妊娠期

护胚胎在宫内自由活动，防止胎体粘连，防止胎儿受损伤 减少胎动给母体带来的不适，临产时扩张宫颈及润滑产道 胚胎、胎儿发育特征 妊娠期母体的变化 （一）生殖系统 2. 卵巢 3. 输卵管 4. 阴道 子宫体－ 妊娠晚期右旋 子宫峡部 子宫颈 （二）循环及血液系统 1. 心脏 2. 心搏出量和血容量 3. 静脉压 4. 血液成分  妊娠 32－ 34 w  分娩期（第二产程）  产褥期最初

生素 C： 促进铁的吸收，增加胶原细胞的生成 01 阴道分泌物 便秘 痔疮 浮肿 怀孕 4—6个月常常出现的情况 01  第七个月：会频繁的在子宫内反跟斗，骨骼变硬，体 重增加。  第八个月：肺的表面活化物质发育快，储存矿物质如：  铁、钙和磷。  第九个月：体重增加快，头部和骨骼比较软，胎毛和  胎脂逐渐消失。 皮下脂肪丰满。 活动变缓。  第十个月：固定胎位，等待分娩。

文库 21 尿频、尿急  此症状出现于两个时期： 妊娠初期 ，增大的子宫压迫膀胱所致。 妊娠后期 ，胎头入盆压迫。  告知有尿意应排空，不宜憋尿。 建议减少睡前液体摄入量，只在白天增加水分入量。  指导孕妇作提肛运动，训练盆底肌肉收缩功能，增加排尿控制能力。 或每次排尿不要一次排完，分数次排。 文库 22 妊娠中、晚期的健康指导 自我护理指导 中、晚期妊娠不适及应对措施   文库 23

保持环境安静，避免声、光刺激，吸氧，防止口舌咬伤，防止窒息，防止坠地受伤，密切观察体温、脉搏、呼吸、血压、神志、尿量（应保留导尿监测），临产征兆等 密切观察病情变化：及早发现并发症，并积极处理。 预防 健全妇幼保健网，孕 20周常规补充钙（ 2g/d）有预防该病的作用。 指导孕产妇保持良好的情绪和足够的休息，加强营养。 低盐饮食 案例分析： 某女， 35岁，中学文化，工人， 5月 28日门诊查

的死亡，而较少出现胚胎结构的畸形  致畸 最 敏感期 (指妊娠 3一 12周 ) 此期为器官形成期 ， 胚胎对药物等大多数致畸原都很敏感，主要表现为结构畸形并伴随胚胎死亡和自发性流产  有致畸作用的药物 以下药物已列为早孕期禁忌用药 乙醇 、 抗肿瘤药物 、 抗生素 （ 青霉胺 、 四环素 、 氯霉素等 ） 、 性甾体激素 （ 如己烯雌酚 、 氯米芬等 ） 其他（如 CO、锂制剂、汞制剂

胎儿 红细胞增多症 增多 新生儿 高胆红素血症增多  易并发 新生儿低血糖  新生儿呼吸窘迫综合症 发病率增加  胎儿及新生儿死亡率高 五 .护理评估  妊娠期 了解孕妇有无糖尿病家族史、患病史、特别是不明原因的死胎等分娩史。 评估胎儿健康状况。 监测血糖结果。 评估孕妇对糖尿病的知识了解。  分娩期 观察产妇有无低血糖症状。 根据静脉输液的药物种类和宫缩情况调整输液速度。 监测胎心

超量进食 造成巨大儿增多 ,难产及手术 产率升高 ② 食物过于精细 ,导致某些营养素缺乏 ,反而 影响胎儿发育 ③ 营养素缺乏或未在医生的指导下正规补 充 ,甚至滥用营养素导致不良后果