县中心卫生院可行性研究报告(定稿)(编辑修改稿)

县中心卫生院可行性研究报告(定稿)(编辑修改稿)内容摘要：

障等用房 建筑面积 宜 符合表 1 的规定。 17 表 1 房屋建筑面积指标 规 模 名 称 20床以下 20 床以上 核定方式 按院核定 （ ㎡ /院） 按床位核定 （ ㎡ /床） 建筑面积 （ ㎡ ） 300— 1100 55— 50 乡镇卫生院 床位 规模应根据其服务人口数量、当地经济发展水平、服务半径、地理位置、交通条件等因素，按照乡镇卫生院的类型、基本任务 和功能合理确定 ，每千服务人口宜设置 张床位。 县 xxx 镇 中心卫生院 xxx 县 xxx 镇 中心卫生院服务人口为 万人， 医院现有床位50 张，本次规划床位 50 张，根据指导意见，卫生院指标面积为 2750平方米。 医院现有业务用房建筑面积为 2673 平方米， 其中危房 592平方米， 即医院缺口建筑面积为 669 平方米，考虑到医院的实际情况，坚持填平补齐的原则，确定拟扩建业务用房 500 平方米 ,二 层，砖混结构， 建成后床位为 50 张，可以基本满足医院的需求。 县 xxx 镇 中心卫生院 xxx 县 xxx 镇 中 心卫生院服务人口为 万人， 医院现有床位30张，本次规划床位 36 张，根据指导意见，卫生院指标面积为 1980平方米。 医院现有业务用房建筑面积为 1749 平方米，即医院缺口建筑面积为 231 平方米，考虑到医院的实际情况，坚持填平补齐的原 18 则，确定拟扩建业务用房 300 平方米 ,二层，砖混结构， 建成后床位为 36 张，可以基本满足医院的需求。 建设内容 县 xxx 镇 中心卫生院 建设内容：扩建 500 ㎡ 业务用房 ，二 层，砖混结构 ； 建成后床位为 50 张 ； 污水处理系统工程；垃圾处理工程。 县 xxx 镇 中 心卫生院 建设内容：扩建 300 ㎡ 业务用房 ，二层，砖混结构 ；建成后床位为 36 张； 污水处理系统工程；垃圾处理工程。 19 第四章 建设地址及建设条件 项目建设地址 县 xxx 镇 中心卫生院 xxx 镇 中心卫生院 位于 xxx 县城西南 30 公里处的汾河源头， xxx县 xxx 村汾源大街，地处管涔山深处，芦芽山风景区中心。 全乡镇人囗 万，全镇面积 平方公里，共辖 56 个自然村庄。 耕地面积少，森林覆盖面积广。 该 卫生院 现有业务用房 2673 ㎡ ，其中危房 592 ㎡。 根据指导原则和该卫生院实际情况， 本项目 该卫生院 院内东侧 扩建 500 ㎡业务用房 ， 二 层，砖混结构。 县 xxx 镇 中心卫生院 xxx 镇 中心卫生院位于 xxx 县古长城墙脚下大运路旁，距县城13 公里，毗邻朔州、原平、神池三市县，北同蒲、太岢铁路和大运公路横贯全镇，是联系晋、蒙、陕的交通要塞，地理位置比较优越。 全镇总面积 76 平方公里，共辖 28 个行政村，总人口 万人。 该 卫生院 现有业务用房 1749 ㎡。 根据指导原则和该卫生院实际情况， 本项目在 该卫生院院内东侧 扩建 300 ㎡业务 用房 ，二层，砖混结构。 建设条件 自然条件 20 xxx县属于 晋西黄土高原，北 高南低，由东向西倾斜，地面覆盖着 10～ 13米厚的黄土层，局部地区黄土层厚达 70～ 80米。 由于长期流水冲刷，把高原切割成千沟万壑、支离破碎。 晋西北高原是一个凹陷的沉降区，起伏较和缓，为一高原丘陵区，为省境内的高寒区。 年无霜期 145 天 ,一月份平均气温 10度，七月份平均气温 17 度。 海拔高度为 1500 米，年降水量平均为560mm（主要集中在 8 月份）。 年室外平均风速为 年 均 降雨量 560mm 日最大降 雨量 小时最大降雨量 最大积雪深度 18cm 最大冻土层深度 118cm 全年日照时数 极端最高温度 ℃ 极端最低温度 ℃ 最热月平均最高温度 17℃ 最冷月平均最高温度 10℃ 夏季平均气压 冬季平均气压 年平均气压 冬季采暖室外计算温度 13℃ 21 冬季通风室外计算温度 8℃ 夏季通风室外计算温度 27℃ 年主导风向 C N 公用条件 : 县 xxx 镇 中心卫生院 本项目位于原卫生院院内，并在原 址 进行扩建 500㎡业务 用房 ，二层，砖混结构 ； 污水处理系统工程；垃圾处理工程。 县 xxx 镇 中心卫生院 本项目位于原卫生院院内，并在原 址 进行扩建 300㎡业务 用房 ，二层，砖混结构 ； 污水处理系统工程；垃圾处理工程。 22 第五章 污水处理工程建设方案 工程概况 医院污水中含有大量的细菌、病毒、寄生卵和一些有毒的物质，如果不经过处理任其排入城市下水道或环境水体，不可避免的会污染水源，传播疾病危害人民群众的健康。 因此，深刻认识医院污水的危害性，进而采取严格措施，对医院废水进行处理是十分必要的。 随着人民生活条件的提高，卫生条件的不断改善，医院污水的危害已引起了全社会的足够重视。 针对以上情况对乡镇卫生院提出医疗废水的项目治理，医疗废水处理后达到《医疗机构水污染物排放标准》（ GB1846620xx）。 设计依据 （ 1）《医疗机构水污染物排放标准》（ GB1846620xx）； （ 2）《建筑给水排水设计规范》（ GB5001520xx）； （ 3）《室外排水设计规范》（ GB5001420xx）； （ 4）《室外给水设计规范》（ GB5001320xx）； （ 5）《环境噪声标准》（ 509693） （ 6）《环境工程设计手册》（修订版） （ 7）《给水排水工程结构设计规范》（ GB5006920xx） （ 8）《污水排入城市下水道水质标准》，（ CJ30821999） （ 9）《污水泵站设计规范》，（ GBJ082391） （ 10）《工业建筑防腐设计规范》（ GB50046 95） 23 （ 11）《低压配电装置及线路设计规范》，（ GB5005495） （ 12）《地面水环境质量标准》（ GB383820xx） （ 13）《建筑地基基础设计规范》（ GBJ789） （ 14）《建筑地面设计规范》（ GBJ5003796） （ 15）《供电系统设计规范》（ GB5005295） （ 16）《建筑制图标准》（ GBJ10487） （ 17）当地环保部门的批示精神。 设计原则 （ 1）废水处理设定建设规模和工程分期，为发展留有佘地。 （ 2）达到现行的国家和地方有关标准、规范和规定。 （ 3）妥善处 理和处置废水处理过程中的产生的渣和污泥，避免二次污染。 （ 4）确保工程的可靠性及有效性，应提高自动化水平，降低运行费用，减少是常维护检修工作量，本项目选用先进设备。 （ 5）采用现代化技术手段，实现自动化控制和管理，做到技术可靠，经济合理。 （ 6）为保证废水处理系统正常运转，供电系统应需有较高的可靠性，废水处理设备设施运行设备应有适当的备用率。 （ 7）将资源回收利用和废水处理相结合，应尽量做到综合利用，争取较好的经济效益，使环境效益、经济效益和社会效益能够有机的结合。 （ 8）充分考虑二次污染的防治，设备要求噪 声低，处理站附近 24 区域无明显异味，处理设施要有密封措施，尽量减少对周围环境的影响； （ 9）系统操作简单，维护管理方便； （ 10）处理系统能自动运行，经常性运行费用低，投资省； （ 11）污泥产生量少，并能保证污泥有可靠的出路； （ 12）处理设施应具有较大的适应性、应急性、可满足水质、水量的变化，并考虑突发事故状态的各种应急措施。 废水处理方案的比较与选择 技术比较 医院污水处理的目的是通过采用各种水处理技术和设备去除水中的物理的、化学的和生物学的各种水污染物，使水质得到净化，达到国家或地方的水 污染物排放标准，保护水资源环境和人体健康。 医院污水一般排放量比较少，属小型污水处理。 常用的处理方法按其作用原理可分为物理法、化学法和生物法。 按其处理程度可分为一级处理、二级处理和三级处理等。 按处理工艺可分为预处理、主要处理、后处理等处理工艺过程。 常规一级处理的目的主要是去除污水中的漂浮物和悬浮物（ SS），为后续处理创造条件。 一般通过一级处理可去除 60% 悬浮物和 25%BOD。 二级处理主要是指生物处理。 生物处理可以去除污水中溶解的和呈胶体状的有机污染物。 其 BOD 的去除率在 90% 以上，处理出水的 BOD 可降至 30mg/l 以下，同时还可去除 COD、酚、氰、 LAS 25 等有机污染物。 常规的二级生物处理技术不能去除水中的氮和磷。 在污水排放标准比较高的地方，为了防止水体的富营养化，要求污水进行脱氮处理。 因此，国内外已开发了生物脱氮除磷的改进二级处理技术或称三级处理技术，三级生物脱氮除磷技术往往和二级处理工艺结合使用，有时是对常规生物处理设施进行改造，使之具有脱氮除磷的功能。 医院综合污水处理消毒是放在处理工艺的最后阶段。 其目的是杀灭医院污水中的致病微生物和粪大肠菌群，达到排放标准的要求。 消毒设施主要是由消毒剂设备、投加控制系 统与混合池、接触氧化池组成。 通常使用的消毒剂有次氯酸钠、二氧化氯、液氯和次氯酸钙等化学消毒剂，也有少数医院污水使用臭氧、紫外线或其他消毒剂消毒。 通过接触池后，一般仍要保持一定的余氧量，杀菌效果可达 %以上。 医院污水处理总的流程是，传染病房和传染科的污水应单独进行消毒处理，普通病房和一般生活污水可经化粪池处理，洗相室废液应回收银和处理回收显影、定影废液，厨房食堂应设隔油池，口腔科排水应处理含汞废水，使用过的和废药剂等应回收处置，放射性废水应经过衰变池处理。 经过以上预处理后的各种污水再进入综合污水系统。 综合污水再根据水质水量、排放去向和排放要求，排入城市下水道或进行一级处理或二级处理后通过消毒达标排放。 医院污水处理、一级处理和氯化消毒的典型工艺流程：来自病区和其他含菌污水通过排水管道汇集到污水处理站。 处理站设有 26 格栅、调节池、计量池、提升泵和接触池。 化粪池或沉淀池产生的沉淀污泥按规定进行定期消除和消毒处理，一级消毒处理典型工艺流程如下图所示： 消毒剂 排入城市下水道 病区污水 化粪池 调节池或计量池 接触池 病区其他污水 污泥处理消毒排出 （经相应处理后） 图 11 一级处理典型工艺流程 消毒剂 排入 城市下水管道 污水 化粪池 格栅 沉淀池 接触池 图 11 一级加强处理效果工艺流程 医院污水处理属小型污水处理工程，一般小型生活污水二级处理工艺都可适用于医院污水处理。 常采用的二级方法有，生物转盘法、生物接触氧化法、射流曝气法、塔式生物滤池、氧化沟法等。 近年来根据处理水质要求不断提高和处理技术的进步，还发展了一些改进的或是替代的生物处理工艺，如 SBR 法、 A/O 法、 A/O 法、水解酸化法、 AB 法等。 医院 污水二级处理流程分别如图 12和 13 所示。 27 格栅调节池初次沉淀池生化处理二次沉淀池接触池病区、生活区污水病区其他污水（经相应处理）排出污泥处理 消毒排出图12 二级处理典型工艺流程消毒剂 塔式生物滤池 格 栅医院污水调节池消毒剂接触池 排放塔式生物滤池医院污水。