毕业论文(骨科病人术后疼痛的护理及效果评价)(编辑修改稿)内容摘要:

l0min。 疼痛部位护理 帮助病人调整舒适的体位,按摩患肢附近的肌肉,及时更换敷料,指导其深呼吸以减轻疼痛感。 检查膀胱充盈状态,提醒病人及时排尿,如果病人排尿困难,则用膀胱按摩等方法诱导病人排尿或导尿。 药物治疗护理 告知病人要合理用 药,向病人介绍过量使用药物的危害,并告诉病人麻醉药少量使用不会成瘾,使病人建立对医护人员的信任感。 使用 PCA 泵的病人,应反复强调使病人知道镇痛期间应在感到疼痛时即按键给药,不要等到剧烈疼痛再给药,这样才能达到满意的镇痛效果。 同时要让病人消除紧张情绪,防止病人在不疼时还不停地自行给药。 康复护理 术后病人疼痛得到有效控制之后,在病情允许的情况下,应指导病人早期活动,早期功能锻炼。 根据病人手术的情况指导不同的功能锻炼, 5 功能锻炼时要持之以恒,活动幅度和力量要循序渐进,以减少并发症的发生,促进早日 康复。 效果评价对护理 人员进行疼痛评估技术的培训,并在术后采用自制问卷对 120 例病人有无使用止痛药经历、病人对疼痛护理的满意度进行问卷调查。 其中疼痛程度评价采用 VAS 视觉模糊评分法,即让病人在 l0cm 的带刻度的线段上标注其疼痛程度,数值越大代表疼痛程度越强。 统计处理方法 采用 统计软件进行分析,计量资料以 (x—177。 s)表示,采用 t 检验, 计数资料采用 X2 检验, p005 为差异有统计学意义。 2 结果 2 组病人术后疼痛护理效果的比较,见表 1。 实验组 58 例病人认为护理人员对其很好地介绍了疼痛相关知识,帮助其缓解了疼痛症状,病人满意度 97%;仅有 2 例病人因疼痛剧烈而使用止痛药 3d 以上, 9 例病人少量使用止痛药镇痛治疗,其余病人均未使用止痛药物。 2 组病人手术后不同时间 VAS 评分结果的比较,见表 2。 通过综合性有效的护理,实验组比对照组术后 3d、术后 1 周疼痛评分明显偏低,病人的疼痛状况明显减轻, 2 组病人不同 时间的 VAS 评分差异有统计学意义 (p0 05)。 表 1 2 组病人术后疼痛护理效果的比较 组别 例数 应用止痛药例数 对疼痛护理满意例数 实验组 60 11 58 对照组 60 55 35 X2 p 表 2 2 组病人手术后不同时间 VAS 评分结果的比较 (x—177。 s) 时间 VAS 评分 P。
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