人体的营养需求－营养护理课件（修订）李玮

人体的营养需求－营养护理课件（修订）李玮内容摘要：

人体的营养需求－营养护理课件（修订）李玮 1 你会吃饭吗。 你会控制自己的体重吗。 你想健康而且还能拥有“兽兽”般魔鬼身材吗。 2012年新“概念” 是什么。 2护理专业学营养护理的目的 维持健康，促进健康 考营养师 营养评估，营养指导，营养咨询怎么学 吃什么，吃多少，怎样吃3吃什么呢。 身体需要什么就吃什么。 4任务一 :人体的营养需求5知识目标 了解各种营养素的功能与过多或过少引起的营养缺乏病。 掌握各种营养素的食物来源。 能完成人体热能需求及消耗的相关计算；能合理的选择食物。 能力目标初步树立科学的营养观，逐步培养良好的饮食观。 素质目标学习目标6关于营养的概念 字义：营：谋求；养：养生营养：谋求养生现代科学解释营养 ：机体摄取食物，经过消化、吸收、代谢和排泄，利用食物中得营养素和其他对身体有益的成分来构建组织器官，调节各种生理功能，维持正常生长、发育和预防疾病、保健的过程。 7人体的营养需要主要体现在两个方面 1. 对能量的需求 类食纤维水 案 例案例： 某大学生，男性， 20岁，喜好体育运动，试问其每天所需热能数量约为多少。 所需三大产热营养素的数量约为多少。 10项目一：人体的能量需求111、功能维持人体体温恒定及维持各种生理和体力活动正常进行。 2、单位卡 (千卡 (或焦耳 (J)，千焦 ( 1卡： 1克水从 15 提高到 16 所需的能量换算的关系： 1量123、热能系数每克碳水化合物、脂肪、蛋白质在体内氧化产生的热能值。 碳水化合物 4 9 4 白质、脂肪、碳水化合物为三大产热营养素 或者 产能营养素 或 热源质13 营养学实际应用时，食物中产热营养素产热多少按下列换算关系进行。 1克营养物质彻底分解所能为人体提供的热能称之为该营养物质的热能系数，人体内三大产热营养素的热能系数分别为： 16.7 1 14常见食物所含热能 (千卡 /100克食物 )猪油 891猪肉 (瘦 ) 330猪肉 (中 ) 580猪肉 (肥 ) 800内脏 100鱼 100蛋 200牛肉 (肥 ) 397牛肉 (瘦 ) 150羊肉 (肥 ) 542羊肉 (瘦 ) 194鸡肉 104鸭肉 107鹅肉 14415常见食物所含热能 (千卡 /100克食物 ) 胡桃仁 627 芝麻 660 花生米 563 西瓜子仁 555 素油 900水果 (平均 ) 50 黄豆 359绿豆 316 毛豆 123 蚕豆 (去皮 ) 342 蚕豆 (鲜 ) 104 竹笋 30 蔬菜 1030 瓜类 103016二、人体的能量消耗人体的 能量要求 与 能量消耗 相一致1、基础代谢2、体力活动3、食物特殊动力作用4、生长发育17恒温 (18)安静 静卧禁食 12吸血液循环腺体分泌及其它器官生理需要放松 清醒仅维持最基本生命活动1、基础代谢及其影响因素基础代谢 :(持机体最基本生命活动所消耗的能量18基础代谢率 (单位时间内人体体表面积每 表面积（ × 该年龄的 高 ( 体重 ( 表 1同年龄人体基础代谢率19表 1中国人正常基础代谢率平均值 m2h)年龄 11 15 16 17 18 19 20 30 31 40 41 50 >51男 ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( ( (：（）内数值为 0计算举例：一个 60750岁男子 年龄基础代谢率为 m2/h，该体表面积每小时的 础代谢能量消耗 :24 653式 ： 人体一日基础代谢能量消耗 = 身高 （ × 2421基础代谢的影响因素 ：1）体表面积：身体成分与体形瘦高者 >矮胖者（同体重）2）年龄：年龄增加， 别：女性 排出氮儿童、孕妇、康复病人负氮平衡： 摄入氮 植物性食品433. 蛋白质利用率（ 1） 蛋白质生物价 (白质吸收后在体内被利用的程度蛋白质生物价 氮储留量 /氮吸收量氮的储留量 = 摄入氮 -(粪氮 -(尿氮 氮的吸收量 = 摄入氮 -(粪氮 明食物蛋白质中氨基酸主要用来合成人体蛋白，很少有过多的氨基酸经肝、肾代谢或由尿排出，从而大大减少了肝肾的负担，所以， 白质营养状况的评价 蛋白质 、消瘦型（干型）以热能缺乏为主2、恶性营养不良（湿型）以蛋白质缺乏为主（浮肿） 原因原发性：摄入减少（食物缺乏、偏食、挑食、限食、素食）或需要量增加（妊娠、哺乳、生长发育期等）继发性：疾病（失血、渗出、吸收障碍等）45五、蛋白质的供给与食物来源（一） 蛋白质供给量占总能量的 10 15优质蛋白占 30%同时供给充足热能（二）食物来源及分类按来源分类1. 动物蛋白 : 肉、鱼、禽、蛋、奶2. 植物蛋白 : 粮谷、薯、物蛋白植物蛋白（除大豆蛋白 )46项目三： 人体的碳水化合物需求47 一、定义碳水化合物 (称糖类、碳水化物，是由碳、氢、氧 3种元素组成的一类化合物。 二、碳水化合物分类4849三、碳水化合物 的功能 是机体提供热能。 重要组成物质。 参与营养素的代谢，具有节约蛋白质的作用。 抗生酮作用 (人体每天至少需要 50) 改善食物的感官性状50四、血糖指数1、血糖 （ 即血液中的葡萄糖。 ）L 来源：食物消化吸收肝糖原分解糖异生途径生成去路：周围组织及肝脏的摄取利用512、血糖水平调节胰岛素： 血糖。 （是体内降糖的唯一激素）胰高血糖素： 血糖糖皮质激素： 血糖肾上腺素： 血糖523、血糖指数（ 血糖指数（ %） = 某食物餐后 2 相等量葡萄糖餐后2高 >75 中等 5575 低 9000 由食物中摄入的维生素 是食入大量的类胡萝卜素，仅造成皮肤变黄，而无其它危害。 （四）维生素 毒和致畸7677供给量： 视黄醇当量 (示食物中所有具有视黄醇活性物质的总量 (年男性为 800性为 700物来源维生素 A：肝脏、蛋黄、奶类、鱼子等动物性食物。 维生素 、黄、绿色蔬菜，一般颜色深含量较高。 （五）供给量及食物来源：78三 . 维生素 维生素 物活性的所有类固醇的总称。 维生素 2和 生素 原经 紫外照射 后的衍生物。 植物不含维生素 D，但维生素 物体内都存在。 维生素 角钙化醇）、 维生素 钙化醇）79（一）生理功能促进肾小管对钙、磷的重吸收促使骨、软骨、牙齿的矿化促进小肠钙的吸收维持血钙浓度调节基因转录作用80佝偻病 :维生素 骨质软化症 :（ 孕妇 、 乳母和老人 ）骨质疏松症 :（ 老年人需注意骨折 ）手足痉挛症 :维生素 >2000 ， 可导致中毒钙吸收增加。 （ 二 ） 缺乏病与过多症81（三）供给量和来源1、 供给 一般成人无须考虑膳食补充（ 接触日光，晒太阳 ） 儿童、 孕妇、乳母需膳食补充10 儿童易发生 钙过多症2、 食物来源 主要存在于鱼肝油、动物肝脏、蛋黄等动物性食物中 乳喂养儿应在出生后 2维生素 血功能与骨钙代谢缺乏症：凝血功能异常和出血性疾病。 食物来源与摄入量：绿叶蔬菜， 50。 参考输入量： 120ug/生素 C（抗坏血酸） 是显示抗坏血酸生物活性的化合物的通称，为一种水溶性维生素 ,在氧化还原代谢反应中起调节作用.（一）生理功能 还原剂，抗氧化剂 构成胶原：伤口愈合、血管壁脆性 促进胆固醇的代谢：降低血胆固醇的含量 抗肿瘤84 （二） 缺乏 ： 坏血病 （ 疲劳倦怠、皮肤淤点淤斑、毛囊周围轮状出血（特异性） 牙龈肿胀出血、伤口愈合迟缓 过量： 恶心、腹部不适（空腹 肾、膀胱结石 铁吸收过度85 （三）供给与食物来源1、供给 成年人推荐供给量 60 安全上限为 1000mg/d 特殊人群 孕妇 80，乳母 1002、食物来源 新鲜蔬菜与水果 猕猴桃 、 酸枣 、橘子、柠檬、山楂 柿子椒 、菠菜、青菜、番茄 我国西南部的刺梨、樱桃、枣类 含量最丰富。 86项目六 ： 人体的矿物元素需求87矿物元素 :矿物元素 （又称无机盐）是指存在于人体内、不论其含量多少的各种元素（除碳、氢、氧和氮外）的总称。 是地壳中自然存在的化合物或天然元素。 矿物质和维生素一样，是人体必须的元素，矿物质是无法自身产生、合成的，每天矿物质的摄取量也是基本确定的。 “ 土生金 ”88矿物元素的分类矿物元素常 量 元 素或宏量元素（含量大于体重的 微 量 元 素或痕量元素（ 含量小于体重的 无论哪种元素，和人体所需蛋白质相比，都是非常少量的。 89通常指存在于人体内 ,含量大于 各种元素，统称为常量元素或宏量元素。 钙、镁、钾、钠、磷、硫、氯等 7种元素。 常量元素 (宏量元素 )90通常指存在于人体内 ,含量小于。