密闭式

和通气管针头同时插入瓶塞直至针头根部，关闭调节器，通气管固定于瓶套上，将输液瓶倒挂于输液架上。 6 （ 5）将穿刺针的针柄夹于两指之间，排净输液管内空气，待液体流至穿刺针栓时关闭调节器，将针柄挂在滴壶上。 6 （ 6）以穿刺点为中心，用碘伏棉签消毒皮肤，消毒范围8 10cm，待干，备胶布，扎止血带，再次查对。 10 （ 7）再次检查输液管内空气是否排尽，关闭调节器。 进行穿刺

八 对”内容核对，准确无误后签名，严防差错事故的发生。 5 （ 8） 轻轻旋转血浆，将血液摇匀。 打开储血袋 封口 ， 常规消毒开口处塑料管，将输血器通液针头从生理盐水瓶上拔出插入塑料管内， 缓慢将血袋倒挂到输液架上，再次查对。 5 （ 9）输入开始时速度宜慢，严密观察 15min 五不良反应，再按病情需要调节滴速。 一般成人 40~60 滴 /分，儿童酌减。 5 （

分 ） 、血量 （ 1 分 ） 、交叉配血结果 （ 1 分 ） ；核对无误后双人签名 （ 1 分）。 12 做好解释 建立静脉通道 （ 1 分） ，输入少量生理盐水： 按密闭式静脉输液技术建立静脉通路，具体程序省略 （ 1 分）。 2 再次核对受血者姓名 （ 分 ） 、床号 （ 分 ） 、血型 （ 分 ） 、血液种类 （ 分 ） 、血量（ 分 ） 等 戴手套 （ 1 分） ，打开储血袋封口 （

择穿刺部位： 铺治疗巾，将小垫枕垫于患者右手穿刺部位下，在穿刺点上方 6cm～ 10cm处扎止血带。 2）、消毒皮肤： 以穿刺点为中心，用碘伏消毒液棉签环行消毒皮肤，范围 5cm 5cm，待干。 备输液贴于治疗巾上，再次消毒。 3）、 再次排气：取出头皮针，输液器包装放于弯盘内，打开调速夹，排尽头皮针内空气，液体排在弯盘内（头皮针在弯盘上方 10cm），检查无气泡后，关闭调速夹。 4）、 查对：

体放置在治疗盘内。 5 3 2 1 4． 推治疗车至患者床旁，核对床号、姓名， 举手示意操作开始。 5 4 3 2 5． 把输液瓶挂在输液架上， 排尽输液管内空气，待液体流至穿刺针栓时关闭水止，将针柄挂在滴壶上。 5 3 2 1 6． 协助患 者取舒适卧位，选择好穿刺部位，铺治疗巾， 放好止血带，用快速手消 进行手消毒。 5 4 3 2 7．以进针点为中心，用安尔碘消毒皮肤，待干，备输液贴

时注意调节输液速度，尤其是对老年、小儿、心脏疾病患者速度不宜过快，液量不宜过多。 输液速度调至最慢 必要时进行四肢轮扎，每隔 5－ 10 分钟轮流放松一侧肢体止血带，可以有效减少回心血量 认真记录病情变化及抢救经过，做好交接班 处 理 预 防 输液过程中经常巡视病人，避免体位或肢体改变而加快或减慢低速。 5 空气栓塞 临床表现： 病 人突发性 胸闷，胸骨后疼痛，眩晕，血压下降，随即呼吸困难

一项不符合要求扣 1 分 仔细核对配血单上的各项信息。 未核对扣 2 分 输血前再次双人核对血袋包装、血液性质，配血报告单上的各项信息，核实血型检验报告单，确定无误方可实施输血。 一项不符合要求扣 1 分 携输血用物至患者旁，由两名医务人员共同核对患者姓名及血型 等。 未核对扣 2 分 向患者解释输血的目的及所输入血液

洗手，戴口罩 3 2 1 0 备齐用物，放置合理 4 3 2 1 嘱患者排尿后取舒适体位 2 1 0 0 核对并查对程序正确 3 2 1 0 取输液器、注射器、针头不污染 4 3 2 1 药瓶（安瓿）处理消毒方法正确，不污染 4 3 2 1 抽药，加药剂量准确，方法正确 4 3 2 1 连接输液器方法正确，不污染 2 1 0 0 2 操 作 过 程 45 携物至病房患者床旁，处置车与床头成