医师资格考试与考务管理、考务工作组织管理系统与职责、考务工作流程与工作规程等(编辑修改稿)

医师资格考试与考务管理、考务工作组织管理系统与职责、考务工作流程与工作规程等(编辑修改稿)内容摘要：

(或者武警 )人员参加；做到人不离卷、卷不离车厢。 2）试卷进出站要有专人接送，有条件的请铁路部门配合，做到门对门接送试卷。 试卷原则上不得航空运送。 紧急、特殊情况下必须使用航空运送的，由承担运送的考区、考点报 国家医学考试中心或国家中医药管理局中医师资格认证中心 ，经批准后方可实施，并做到两人以上随身押运 ，不得托运。 随时向同级医学考试机构报告试卷运送途中情况，必要时向上级医学考试机构、当地卫生行政部门、公安及保密工作部门报告试卷运送途中发生的异常情况。 押运人员条件 试卷押运人员必须经过审查 ,同时符合以下条件 : (1)能够遵守国家和医学考试机构的安全保密制度。 (2)身体健康，胜任工作； 17 (3)无直系亲属参加当年考试。 电磁介质运送要求 计算机考试软件等电子材料须按照试卷运送的相关要求运送，不得通过电子邮件或者网上传输等形式发送。 （二）保管 考区、考点均应当建立试卷保密室 ,用于存放启用前的试卷。 考试实施过程中 ,试卷保密室同时作为答卷保管室使用。 保密室条件 试卷保密室必须设在楼房的第二层以上 ,房间必须是钢混 (或者砖混 )结构的套间 ,具备防盗、防火、防潮、防鼠功能 ,配备铁门、铁窗 ,套间的外屋供值班巡逻人员使用 ,内屋用于存放试卷 ,内外屋之间须安装防盗门 ,应当保证外屋可观察到内屋情况。 试卷保密室应当配备报警和视频监控设备 ,并保证这些设备在试卷保密室使用期间一直处于正常工作状态。 试卷保密室使用期间的监控资料由医学考试机构至少保存到考试结束后半年。 试卷保密室的设置应当考虑到值班人员就餐、用水、卫生等方面的 便利。 试卷保密室至少设置两道锁 ,分别为 :内屋门锁和内屋防盗门锁钥匙由二人分别掌管。 条件允许 ,还应当使用密码铁柜。 掌管铁柜密码的人员不得同时掌管铁柜钥匙。 试卷保密室在非试卷保存期间一般不应挪作他用。 如确需挪作他用的 ,在下次启用前必须更换内屋门锁和内屋防盗门锁 ,密码铁柜必须更换密码。 保管要求 考区、考点应当确定一名主要负责人分管试卷保密室的工作 ,监督本工作规定的执行。 考点在开考前保管试卷不得超过两天。 边远交通极不方便地区必须超过两天以上保管时间的 ,应当由考区批准。 试卷保密室应当有详细的值班巡逻记 录。 保密室人员配备 试卷保密室使用期间 ,人员配备如下 : (1)负责人两名 ,其中一名必须是当地医学考试机构负责人。 (2)值班巡逻人员四人以上 (不含试卷保密室负责人 )。 18 (3)如有密码铁柜 ,则需安排专人掌管密码 (不含试卷保密室负责人和值班巡逻人员 ),密码可由两人分别掌管一部分。 保密室人员条件： 试卷保密室负责人、值班巡逻人员及试卷保密室内屋门钥匙、内屋防盗门钥匙 (密码 )掌管人员应当符合下列条件 : (1)能够坚持原则 ,忠于职守 ,严格遵守纪律 ,工作认真负责。 (2)身体健康，胜任工作； (3)考区、考点的正 式职工或聘用的公安 (武警 )且无直系亲属参加当年考试的人员。 试卷保密室负责人的职责 : (1)全面负责试卷在保密室内保管的安全保卫、保密工作。 (2)安排两人分别掌管试卷保密室内屋门锁钥匙和内屋防盗门锁钥匙。 (3)负责试卷的接收、保管和发放工作。 试卷接收和发放应当面清点试卷袋数量 ,核实类别、时间 ,检查试卷袋密封情况 ,履行交接手续 ,填写接收和发放记录。 值班巡逻人员的职责 : (1)昼夜值守 , 负责试卷保密室的安全保卫 ,严密监控试卷保密室内屋的情况，填写值班记录表。 (2) 负责试卷保密室外围的安全保卫 ,每半小 时应当派出两人对试卷保密室周边进行一次全面检查 ,并做详细的值班巡逻记录； (3) 随时向试卷保密室负责人报告试卷保密室的情况。 漏损包装等处理 对漏封、破损或者其他影响正常考试的试卷 ,试卷保密室负责人须报告当地考区负责人 ,经批准后 ,指定专人 (两人以上 )进行技术处理 ,并如实记录相关情况。 对接触外漏试题内容的人员应当采取有效隔离措施。 保密室人员要求： 试卷保密室负责人和值班巡逻人员上岗前应当接受安全保密教育。 学习国家保密法律、法规 ,熟悉试卷的收发要求和手续。 每次进行接收、分发等工作时 ,必须逐袋清点 ,数 量符合要求后办理相关手续。 应当特别注意对备用试卷袋的检查工作。 保密室检查验收 考区试卷保密室的建设 ,必须符合保密要求并经省级保密工作部门的检查验收。 考点试卷保密室的建设 ,必须符合保密要求并经考区和保密工作部门的检查验收。 每次使19 用前 ,考点须自查并报保密工作部门检查批准 ,同时报考区备案。 使用期间接受考区及保密工作部门的监督检查。 值班巡逻人员工作规定 自试卷运抵考区、考点起 ,考区、考点必须安排人员昼夜在试卷保密室进行值班巡逻。 试卷保密室负责人及值班巡逻人员应严格执行以下规定 : (1)值班期间严禁在试 卷保密室会客、吸烟、饮酒、文娱活动、私自使用电话。 (2)禁止无关人员进入试卷保密室。 (3)不得以任何理由开启试卷密封包装。 (4)不得将试卷保密室的钥匙转交他人或者互相代管，不得泄露密码； (5)拒绝他人索用试卷保密室门和防盗门钥匙 ,拒绝代领试卷。 (6)在试卷保管期间 ,考区、考点按规定逐级上报试卷的安全保密情况。 联合检查 试卷保密室使用期间 ,当地卫生行政部门、保密工作部门，可邀请公安部门共同成立联合检查组 ,每天对试卷保密室进行一次全面检查。 违规处理 试卷保密室负责人和值班巡逻人员不执行本工 作规定 ,发生试卷泄密、被盗、损毁、涂改等重大事故的 ,追究其直接责任。 （三）领取、分发、使用、销毁 全国统一考试试卷在考前两小时由医学考试机构负责人和机要员共同从试卷保密室领取试卷到考场试卷保管室，领取试卷车辆要提前做好检修保养，同车两名以上武警或者公安人员押送。 试卷保管室配备两名以上武警或者公安人员值守，医学考试机构负责人和机要员负责向监考员发放试卷，两名监考员在考前规定时间共同领取试卷并签字。 监考员在规定时间当众拆封试卷，拆封前展示密封情况，考试期间监考员按规定发放试卷并监督考试进行，缺考或者多余试 卷不得拆封，不得拿出考场或者监考人员自行做题。 考试结束后，监考员回收试卷和答卷，核对无误后在考生准考证上签字；全部清点核收后，由两名监考员分别将答卷放回规定包装袋，送到封卷室密封并签字。 20 考试结束后确定试卷清点核对无误后，试卷在省级巡考员监督下 24 小时内全部销毁；备用试卷须全部回收到考区，由考区审核、清点后统一销毁。 试卷销毁按规定填写销毁记录。 （四）评卷保密管理 考区、考点 应当建立评卷期间的答卷保管室，用于存放全国统一考试答卷。 答卷保管室可使用保密室，答卷保管室建设标准与值守、巡逻要求与试卷保密室相同。 答卷保管室使用期间发生全国统一考试答卷被盗、损毁、涂改等重大事件应当立即报告当地医学考试机构和保密工作部门 ,并立即采取措施 ,保护现场，并请公安部门介入调查。 答卷保管室负责人和值班巡逻人员不执行本工作规定 ,发生答卷被盗、损毁、涂改等重大事故 ,追究其直接责任。 评卷情况、考试成绩等相关信息的安全保密工作由相应的医学考试机构负责。 严禁泄露未正式公布的考生信息、考试信息、评卷信息等。 参与评卷工作的考试工作人员不得向外界透露统分进度和有关情况。 考试分数未经省级医学考试机构主要负责人同意不得擅自查询考生考分。 任何 人不得改动考生考分。 如发现有改动考生考分的可疑情况应当及时向有关负责人报告。 计算机操作人员不得以任何借口改动考生考分。 通过计算机评卷的，评卷单位或者医学考试机构须 做好计算机机房、计算机硬件设备的安全和维护工作 ,防止黑客恶意的攻击或者自然灾害的损害 ,保证数据的安全。 经医学考试机构负责人授权的工作人员可以使用内部网络 ,未经授权人员不得操作、使用内部网络内的任何计算机。 考试数据实行备份制度。 成绩数据库由数据管理员和系统管理员共同负责。 数据管理员每天定时对数据进行备份。 计算机密码应医学考试机构专人负责掌管 ,重要计算机的密码必须有二人以上共同掌管。 八、组织实施实践技能考试 实践技能考试由省级医师资格考试领导小组根据本辖区考生情况及专业特点，依据《医师资格实践技能考试大纲》和《医师资格实践技能考试实施方案》负责实施。 21 军队考生按照属地原则，就近参加当地政府卫生行政部门组织的实践技能考试，实践技能考试合格标准参照地方执行。 实践技能考试按国家医学考试中心和国家中医药管理局中医师资格认证中心规定的技术要求进行。 认真组织好巡考，值班联系方式考前 3 天报告上级机构。 附：一、西医实践技能考试实施方案及内 容 医师资格考试实践技能考试的具体组织形式和内容分别以《医师资格实践技能考试实施细则（试行）》和《医师资格实践技能考试大纲（试行）》为依据；实践技能考试是国家执业医师资格考试两种方式（实践技能考试和综合笔试）之一，是评价申请医师、助理医师资格者，是否具备执业所必须的基本技能。 基本技能包括实践操作和思维能力。 实践技能考试采用多站测试的方式，考点（考区根据实际需要）设有（设置）实践技能考试基地，考试基地根据考试内容设置若干考站，考生依次通过各考站接受实践技能的测试。 每位考生必须在同一考试基地内完成全部测试的考 站进行测试。 考生持“准考证”应考，并根据准考证上所注携带必需物品（如身份证明、工作服、口罩、帽子以及口腔类所需的离体牙等）。 考试基地设候考厅，考生在候考厅等待测试，等待考试过程中不得外出，不得使用任何通讯工具。 考试基地设考试引导员，负责引导考生进入每个考站。 实践技能考试内容与方式： 临床类 第一考站：病史采集与病例分析。 考试方法主要采取口试（现按笔试操作）。 第二考站：体格检查和基本操作技能。 考试方法采用医学教学模拟人、专用考试设备及考生相互进行操作。 考官在考生进行操作时或操作后，提出相关问题。 第 三考站：辅助检查结果判读，包括对心、肺听诊，心电图， X 线片，医德医风。 采用计算机多媒体考试方式。 口腔类 第一考站：病历采集、无菌操作和口腔检查 （ 1）病历采集：由考官指定 2 名考生互相进行口腔病史采集，并完成病历书写。 （ 2）无菌操作和口腔检查：主要考察考生在诊疗过程中的无菌观念和口腔检查的顺序和手法。 22 第二考站：口腔基本技术和基本急救技术 第三考站：辅助检查结果判读、病例分析。 （ 1）辅助检查结果判读：包括医德医风，牙髓活力测试， X 线片和实验室检验。 采用计算机多媒体考试方式。 （ 2）病例分析：由考生随 机抽取两份不同病种的病例提出诊断、鉴别诊断及治疗原则。 考试方法主要采取口试。 公共卫生类 第一考站：疾病与危险因素的调查与处理。 （ 1）结合案例试题思考准备； （ 2）口试回答问题。 第二考站：体格检查、急救技术与辅助检查结果判读。 （ 1）体格检查：考三个题目，考生互检或在标准体检者上操作。 （ 2）急救技术：在医学教学模拟人上操作。 （ 3）辅助检查结果判读：包括： X 线片，心电图和实验室检查结果判读。 采用计算机多媒体考试方式。 第三考站：常规仪器设备的正确使用，消毒、隔离和流行病学资料处理 考试方式：操作和 笔答。 操作过程中回答考官提问，并做解释。 二、中医类实践技能考试实施方案及内容 一、考试基地基本要求 承担中医、中西医结合医师资格实践技能考试的考点，其下设的实践技能考试基地标准除符合《医师资格考试暂行办法》 (卫生部令第 4 号 )第十八条规定外，还应符合： （一）根据考试内容设置若干个考站，具备实践技能考试实施条件，便于管理。 （二）醒目位置张贴考生须知和考站分布图等有关内容。 （三）设置考生候考区，方便考生等候参加考试。 （四）有符合条件的保密室，以存放试卷与其他保密资料。 （五）配备引导员，负责引导考生 进入每个考站，维护考试秩序和纪律。 二、考试基地器材配置 23 （一）一般器械 听诊器、台式血压计（水银）、温度计、叩诊锤、压舌板（一次性）、手电筒、消毒手套、消毒器具、消毒液、消毒棉球（纱布）、消毒棉签、液体石蜡、 75%和 95%酒精棉球、 2%碘酒棉球、消毒滑石粉、胶布、读片灯箱、检查床、硬板、担架、直尺、皮尺、镊子、大头针、屏风、污物桶等 （二）专用设备和器械 脉诊垫、毫针（ 寸、 寸、 寸、 寸、 寸）、三棱针、皮肤针、皮内针 ；大、中、小型号拔火罐 ； 艾绒、艾条、火柴 ； 推拿巾、绷带或三角巾、 小夹板 ； 手术衣、隔离衣 ； 换药包、止血钳 ； 吸痰器、吸痰管 ； 穿刺包（腰穿、胸穿、骨穿、腹穿） ； 导尿包、胃管 ； 吸氧设备。 （三）符合操作要求的多用途医学教学模拟人 （四）心电图检查单、 X 线片、实验室检查结果报告单等 （五）实施考试所需的其他器材。 随着考试手段的不断改进，将引进声光电模拟，以及微机人机对话等科学方法，须配备计算机、打印机等设备。 三、考试实施 （一）考务管理要求 １．考点对应试者所提交的临床试用期一年的证明材料进行审核。 审核合格者，发给临床技能考试准考证，并在《准考证》上注明考生应携带物品 (如身份 证明、工作服、口罩、帽子等 )。