抗菌

剂科每年至少一次对我院医务人 员进行抗菌药物相关专业知识及规范化管理全员培训和考核，无故不参加培训和考核不合格者，暂停其处方权。 具体培训内容包括如下： 7 （ 1）《药品管理法》、《执业医师法》、《抗菌药物临床应用管理办法》、《处方管理办法》、《医疗机构药事管理规定》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《国家处方集》等相关法律、法规、规章和规范性文件。 （ 2）抗菌药物临床应用及管理制度

霉素酶青霉素，如甲氧西林（现仅用于药敏试验）、苯唑西林、氯唑西林等。 （ 3）广谱青霉素，抗菌谱除革 兰阳性菌外，还包括：①对部分肠杆菌科细菌有抗菌活性者，如氨苄西林、阿莫西林；②对多数革兰阴性杆菌包括铜绿假单胞菌具抗菌活性者，如哌拉西林、阿洛西林、美洛西林。 一、适应证 1. 青霉素：青霉素适用于溶血性链球菌、肺炎链球菌、对青霉素敏感（不产青霉素酶）金葡菌等革兰阳性球菌所致的感染，包括败血症

各市、县级卫生行政部门负责制定本辖区抗菌药物临床应用专项整治活动工作方案，具体负责本辖区内抗菌药物临床应用专项整治活动的组 织实施，督促本辖区医疗机构实现抗菌药物临床合理应用各项指标。 各级各类医疗机构要制定本机构抗菌药物临床应用专项整治活动工作方案，落实各项工作措施，实现抗菌药物临床合理应用各项指标，建立健全抗菌药物临床应用管理长效机制。 四、重点内容 （一）明确抗菌药物临床应用管理责任制。

物临床合理使用责任状疗的住院患者微生物检验样本送检率、Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例、预防使用 2. 确立临床科室抗菌药物应用考核指标况 3. 细化临床路径管理 动要求与我院实际情况 （ 二 ）药物不合理使用情况的检查与处罚力度。 在抗菌药物临床应用专抗菌药物临床应用管理小组组织临床药师每月对 37 个手术科室及心内科等重点内科病历进行专项检查

； 无正当理由开具高价药； 无正当理由超说明书用药； 无正当理由为同一患者同时开具 2 种以上药理作用相同的药物。 六、药师经处方审核后，认为存在用药不适宜时，应告知处方医师，请其确认或者重新开具处方。 药师发现严重不合理用药或 者用药错误，应当拒绝调剂，及时告知处方医师，并应当记录，按照有关规定报告医院药事管理委员会。 医院药事管理学委员会根据具体情况采取教育培训、批评等措施，并给予其考核周期

.........................................................21 第 节 质控反馈信息字典维护 .............................................................................22 第 节 用户登陆口令修改 ...............................

机构抗菌药物供应目录以外抗菌药物的，可以启动临时采购程序。 临时采购由临床科室提出申请，说明申请购入抗菌药物名称、剂型、规格、数量、使用对象和使用理由，经本机构药事管理与药物治疗学委员会抗菌药物管理工作组DOC 格式，方便您的复制修改删减 审核同意后，由药学部门临时一次性购入使用。 同一通用名抗菌药物品种启动临时采购程序原则上每年不得超过 5例次。 如果超过 5例次

 二是吸收法 （将美国 AATCC100法及日本的 JIS1902定量法相结合的方法）；  三是振荡法 （将美国 ASTM E214901振荡烧瓶法方法加以改良）。  起草小组成员针对不同的试验方法的自身特点，通过试验，寻求解决抗菌效果评价方法目前存在的上述几个关键问题，从而科学地得出本标准附录所示的三种方法的重要操作程序及相关参数。 （另有专家专题讲述） 试验方法的分析比较及仲裁方法确定

者治疗需求，启动临时采购程序。  同一通用名抗菌药物品种启动临时采购程序不得超过 5次。  超过 5次，要讨论是否列入本机构抗菌药物采购目录。 调整后的采购目录抗菌药物总品种数不得增加。 临时采购程序  由临床科室提出申请，说明申请购入抗菌药物名称、剂型、规格、数量、使用对象和使用理由  经本机构药事管理与药物治疗学委员会抗菌药物管理工作组讨论通过后，由药学部门临时一次性购入使用。

HED =NOAEL (mg/kg) [动物体重 (kg) 247。 人体重 (kg)] 9 在最终确定最低剂量时，应注意比较各种方法所获得的结果。 基于安全性考虑，尽可能选择较小的剂量作为最低剂量。 ②最大剂量： 最大剂量的确定并无明确的规定，一般是根据药理学和毒理学的研究结果，参考同类药物的 临床最大耐受剂量而选择一个预期剂量，一般为可逆性毒性剂量的 1/10，并应超过临床预期治疗剂量。