抢救
救由科主任、护士长负责组织安排人力物力,讨论制定抢救方案 3. 全院性抢救由医务部、护理部,必要时由院领导组织,各科室参与 1 .及时与患者家属或单位取得联系 2 .与患者或家属个沟通,做好安抚工作 发现患者病情变化,立即报告医师 医师到来之前,护士可根据病情采取紧急处理措施
同时通气者与按压者轮换 寻找并治疗可逆转病因 低氧、低血容量、酸中毒、高钾或低钾血症、血栓或栓塞(冠脉或肺)、低血糖、低体温、中毒、心包填塞、创伤、张力性气胸 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 15 16 19 25 29 30 32 31 是 是 否 否 否 11 23 22 20 21 198 18 17 16 15 14 13 12 11 10 9 8 7 6
否 是 是 28 27 26 14 17 18 立即重新开始 5 次胸外按压 人工呼吸循环 20 21 无脉性心跳骤停 紧急评估 神志是否清醒 有无气道阻塞 有无呼吸,呼吸的频率和程度 有无脉搏、循环是否充分 置患者于坚硬平面上 出 建立静脉通道或者骨通道 ,控制液体入量 准备电击除颤器,尽可能监护心电、血压、脉搏和呼吸 大流量吸氧,可以使用球囊面罩,甚至气管插管
试用异丙肾上腺素; 5) 临时心室起搏抑制室速。 4.由窦缓、房室传导阻滞的心率缓慢 所致室性快速心律失常: ( 1) 用阿托品,异丙肾上腺素; ( 2) 心室起搏纠正。 13 心房纤颤 【 病史采集 】 1. 询问有无风心病、冠心病、高心病及甲亢病史。 2. 询问有无饮酒、晕厥、偏瘫史及心绞痛。 【 检 查 】 1. 呼吸、血压、心界大小、心律、心音、心率、心脏杂音、脉搏; 2. 心电图检查。
旁拍胸片、ECG、心电监护、尿常规、比重、尿渗压,记每小时尿量 V、 P 血流动力学 ↓ 血压、脉压差 , 有条件: PAWPCO、 CI。 ↓ 纠正酸中毒,改善脏器灌注 纠酸 应用血管活性剂,血容量 微循环扩张阿拉明或去甲肾 5%碳酸氢钠 已补足, 多巴胺、酚妥拉明、 654~2 上腺素与酚妥拉明联合应用 急性肾功能衰竭抢救流程 早 期 ↓ : : (1)甘露醇 ~ 25g 静滴,观察 2小时
2) 会诊医生年资较低,多为住院医师,对严重多发伤患者决定手术治疗 ,未请示并告知上级医师。 3) 会诊医师到 急诊 科会诊,听取急诊主治 医生 病情介绍后,即作出专科处理意见,未对模拟人进行查体。 整改措施: 1) 熟练掌握多发伤的处理流程,每一步骤要细化,每一步要哪些治疗措施,每一个措施上去后要观察哪些指标,措施是否有效。 2) 要求高年资医师到急诊科会诊,听取急诊主治医生病情介绍后
稹) 自然派 ( 柳宗元 )、韋應物、( 劉禹錫 )(詩豪) 奇險派 ( 韓愈 )、( 孟郊 )、( 賈島 )(孟、賈並稱詩囚)、( 李賀 )(詩鬼) 晚 唐 綺情派 ( 杜牧 )、( 李商隱 )、溫庭筠 六、古體詩與樂府詩之比較 分類 古詩 樂府詩 起源 成熟於( 東漢 )後期,樂府為其醞釀之溫床。 漢武帝正式創立樂府官署收集民歌入樂。 時代 古詩流行於漢魏六朝
定出种类数量规格剂量配备,抢救车须定点放置,定人管理保证安全和使用方便 5 抢救药品器材使用后 24 小时补充齐全,如因特殊原因无法补齐时,在交班登记表上注明并报告护士长协调解决,以保证抢救患者时能及时使用
我的演讲到此结束,谢谢大家。 市委书记在第一季度党建工作调度会上的讲话 最 新精 品 资料推荐 提 供全程指导服务 2020 全新精品资料 全新公文范文 全程指导写 作 –独家原创 16 / 56 1 月份,市委召开了全市党建工作会议,印发了 2020 年全市党建工作要点,并与各乡镇、街道签订了党建责任状。 2 月份,市委下发了党的建设目标管理考核实施办法,先后召开了纪检、组织、宣传
次。 定期消毒:除颤仪表面每日由抢救班(或治疗班)以 250500mg/L 有效氯消毒液擦拭。 仪器不得随意外借,经相关领导同意后方可出借。 定期保养: ( 1)抢救或治疗日班每日清洁保养一次。 ( 2)保养人每周清洁保养一次并记录。 ( 3)设备科定期检修。 使用中若除颤仪突然出现故障应立即更换,并立即通知设备科维 修并做好标记,已坏或有故障的仪器不得出现在抢救室内。 洗胃机管理制度 除颤仪