感染

2020 年 5 月制定 复旦大学附属中山医院医院感染管理科 2 枫林路 180 号 8 号楼 5 楼 联系电话： 2307（分机） 专业知识  医院感染的 诊断标准 和 流行病学  医院感染相关临床微生物 基础知识  微生物药敏试验及如何正确判读  医院感染常见病原菌与耐药现状  临床 和环境 微生物标本的正确采集方法与运送  抗菌药物种类、用药策略与使用管理  不同传播途径

用，用后统一清洗消毒，干燥备用。 病人出院、转院、转科、死亡后应对病人的床单位进行终末消毒。 脸盆、痰盂（除一次性外）终末消毒处理备用。 八、洗衣房布局符合要求， 洁污分开，特殊传染性衣物应分开消毒处理后洗涤。 运送车辆洁污分开，并有定期清洁消毒制度。 不得在病房或走廊清点被服，换下的带有脓血、体液的被服、床单放入污物袋中，到指定地点进行清洗，不明原因传染病、朊毒体

全面的医院感染管理培训计划、培训大纲和培训教材，分批分阶段的实施全员培训。 落实培训计划，有完善的培训考试及考核管理，将培训及考核成绩纳入个人绩效考核评价。 （四）按照《医院感 染监测规范》，监测重点环节、重点人群与高危险因素，采用监控指标管理，控制并降低医院感染风险。 不断修订与完善医院感染暴发报告流程与处置预案，按要求及时上报医院感染暴发事件。 （五）加强重点部门管理。

防止被 针头、缝合针、刀片等利器刺伤或者划伤； (2)进行可能接触 病人的血液、体液 的诊疗操作时必须戴手套，操作完毕立即脱去手套并洗手。 手部皮肤有破损时应戴双层手套； (3)预见有可能发生病人分泌物、血液等飞溅的操作应戴口罩、护目镜，必要时穿隔离衣、围裙、戴面罩。 (4)应戴手 套处理医疗废物。 HIV 职业暴露现场怎样处理。 (1)用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用大量生理盐水冲洗黏膜；

病人 上级 卫生 行政 部门 准备采样物品 指导 ICU落实消毒隔离措施 各部门汇报情况，分管院长总结 演练效果，评价报告 现场采样，指导医务人员防控 专家组 3 六、具体演练步骤 （一） 演练人员准时到位，听候总指挥指令。 （二） 医务 科 、护理部、感染 办 接到 ICU 电话，报告 9 月 13～ 20 日相继发生 MRSA 肺部感染患者 4 例 ，痰培养 MRSA 阳性。 （三） 感染

工人做卫生的用具也应专用。 同时应加强工人手的消毒。 十四、 拖把消毒制度 办公室、病房、厕所、开水间拖把和桶的使用应分开，同时应用标志：办公室 — 白色，病房 — 红色，厕所 — 黄色，开水间 — 绿色， NICU— N。 督促工人按规定使用拖把，并及时补充新拖把。 用 爱尔施强氯杀星消毒片（ 1000 ml 用 1 片） 拖地、拖后拖把洗干净、挂 起、晾干，分开存放。

作。 （二）现场调查处理 流调消杀人员在规定时间内（２小时内）赶到疑似病例住所并开展如下工作。 １、穿戴防护用品：２名流调队员、２名消杀人员现场演示防护用品的穿戴顺序。 洗手→戴帽子→戴口罩→穿防护衣→戴护目镜→穿鞋套或胶鞋→戴手套，将手套套在防护服袖口外面 ２、现场流行病学调查（向流调、消杀队员现场提问）。 问题１：疫情值班人员接到电话后立即开展哪些工作。 答：疫情值班人员接到电话后立即开

我 科 预防、控制医院感染水平，提高大家对医院感染诊断水平。 在全年的院内感染控制工作中，由于院领导的高度重视，及各科室的积极配合，工作开展比较顺利，取得了良好的效果。 我们相信，在新的一年里，只要我们不断总结经验、虚心学习，我们将把院内感染控制工作做得更好。 2020 年 院内感染 工作计划 为提高我 科 院内感染管理质量 ， 进一步搞好医院感染管理工作，保障医疗安全 ，

作帽 进入清洁区 流动水下实施卫生洗手或手消毒 脱去专用工作服、工作鞋 流动水下实施卫生洗手或手消毒 脱去棉质分体或连体（帽）隔离衣 流动水下实施卫生洗手或手消毒 脱去乳胶手套 进入缓冲间污染通道 4 附件 4： 人感染 H7N9 禽流感 病例转运工作流程图 省辖市卫生局负责疑似或确诊病例转运指挥调度工作 省辖市 120 急救指挥中心（紧急医疗救援中心）接到转运患者指令 医护人员

洗双手。 洗手液需均匀涂抹 至整个手 掌、手背、手指和指缝，认真揉搓双手至少 15 秒钟。 3．具体步骤： 掌心相对，手指并拢，相互揉搓。 手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行。 掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓。 弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。 右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行。 将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。 4．在流动水下彻底冲净双手，擦干。