icu
护理配合流程 护士接到气管插管的医嘱。 立即准备用物，包括喉镜、气管导管、导管管芯、听诊器、注射器、牙垫、局麻药、胶布、吸引器、吸痰管、简易呼吸球囊、加压面罩、无菌手套、必要时备眼罩、抢救用物。 清醒患者，护士要做好解释工作。 协助安置患者体位：去枕平卧、头后仰，必要时可在患者肩部垫一小枕。 医生进行气管插管。 医生确认导管是否在气道内（听诊呼吸音，感觉有无气体呼出等）
旁拍胸片、ECG、心电监护、尿常规、比重、尿渗压，记每小时尿量 V、 P 血流动力学 ↓ 血压、脉压差 ， 有条件： PAWPCO、 CI。 ↓ 纠正酸中毒，改善脏器灌注 纠酸 应用血管活性剂，血容量 微循环扩张阿拉明或去甲肾 5%碳酸氢钠 已补足， 多巴胺、酚妥拉明、 654~2 上腺素与酚妥拉明联合应用 急性肾功能衰竭抢救流程 早 期 ↓ ： ： (1)甘露醇 ～ 25g 静滴，观察 2小时
的危重病人 ,机构庞杂 ,医疗护理任务繁重 ,而我科的护理人员均年龄较轻 ,资历浅 ,工作责任心不够强 ,且 ICU 护士人员流动较大 ,因此制订一套严格周密 ,切实可行的制度常规 ,以保证 ICU 的护理工作正常运转 ,本年度在原有 2020 年 ICU护理工作试行草案中 ,不断完善和修改草案 ,增加了各项护理操作常规 ,急救药品毒麻药品每日每班清点制 ,无菌物品治理制度 ,护士培训计划
、勤奋好学的作风和对病人生命安全高度负责的精神。 、普通外科、心血管内科、呼吸内科、心电图、血液净化等有关科室轮转，能较全面系统的掌握危重病医学的基础及专业理论知识，并培养一定急救应变能力，为医治危重病人打好基础。 （转科记录或住院记录）要求 24 小时内 完成。 要求条理清晰、重点突出、字迹清楚、语言通顺、完整准确。 病程记录及时，准确反应病情变化，治疗效果及上级医师的查房意见，死亡、转科
规定需要授权的其它项目等。 六、 ICU 的收治范围 1. 急性、可逆、已经危及生命的器官功能不全，经过 ICU 的严密监测和加强治疗短期内可能得到恢复的患者。 2. 存在各种高危因素，具有潜在生命危险，经过 ICU 严密的监测和适时有效治疗可能减少死亡风险的患者。 3. 在慢性器官功能不全的基础上，出现急性加重且危及生命，经过 ICU 的严密监测和治疗可能恢复到原来状态的患者。 9 4.
机日数 呼吸机应用率 (‰) = ────────── 1000 累计病人住院日数 总器械应用日数 总器械应用率 (‰) = ────────── 1000 累计病人住院日数 ：以住院日数和器械使用日数计算感染率 尿道插管病人中泌尿道 感染人数 尿道插管相关泌尿道发病率 (‰) = ───────────────1000 累计病人尿道插管日数 动静脉插管病人中血流感染人数
数 (如 1000 个住院日 )中使用器械的天数。 尿道插管病人 日 数 尿道插管 应用 率 (‰ ) = ─────────── 1000 累计 病人 住院 日数 动静脉插管 日 数 动静脉插管 应用率 (‰) = ────────── 1000 累计 病人 住院 日数 使用呼吸机 日 数 呼吸机 应用 率 (‰) = ────────── 1000 累计 病人 住院日 数 4 总器械应用日
登记，查对并记录病人费用，转电脑信息 ICU 病人转入护理工作流程图 ICU 医师会诊 电话通知或医师通知 ICU 护士接收病人
到这里工作多半年，高强度的工作中，经常会和同事们开玩笑说，如果我有个三长两短，不要送我进 ICU，不要插管，不按压，不除颤 „„ 做深静脉补充液体的时候，一定要一针见血，要是我先挂了，一定告诉医院，这是工伤 „„ 我俩哈哈大笑，笑声并没有掩盖空气中的丝丝焦虑。 刚到 ICU，频繁的夜班让我觉得被世界抛弃 „„ 休假总是和好朋友好闺蜜时间错开，这样，我的生活就只剩下了工作、睡觉和电视剧。 可是
也应予以注意。 病例介绍 XXX，女， 29岁，剖腹产下 11斤男婴，患产后溶血性尿毒综合征 症状有微血管病性溶血、溶血性贫血、血小板下降、肾衰、同时有肝酶升高及左心功能不全 此病人出现贫血，纠正时需输红细胞以免因扩容引出心衰加重 本人在血浆置换、血透治疗第 7天出现不易纠正的心源性肺水肿，呼吸困难成濒死状态，针对性治疗为马上进行血滤治疗 6小时，超滤 5公斤后心衰好转