受穿过该层面的 它转变成可视光，通过电光转换器变为电信号，再经模拟 /数字转换器转变为数字，输入计算机后进行处理。 图像的处理 体素 ： 对选定层面分成无数个体积相同的长方体 数字矩阵 ： 每个体素的 像素 ： 数字矩阵中的每个数字转为由黑到白不同灰度的小方块 像素按矩阵排列，即构成 面扫描图像最常用的是横断面扫描空间分辨力像素越小，数目越多 ， 空间分辨力越高低密度区 ；白 影 度区 密度越高）普通 扫 （ 普通扫描 ） 不给造影剂 通常用于初次 对比 增强扫描 静脉注射含碘造影剂后进行对比的 不仅有利于发现平扫未显示或显示不清的病变，而且有利于病变的定性 造影扫描是指先行器官或结构的造影，再进行扫描） 经静脉团注水溶性碘对比剂后，对选定层面进行同层动态扫描，获得该层面内每一像素的时间 出对比剂到达病变的峰值时间、平均通过时间、局部血容量和局部血流量等 参数 ，再经假彩色编码处理可得到相应的 参数图。 分析参数与参数图可了解器官及病变的 血流灌注特点 及血管特性是一种无创性评价器官、组织血流灌注状态的功能成像方法。 三）图像后处理技术：螺旋 不同后处理技术可获得三维立体仿真图像。 1再现技术：可获得被检查器官的三维立体 过旋转可在不同方位上观察；也可重组冠状面、矢状面乃至任意方位的断层图像及其他显示方式的图像。 2 静脉内注入对比剂后行血管造影 立体地显示血管影像。 3仿真内镜显示技术：仿真技术是计算机技术，它与 前几乎所有管腔器官都可行仿真内镜显示，无痛苦，易为患者所接受。 仿真结肠镜可发现直径仅 5其是带蒂息肉。 不足的是受伪影的影响，不能进行活检。 枢神经系统疾病头颈部疾病胸部疾病心脏及大血管疾病腹部及盆腔疾病骨骼及骨关节疾病中枢神经系统疾病的诊断价值较高，应用普遍。 如对颅内肿瘤、外伤性血肿与脑损伤、脑梗死、脑出血、椎管内肿瘤与椎间盘脱出等病诊断效果好，诊断较为可靠脑出血 脑梗死头颈部疾病的诊断很有价值。 如眶内占位性病变、鼻窦早期癌、中耳小胆脂瘤、听骨破坏与脱位、内耳骨迷路的轻微破坏、耳先天发育异常以及鼻咽癌的早期发现等。 鼻咽癌胸部疾病的诊断，随着高分辨力 采用造影增强扫描，以明确纵隔和肺门有无肿块或淋巴结增大，支气管有无狭窄或阻塞，对原发和转移性纵隔肿瘤、淋巴结结核、中央型肺癌等的诊断均很有帮助。 肺内间质、实质性病变也可以得到很好的显示。 与心、大血管重叠病变的显示，更具有优越性。 对胸膜、膈、胸壁病变，也可清楚地显示。 肺癌心脏及大血管的诊断，尤其是后者，具有重要意义心脏方面主要针对心包病变的诊断。 对心腔及房室壁的显示，诊断价值有限。 冠状动脉和心瓣膜的钙化、大血管壁的钙化及动脉瘤等病变，可以很好显示。 腹主动脉瘤腹部及盆腔疾病的诊断， 要针对于肝、胆、胰、脾、腹膜腔及腹膜后间隙以及泌尿和生殖系统的疾病诊断。 尤其是占位性病变、炎症性和外伤性病变等胃肠病变向腔外侵犯以及邻近和远处转移等，很有价值原发性肝癌骨骼及骨关节疾病的诊断，多数情况可通过简便、经济的常规 此使用 有在 进行 间盘突出一 ）向受检者说明 便、迅速、参考价值很高的检查手段。 检查无痛苦，对身体几乎无影响，帮助受检者克服紧张和恐惧心理。 （二）检查前须将详细病史及各种检查结果告知 供参考。 （三）特殊病人，如儿童、神志不清者、病情危重者需要有关医护人员及家属陪护。 （四）检查前务必除去检查部位的高密度或金属物品。 进入检查室，禁止使用手机。 （五）检查过程中病人须尽量配合医师检查，避免运动，以提高图像质量。 在胸、腹部检查过程中屏气非常重要，有利于提高图像清晰度。 ）腹部 食水 4小时以上，最好前一天晚上起空腹。 另外，腹部检查之前不能做其它造影检查，尤其不能用钡剂行消化道造影，以免肠内残留的造影剂形成伪影，影响 而导致误诊。 （七）盆腔检查需清洁肠道，同时要充盈膀胱。 （八）做 人应先做碘过敏试验，观察 20无过敏反应，阴性者才可以做增强扫描。 （九） 检查中如有不适或发生异常情况，应立即告知 十）怀孕期间，做检查时，应对腹部采取一定的保护措施，以免 十一）请妥善保管 便下次复查时观察对比。 . 脑出血的 .。