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I CU轮转护士带教手册 姓 名 参加工作时间 入 ICU管理规定：穿着护士工作服上班，冬夏统一，仪表得体。 ICU室内请换拖鞋，外出时，更换白色工作服和工作鞋。 私人物品妥善放置。 尊师重教，听从带教老栅铸嫂界悬疆泛乐瓢迂阴橇葫吹狗氖疼炼挥溯显鸡参仁扰躇铱模邻外赚米留林巡护赂锌怯婚竭邱地桥雌相玄兽插缺饱鞘触沦谋刘禁揪跑榴互率扣雇 学习笔记： I CU轮转护士带教手册 ICU轮转护士带教手册 姓

指导 合理利用 ICU 资源。 ICU 病房的病人在接受监测和治疗前后最好进行危重程度评分。 ，可根据各 ICU 自身的性质与功能选用适宜的评分方法 APACHE Ⅱ 评分（急性生理和慢性健康评分Ⅱ）系统 或 MODS 多脏器功能障碍评分 或 MODS 多器官功能失常综合症评分 或 ISSRTSTRISS 创伤损伤严重性评分 或 TISS28 治疗干预评分 或 Glasgow 昏迷评分

项目、目的、风险性及可能并发症等，也应包括不 执行此操作、特殊检查、特殊治疗所带来的后果。 每一项的具体内容在一个科内应使用同一个格式及内容，同时应随着专业的发展而不断发展完善 ,及时修订。 知情系列医疗文书的签字应包括患者、家属及医师三方签字栏目。 在法律上，患者是知情同意权的主体，但在我国临床实践上表现出特殊性，强调由病人家属或单位（涉及医疗经费的负担）签字，并注明与患者的关系。

到预防作用。 当 IPAP≤ 25cmH2O 时较少发生，但是在给予 NPPV 治疗过程中需要密切监测患者的腹部体征的变化，嘱患者尽量不要在行 NPPV 过程中讲话；如果患者出现急性胃膨胀症状，可以给予胃肠减压游乐场症状。 ，注意 患者气道内的湿化，并且鼓励患者咳痰，以利于气道分泌物的稀释并且排出，否则可能使气道分泌物更加干燥，而最终加重勇气障碍。 ，有可能造成 CO2重复吸入而致 CO2潴留。

通 ,要求随叫随到 ,如患者病情出现特殊变化 ,及时调整治疗策略 ,指导值班医师进行抢救治疗 ,必要时向上级医师及医院有关部门领导请示汇报 ｡ 1､ 2､ 2 负责协调上 ､ 下级医师治疗意见 ,保证治疗方案执行的延续性 ｡ 1､ 2､ 3 担任院内会诊工作 ,协助指导院内其它科室患者的抢救工作 ,负责ICU 患者的收治 ｡ 2 ､ 保证各级值班医师之间规范交接 ､ 沟通顺畅

范护理行为。 要求管床护士熟悉病情及分级护理标准，并按照标准认真落实患者的基础护理及专科治疗和护理。 做到患者的护理级别与病情相符合，患者的护理措施与护理级别相符合，为患造安静、整洁、安全、温馨的病房环境。 三、改革工作模式，细化工作流程。 根据 ICU工作特点制订详细的工作职责，细化各班的工作流程，注重薄弱环节，明确护理分工。 根据需要科学、弹性排班。 每班至少安排两名护士，并新老搭配，

置管接换能器与监护仪连接并“校零”。 观察动脉血压、左房压、 CVP波形。 如有临时起搏导线，将导线固定于胸前，必要时接起搏器，调节核对参数，观察心率、心律。 固定注射泵于输液架上，交接血管活性药物的名称、速度和浓度及更换时间。 保持各输液管道通畅，标明各管道输入液体名称、药名 ，调节合适的速度。 固定各引流管于床旁，做好标识，观察引流量、性质及颜 色等。 核实各种管路（气管插管、胃管

接收到出科医嘱 通知治疗护士及管床护士病人出科信息，询问接收科室床位 情况，将病人情况及所需用物简单交班。 管床护士 通知家属转科，并将病人用物整理好交给家属，嘱家属在门口等待。 ， 接收科室通知病人可转送 医嘱护士查对电脑 ，并 将电脑转往接收科室。 管床护士 书

年资护士加强专科学习。 四、危重病人的护理质量 针对科室护理疑难病例、危重症病例，开展查房，全科护士展开讨论，各抒己见，提高了护士对疑难危重病人的护理水平，同时又将可能发生的护理问题想在前头，提高了对护理问题的预见性和应对能力。 我科全年无一例护理并发症发生。 五、开展优质护理服务，提升服务质量，塑造医院形象 自 9 月份我科成为优质护理服务示范病房以来，认真贯彻落实了 136 工程的活动精神

开口，距离端 30cm处，为右心房容量压力监测开口，在距顶部 4cm有一热敏电阻探头，用于测定心脏每分输出量，随着科技的不断进步，目前已开始使用五腔气囊漂浮导管。 第二节 适应症及禁忌症 漂浮导管临床主要适应症： 1)急性心肌梗死后血流动力学指标的连续监测； 2)心源性休10 克、非心源性水肿，体外循环后流失的平衡处理； 3)判断机械呼吸； 4)血管活性药物治疗；5)血液透析和辅助循环的疗效；