起搏器
formance of Intrathoracic ImpedanceDerived Fluid Index versus Daily Weight Monitoring in Heart Failure patients. Results of the Fluid Accumulation Status Trial. Late Breaking Clinical Trials. HFSA
通过 Merlin@home 数据传输机和 患者监护网自动报警 通过可程控的报警功能实时了解患者状况 起搏器发放 可听到的患者声音报警 功能 (患者报告 ) 同时, Merlin@home™ 数据传输机上 “闪烁报警” 优点:早期确认临床事件,例如导线阻抗和电池状态发生改变 13 型号 100% 起搏 AutoCapture™ 起搏系 统 关 闭 SEGMs 打开 预计 使用寿命 (年
术 、 妊娠分娩 、 心血管造影时。 • ( 2) 冠心病者行冠状动脉造影术 、 左室造影术 、 PTCA或瓣膜病患者行球囊扩张瓣膜成形术时。 • ( 3) 心肌病或疑有窦房结功能不全的心脏病患者行心房颤动 、 心房扑动或室上性心动过速电复律时。 • ( 4) 心律不稳定患者在安置永久性心脏起搏或更换起搏器时。 • (5)已用大量抑制心肌的抗心律失常药物又需电击除颤时,可预先安装临时起搏器
心室电极远端与心肌粘连 尝试拔除心室电极 缓慢牵拉心室电极与心肌分离 心室电极部分拔除,远段卡在锁骨下静脉 观察心影无变化 心室电极远端残留于锁骨下静脉 再次观察心影 清创缝合切口及囊袋 拔除的两根电极 术后第二天撤除临时起搏,心电图 术后复查胸片 术后复查心脏彩超及动态心电图 心脏超声:全心增大,三尖瓣轻度返流,左室舒张末径 58mm,射血分数 57%,室间隔厚度10mm,左室后壁厚度
,又自动恢复到 DDD。 房性心动过速造成高频率的跟踪:起搏器跟踪不应期外的感知事件,结果是当房颤时,心室率在 UTR附近 . 打开 AUTOMS,起搏器自动转换到非跟踪方式 (DDIR),心室频率由频率适应性感知器所决定 . MVP 和 AMS的异同 MVP AMS 目的 减少 RVA起搏 免跟踪快房率,减少心悸 模式转换 自动 , DDD AAI 自动 , DDD VVI 启动条件
3. “中等剂量”桥接:给药剂量与方法介于“高剂量”桥 接与 “低剂量”桥接之间,如依那肝素 40mg BID 比较 ICD植入围手术期未用抗凝和抗血小板药物与继续使用华法林、抗血小板药物或肝素桥接治疗的出血风险。 共 273例 未用药组 =121 华法林组 =59 抗血小板药组 =59 桥接 =34 出血定义 心包积液需要延长住院时间 血肿需要再次手术 心包填塞 2020 不同抗凝
房起搏,心室起搏 (AP/VP) 心房起搏,心室起搏 (AP/VP) 心房起搏,心室起搏 (AP/VP) 心房起搏,心室起搏 (AP/VP) CRT 三腔起搏 心房,左心室,右心室分别置入电极 使心室同步收缩 ICD 包括体内除颤器和起搏器 像一只警犬自动监测 当检测到室速或室颤,及时进行电击和起搏 适应证:恶性室性心律失常 心脏起搏器安置方法 器械的术前准备