抗菌药

四氢叶酸 前体物 核酸 、 蛋白质 人及动物 磺胺药作用点 对磺胺药敏感的微生物 TMP、 乙胺嘧啶作用点 叶酸 应用 注意 : • 1 .首剂加倍 • 2 .脓液和坏死组织含大量 PABA，局部应先清创排浓 • 3 .禁与普鲁卡因（其代谢产物有 PABA）合用 ，故不受一般磺胺类及 TMP影响。 [耐药性 ]易产生，尤其在用药不规则、用量不足时更易发生。 以葡萄球菌多见，链球菌、肺炎球菌

2. 确定适当的剂量和疗程。 3. 避免局部用药。 （ 五 ） 预防性应用 （ 少数 ） 1. PG用于心脏病术前。 2. 苄星青霉素用于风心病或风湿热。 3. PG用于外伤手术 ， 防止气性坏疽发生。 4. 灭滴灵 +GM用于结肠手术 ， 防止需氧和厌氧菌感染。 5. 预防接触性感染如流脑 、 结核病 、 白喉等。 二、抗菌药物的 联合 应用 （一）抗菌药联合应用的目的 ① 协同作用（增效）；

限制度与程序 经注册的执业医师在我院执业医师经抗菌药相关知识培训并考核合格后，医务科按照分线分级管理规定授予相应抗菌药处方权限。 职称晋升后抗菌药使用权限的调整，医师自己提出申请，交所在科室。 提出申请的医师所在科室根据其业务水平、工作情况，签署是否同 2 意的意见后交医务科。 对给予或不给予抗菌药处方权的医师，医务科以文件方式下发各科，并要求信息科及时在 His 系统授予相应的抗菌药使用权限。