县医管中心20xx年度工作总结(编辑修改稿)内容摘要:

工参保问题。 农村电工常年工作在条件艰苦的农村第一线,从事着电力设施的维护、架线等辛苦的工作,为确保农村电工医疗保险待遇得到应有的落实。 今年我们与县供电局协调,建立农电工参保制度,将全县 230名乡村农电工全面纳入基本医疗保险和工伤保险系列,同时是为他们建立大病救助,最高保障额可达 10 万元,仅今年上半年就有 6 名农电工享受了医保待遇,报销费用 万元; 五是解决下岗失业人员续保问题,今年我们与县就业局协调,由县就业局统一牵头,办理了一批下岗失业人员续保,使这些下岗失业人员享受医疗保险待遇。 截止12 月底,共为 235 名断保人员办理了医保接续手续。 完善政策。 促进工伤保险规范化管理。 工伤保险是社会保险体系中的重要组成部分,今年我们在抓好工伤保险扩面的基础上,进一步完善工伤保险的各项政策和制度建设,促进工伤保险管理规范化。 我 中国最庞大的下载资料库 (整理 . 版权归原作者所有 ) 如果 您不是在 网站下载此资料的 , 不 波 要随意相信 . 请访问 3722, 加入 必要时可将此 文件解密 们一是建立工伤保险应急处理机制,做到迅速救治,对接到参保单位的工伤事故报告,我们在第一时间与工伤事故发生地的医疗机构联系,为受伤职工开辟绿 色通道,确保伤者及时治疗;二是完善工伤认定办法,做到及时认定。 在安排好伤者急救工作后,我们将及时赶赴事故现场进行调查取证,对是否属于工伤事故快速及时做出认定,我们在认定中坚持做到公正、科学、透明,确保认定工作规范化;三是简化程序,及时报销工伤事故费用;四是出台工伤保险事故奖励办法( _劳社字 [20xx]57 号),用奖励机制促使用人单位减少工伤事故;五是出台农民工工伤保险参保办法,为农民工进城务工工伤事故提供医疗保障。 今年以来,我们共为 151 名因工伤残人员核销工伤费用 57 万元,受到参保单位和工伤职工的高度赞誉。 加强管理,正确协调医、患、保三方利益关系。 今年是我们确定规范管理年,为了保证医疗保险制度步入良性循环轨道,我们加强对医、患、保三方利益关系的规范,一是继续强化“三二一”管理。 在目录管理上,总结以前工作出现的问题,及时制定严格的管理制度加以规范,对定点医疗机构新申报的诊疗项目,严格报批,科学论证,疗效不确切的严禁纳入医保支付范围,同时严格执行医疗服务协议,细化协议内容,加强各项指标的宏观管理,大大降低统筹基金的支付压力。 今年各定点医疗机构按协议分担费用 87 万元;二是建立定点医疗费用信息公布制度。 我们将全 县 25 家定点医院的医疗费用信息,包括每月住院总费用、住院人次、人均费用、平均床日等通过新闻媒 中国最庞大的下载资料库 (整理 . 版权归原作者所有 ) 如果 您不是在 网站下载此资料的 , 不 波 要随意相信 . 请访问 3722, 加入。
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