产科

韩燕、产房 3 史桂荣 要求： 在演练撤离及疏散过程中，所有医护人员应听从指挥，保持镇静，迅速判断火源地点和安全地点，熟悉应急流程和环节，明确自己的职责，遵守背离火源方向撤离的原则。 同时嘱患者用湿毛巾捂住口鼻，低姿撤离。 防止因浓烟熏伤眼睛、鼻道、咽喉等造成窒息。 预演方案： 病区内 1 床失火。 护 士 站 ， 科主任 王玉功 和护士长 李秀芹 立即组织现场医务人员全面启动应急疏散方案。

须用正楷签署全名，不得用草书或外文签名，更不能只签一个姓代替全名。 四、上级医务人员有审查修改下级医务人员书写病历的责任，对病历修改一律用红笔，注明修改日期，并保持原记录清楚可辨。 出院记录、死亡记 2 录、死亡病例讨论记录须有主治医师以上的医师签名。 因抢救急危重患

诊 医院报告患者情况，以便做好接诊准备工作；在病情不允许的条件下， 医院要立即向 惠农区 妇幼保健院 及卫生局 请求支援，同时 要组织人员采取必要的抢救措施，根据上级专家的意见，进一步采取有效措施积极治疗，保证母婴的生命安全，不得以任何理由推诿

情同意书。 （二）手术前常规化验 ：血、尿常规、血凝分析、肝、肾功能、 ABO+RH 血型、乙肝五项，抗 HCV， TPPA，抗 HIV，心电图、胎儿彩超。 酌情加做：血糖、血脂、乳酸脱氢酶、电解质等。 ：根据病情可测定心脏彩超、肝胆胰脾肾彩超、双下肢血管彩超等。 ，在抢救之后应及时查对化验结果。 （三）其他辅助检查 根据病情需要，可作消化道、泌尿系统等全身检查。 （四）术前准备 ，急诊手

1000ml，按先晶体后胶体补液原则进行。 HCT 维持在 30%左右，孕产妇死亡率最低，故输血应维持血HCT 在 30%左右为宜，最好输新鲜全血。 ：多巴胺 20mg + 5%葡萄糖 250ml 静脉点滴，根据血压情况调整滴速；酚妥拉明 20mg + 5%葡萄糖 250ml 静脉点滴，根据 血压情况调整滴速。 ：如阿托品、 654东莨菪碱。 如有电解质紊乱表现，给予纠正。

对学生进行思想教育的好处 ，就是避免单调重复的批评说教而引起学生的反感，容易为学生接受，能切实帮助学生澄清思想上的模糊认识，提高学生的思想境界。 但开班会课不一定都要等到每周二下午第四节，可利用一些零碎的又不影响学科学习的时间开短小精悍的班会也能取得良好的效果。 不必长篇大论，班主任把及时发现的不良思想的苗头一针见血地指出来，对事不对人，进行警示性的引导教育，往往能把一些影响班风

2 、意识、神志、面色； 3 、颈静脉及末梢循环； 4 、尿量； 5 、 C VP ； 6 、血气分析。 保持舒适： 1 、 避免过多搬动； 2 、休息，减少干扰； 3 、 保持病室安静，空气清洁； 4 、口腔和皮肤护理； 5 、保持营养供给； 6 、原发病的治疗。 7 、提供心理支持。 青霉素过敏性休克的应急程序和流程 1. 预防：用药前应详细询问有无过敏史，有过敏史者，禁止做过敏试验。

 6 密切观察病情，及时记录患者的生命体征及抢救过程。 子痫抢救流程图 抽 搐 血 短 控 压 期 制 未 内 2 控 不 ～ 制 能 8 分 小 娩 时 子 痫 了解病史 记录生命征 导尿记尿量 开放静脉路 一般处理 平卧、侧头、置开口器 避光、声刺激 清理 呼吸道、给氧 扩容 白蛋白、血 低右 控制抽搐 冬眠一号半量 安定、鲁米那纳 解痉 硫酸镁 5g，冲击 20g，维持 降压 肼苯哒嗪

置尿管的患者较多，对于清醒患者，我们会加强宣教，告知其相关注意事 项及使用引流袋的方法。 昏 迷病人注意保持引流管通畅，观察小便情况；每日进行膀胱冲洗，并用 碘 复檫洗会阴，鼓励患者多饮水。 4. 乳房护理、新生儿护理 责任护士负责分管床位产妇的乳房护理，加强母乳喂养指导，解答病人及家属的疑问，专人负责新生儿护理并进行喂养指导。 5. 安全管理 加强病人身份识别（腕带、床头卡 、新生儿胸牌 ）

四、认真做好医疗文书书写管理工作 强化病历书写者自我检查、科室病历质量小组（相关质控人员）监控。 科室病历质控员每月对病区进行环节及终末病历质量检查，培养每个质控员的病历质量意识，加深检查者的感性认知，将检查结果及时传达到自己科内，避免同样错误发生，使被检查者引起重视，在第一时间得到反馈意见，实时改 时，起到良性循环作用。 、 抓好病历质量的评价、实施奖惩结合制度