抗菌
组审批同 意后 ，方可 列入采购供 应目录。 （ 见附表） 七、 对存在安全 隐患、疗效 不确定、耐 药严重、性 价比差或者 发现违规促 销使用等情 况的抗菌药 物品种，临 床科室、药 学部门、抗 菌药物管理 工作组或药 事管理与药 物治疗学委 员会成员均 可提出清退 或更换意见 。 清退或者 更换意见获 得抗菌药物 管理工作组
C 氨基糖苷类 D 头孢菌素 7新生儿感染治疗不宜选用：（ A ） A 环丙沙星 B 头孢曲松 C 青霉素 D 以上都是 80、妊娠期不宜选用的抗菌药有： (C ) A 青霉素 B 头孢呋辛 C 环丙沙星 D 磷霉素 8氨基糖苷类对以下那种细菌抗菌活性差： (B ) 12 A 大肠埃希菌 B 肺炎链球菌 C 铜绿假单胞菌 D 肺炎克雷伯菌 8在骨组织中浓度高的药物为： ( A ) A 克林霉素
教育橱窗、病床边等多种方式进行宣教，特别是门诊医生要做好耐心的解释工作，使其清楚根据个体用药的重要性，让患者积极主动配合医生的治疗，达到合理用药的日的。 4 制定合理应用抗菌药物的规定 要求医生 严格掌 握使用抗菌药物的适应症、禁忌症及联合使用抗菌药物的指征；抗菌药物给药方案的制定和调整原则：根据患者生理、病理特点及抗菌药物的临床药理特点，综合考虑感染部位、细菌耐药情况、不良反应及价格等因素
B 头孢甲肟 C 头孢呋辛 D 左氧氟沙星 （ ） A 头孢哌酮舒巴坦 B 左氧氟沙星 C 庆大霉素 D 头孢唑啉 （ ） A 左氧氟沙星 B 阿米卡星 C 头孢曲松 D 阿莫西林 酮时 必要时 给患者补充（ ） A K C ，医师可以越权限使用抗菌药物，处方量应当限于（ ）用量。 天 天 天 天 （ ），参与对抗菌药物临床应用提供技术支持，指导合理使用抗菌药物
评估总结 优点： 药物剂量、给药频次、给药途径、所用溶剂等均准确无误。 无频繁更换抗生素现象。 存在问题： 部分Ⅰ类切口预防用药时间过长。 标本送检率及检出阳性率偏低，存在经验性用药的情况较多。 原因分析： 部分低年资医师临床经验缺乏，对病人诊断不全面， 治疗过程中过分依赖临床经验，淡化了微生物学依据的认识。 改进措施 提高送检率，对于及时送检可能存在感染的标本，包括：伤口分泌物、各种引流液
级抗菌药物处方权。 （五）、住院科室指派出门诊的获得三级抗菌药物处方权的医师，在出门诊期间其抗菌药物处方权自动降为二级。 三、抗菌药物分级授权管理 （一）、对不按规定违规使用抗菌药物 2 次以上的医师；不按规定违规越级使用抗菌药物 2 次以上的医师；给予逐级降低抗菌药物使用级别，直至取消抗菌药物使用权限。 （二）、对被取消抗菌药物处方权后仍不按规定继续使用抗菌药物的医师，给予取消普通处方权。
或者列入常规药品采购程序 抗菌药物临床应用专业人才培养和考核制度 为加强抗菌药物临床应用相关学科建设，充分发挥相关专业技术人员在抗菌药物临床应用管理工作中的作用特制订本制度： 一 学科的建设： 医院按规定设置感染性疾病科，配备相应数量的感染性疾病专业医师，负责对医院各临床科室抗菌药物临 6 床应用进行技术指导，参与医院抗菌药物临床应用管理工作。 医院按规定配备感染专业临床药师
在抗菌药物临床应用专项整治活动小组的组织下，在院领导田琼书副院长、纪检书 记、医务科科长郑建健同志的直接领导下，组织医务科、药剂科及抗菌药物临床应用督查专班相关人员十余人近三年来坚持每周对全院各科运行病历、门诊处方进行抗菌药物临床合理应用专项督查，每月对全院各科室等归档病历进行抗菌药物控制指标专项检查，尤其关注Ⅰ类切口手术抗菌药物预防使用情况，先后检查门诊处方 47600张，在架病历 10700
违规行为。 逐步建立执业兽医师制度，推行处方药制度，保 证养殖业在兽医指导下安全用药。 （ 三 ）加强 执业兽医行医 监管。 规范诊疗用药行为，严厉查处 执业兽医 在畜禽养殖环节使用未经批准使用的抗菌药物行为。 四、时间安排 （一）动员部署阶段（ 2020 年 3 月 193 月 20 日 ） 制定下发兽用抗菌药物专项整治工作通知，对全 县 专项整治工作进行部署，明确工作重点、活动分工
肿瘤医院住院患者抗菌药物使用率不超过 40%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过 10%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过 10%，抗菌药物使用强度力争控制在每百人天 30DDDs 以下。 [芆蚂蚆肈腿薈蚅膀莄蒄蚄袀 ] 儿童医院住院患者抗菌药物使用率不超过 60%，门诊患者抗菌药物处方比例不超过 25%，急诊患者抗菌药物处方比例不超过 50%，抗菌药物使用强度力争控制在每百人天 20DDDs