冠心病
污染 这是健康的冠状动脉横切面，并没有血块存在； 它有宽大的血管腔，能供应足够的血液给心脏肌肉 这个冠状动脉内有硬块存在，使管腔变小 心脏肌由于得不到足够的氧气而不能正常 运作，引发心脏病，即冠心病 血液中的胆固醇和其它脂肪类 物质过高 低密度脂蛋白积聚于血管壁 使动脉管壁失去弹性而变硬，同时引起管 腔狭窄甚至闭塞。 组织得不到足够的氧气 供应而不能正常运作 二、心血管病 动脉硬化
failure 131 Brain injury 17 Metabolic disorders 15 Hemorrhage 10 Miscellaneous 103 No obvious non cardiac cause of arrest 435 Immediate coronary angiogram at admission ST segment elevation 134 (31%)
缺血和 (或 )血流动力学障碍，非手术治疗无效 须同时治疗心肌梗死后相关机械性并发症 (如室间隔穿孔、二尖瓣反流或游离壁破裂等 ) 患者出现心源性休克 严重左主干或 3支血管病变，出现危及生命的室性心律失常，并考虑由心肌缺血所致。 五 冠心病的外科治疗 J Am Coll Cardiol. 2020 Dec 6。 58(24):e123210. 采用
议：无效甚至有害）绝经期治疗 • 丌推荐激素治疗及选择性雌激素受体调节剂 （ SERMs）作为心血管疾病的一级或二级预防（ III级推荐，证据级别 A）。 • 抗氧化剂 丌推荐补充抗氧化剂（例如，维生素 E， C， β胡萝卜素）作为心血管疾病的一级或二级预防（ III级推荐，证据级别 A）。 • 叶酸 丌推荐叶酸（包含或丌包含 B6及 B12）用亍心血管疾病的一级或二级预防（ III级推荐
⑤ 糖、酒、烟、巧克力等。 十七、冠心病病人为何应少吃食盐。 大量研究表明：高血压是冠心病的危险因素之一。 调查资料发现，有相当比例的冠心病病人患有高血压，而高血压又有促进冠心病发展的作用。 因此，控制高血压并设法降低血压水平，对冠心病的防治具有重要意义。 同时，钠促进血液循环，增加心排血量，直接增加心脏负担，对心脏血流供应不足的冠心病人是不利的。 目前普遍认为
大剂量还可引起高铁血红蛋白血症 硝酸甘油连续服用 2～ 3周可出现耐受性。 此时须增加剂量。 二、肾上腺素 受体阻断药 肾上腺素 受体阻断药众多，其代表药物为普萘洛尔，它具有抗心率失常、降压和抗心绞痛等广泛的药理效应和临床应用。 它可使心绞痛发作次数减少，改善缺血状态，增加患者运动耐力，减少心肌耗氧量，缩小心肌梗塞范围，改善缺血区代谢，已成为一类防治心绞痛的药物。 【
FDG心肌PET 显像 ，测定心肌各节段的葡萄糖代谢即可鉴别其存活性 核医学 心肌显像 99mTcMIBI单光子发射计算机断层显像 （ SPECT） 用于冠心病诊断，提供预后判断 血液灌注障碍或瘢痕状态时形成相应部位放射性缺损区判断心肌缺血或坏死 静态 SPECT放射性缺损区：坏死心肌 静态正常，运动或药物（腺苷）负荷 SPECT放射性缺损区：心肌缺血（用于诊断冠心病）
展的过程中，从处于弱势 到现在得到长足发展，很多非公企业认为，工商联没钱没权，通过它得不到什么承诺和问题的答案，所以热衷于与党政 21 一把手接触，直接走上层路线，这在很大层度上降低了民营企业对工商联的信任，使工商联在民营企业中的影响力受到削弱，也使非公经济形不成他们应有的凝聚力和向心力。 二是由于经费、人员力量的短缺，工商联活动开展得少，发挥作用不明显。 对策与出路
分区间 ＜ 80岁 计数 862 2843 2222 5927 总数的 % % % % % ≥80岁 计数 231 956 694 1881 总数的 % % % % % 合计 计数 1093 3799 2916 7808 总数的 % % % % % χ2=， p= 过去 3个月每天吸烟 ≥1支患者 吸烟数量（支）的现状 表 98 受访患者每日吸烟量（支）分布 频率 百分比 有效百分比 累积百分比
2020/11/4 24 IDEALACS 亚组研究结果： ACS 患者长期坚持强化治疗 ,持续获益 立普妥 80mg与辛伐他汀 2040mg比较： • 主要终点（死亡和主要心血管事件）降低 18% （ p＝ ） ； • 再发心梗风险降低 46%（ p＝ ）； • 主要冠脉事件（心梗、心源性死亡和心脏骤停）风险降低 34%（ p＝ )； • 所有心血管事件风险降低 21%； 对