检查

rt Rate ,HR) 指每分钟心跳的次数 . 一般以 心尖 S1 计数 计数时间 1 分钟 或 1 分钟 以上 . •正常成人心率 60 100 次 / 分 , •多数 60 – 80 次 / 分 . • HR 100 次 / 分 心动过速 • HR 60 次 / 分 心动过缓 儿童多在 100 次／ min以上。 心脏听诊的内容 二 . 心 律 心律 指心跳的节律 . 正常成人心律规则 ,

较钝 较清脆 时间 较长（ 0. 1 s ） 较短（ 0. 08 s ） 与心尖搏动关系 同时出现 之后出现 听诊部位 心尖部 心底部 在舒张早期，第二心音之后 心室快速充盈引起室壁振动所致 常见于青少年和儿童 舒张晚期，第一心音前 与心房收缩有关 常为病理性 * 强度改变 * 性质改变 * 心音分裂 增强 二尖瓣狭窄 PR间期缩短 心动过速 AVB时房室分离（大炮音） 减弱

▁▂▃▅ █▇▆▅ ▄▃▂▁ S1 S2 S1 收缩期及舒张期均有杂音 双期杂音 I▄▃▂ ___I______▄▄▄▄____I S1 S2 S1 收缩期及舒张期均有杂音 , 但不连续 心尖区 二尖瓣 : SM 杂音 →二闭 DM 杂音 →二狭 三尖瓣区 三尖瓣 : SM 杂音 →三闭 DM 杂音 →三狭 主 A 瓣区主 A 瓣 : SM 杂音 →主狭 DM 杂音 →主闭 肺 A瓣区 肺 A

特点 生理性 S3 病理性 S3 发病情况 心率 体位变化 与 S2距离 正常青少年 儿童 100次 /分 坐位 /立位消失 较近，声音低 严重器质性心脏病 100次 /分 不受体位影响 较远， 3个音大致相等，较响 右室奔马律少见，在三尖瓣区听诊最清 (特别指明 ) * 生理性与病理性 S3的鉴别 病理性 S3 生理性 S3 S1 S2 S4 临床意义 clinical

九 集团 XX 工程处 隐检项目 工字钢架安设 隐检范围 K3+— K3+ 段 检查情况 隐检内容及 工字钢材质、规格：采用Ⅰ 16 工字钢，工字钢加工符合设计要求。 工字钢架安设的情况：纵向间距 ，安装 偏差均符合设计、施工规范要求；倾斜度和保护层厚度均在允许偏差范围内，拱脚接头板处设置 2 根 4 米长 锁脚锚杆。 工字钢架各单元间连接情况：各单元间用螺栓栓接，连接板间隙焊接牢固；纵向用φ

动周期中出现一响亮的额外心音，心率常增快，每分钟在 100次以上。 与 S S2所组成的韵律如奔弛的马蹄声 – 舒张期奔马律 实为病理性 S3，出现在舒张中期，短促而低调 – 收缩期前奔马律 S1之前出现一附加的声音与S S2组成奔马律。 此音较低钝，为病理性 S4 – 重叠型奔马律 舒张早期奔马律与收缩期前奔马律在心率相当快时互相重叠所引起 舒张期额外心音 二尖瓣开放拍击音（开瓣音） –

配合公司的6S活动，尊重检查指导人员，态度积极主动，6～10　　　检查人： 合计得分：附表二：工具（作）间6S管理评价标准班组名称： 检查日期： 序号项目标准内容分值得分问题描述及改善建议备注1门窗墙壁天花板门窗玻璃、明亮干净，有门牌标识，门窗玻璃无乱张贴现象，门窗功能完好，无破损保持干净。 墙壁无脏污、涂画，没有蜘蛛网，破损处已及时修理，所有悬挂物品牢固稳妥。 电源线缆整齐规范且牢固

行清扫 2 15 随时清理地面以及电脑物品 2 16 及时 清 理办公垃圾 2 备注： 此扣分一分折算成 5 元。 本制度由人力资源部对各部门进行不定期检查，并制作成《 5S 检查记录表》（见附表 1）每周公布一次。 本制度由人力资源部负责解释。 本制度自公布之日起开始正式执行。 人力资源部

有时间全部参与交车过程，业务代表是否 : 12. 寻求客户认同，确认有时间参与哪些项目 ?  是  否 __________________________________________________ __________________________________________________ ___________________________ (CHS, 页 61) ( )

录 个人培训记录 企业培训台帐 个人培训台帐 质量管理制度执行情况检查记录 GSP 实施情况自查记录 首次经营企业审批表 首次经营药品审批表 药品质量档案 药品验收记录 药品拒收单 药品购进记录 抽（送）验单 药品取样记录 溶液颜色检查记录 注 射剂澄明度检查记录 重量、装量差异检查记录 温湿度记录 药品养护记录 药品养护档案表 药品质量复检通知单 近效期药品催销表 药品停售通知单