社会医学

策靶点。 同时公共卫生的极度弱化极大削弱了 RHDS 绩效，对于经济性状况处于弱势的农村人群来说，保 持和改善公共卫生服务同样是提高人群健康水平的有效途径。 SD模型构建结果：以描述系统结构演化趋势为核心，以 Vensim 软件为平台确定 RHDS 流图，由5个模块构成 (人群就医模块、决策模块、县级公共卫生模块、县医院模块、乡镇卫生院模块 )进而建立流图中变量 (流位变量、流率变量、辅助变量

村人群应住院而未住院。 其次，卫生总费用过多的流向大医院，而基层卫生服务机构和公共卫生机构所占甚少，呈倒三角的分配流向。 再次，医院病房大楼越盖越气派，装修越来越豪华，拥有的大型、先进、昂贵的医疗设备越来越多，医院的固定成本投入逐年增加，而且医院之间在硬件投入上相互竞争。 军队医院在开放地方有偿医疗服务以来，取得的经济收益使卫勤保障能力有了较大提高，同时医院自身也得到了发展。 表现在

系，精确的模拟了难以实 地检验的医院与社区宏观互动情况。 通过专家咨询和文献归纳法确定政策干预指标，包括社区医保比例、医院服务价格、社区就诊价格等，利用模型进行模拟与干预实验，比较观测指标的改变，获得最有效的政策干预行为。 从模拟实验结果看，拉大医院与社区就诊价格差距是有效方法，同时，提高社区医保力度也是有效的选择，同时调整医院与社区的补偿力度，从而调整人群就诊及双向转诊选择意向。

7 个学科，占 ％，结果差异较大的有 12个学科，占％． [结论 ]：学科评估信息系统利用数字化指标构成的指标体系，实现了学科评估指标体系的完整配套化、评估数据采集的标准化、评估程序的规范化和学科评估科学化，可以在很大程度上代替人工评价。 通过对某大型综合性医院的实测评估，看到了医院学科建设的优势所在也发现了 学科建设存在的差距，并提出了学科建设的建议

没有得到根本扭转、卫生资源城乡差距导致就医趋高等突出的现实问题。 2020 年以来，新型农村合作医疗制度的实施对农村卫生服务利用具有合理引导作用，在一定程度上抑制了农村人群就医趋高性。 但由于乡镇卫生院数量萎缩明显，城乡卫生资源差距进一步拉大，导 致农村人群的就医水平受到制约，且与贫困程度呈正相关，卫生服务潜在需求不断增大，增量卫生服务更多的流向县及县以上医院。 人群就医行为影响因素分析表明

不断升级，暴力冲突时有发生，医疗纠纷解决的处理难度加大，这在一定程度上阻碍了民众生命健康质量的提高与医疗卫生事业的进步。 我国现行的《医疗事故处理条例》与《民法通则》相关条款有些矛盾，于是造成了《医疗事故处理条例》和《民法通则》法律适用二元化。 面对医疗纠纷案件法律适用的这种脱节现象，此文旨在提出医疗纠纷案件法律适用的原则及体系，借鉴国外经验，整合优化我国已有的法律资源

补充人群健康服务需求。 (3)民营医疗卫生服务机构的经营绩效不佳 ，政策壁垒多，整体服务利用效率低。 (4)民营医疗服务系统的自身问题突出，医疗技术水平和服务层次不高，医疗行为不够规范，公信度不够。 部分社会资本医疗服务机构过分追求短期利润回报，使医疗服务趋同于纯粹的商业买卖，淡化了卫生服务公益性。 逻辑定性分析结果：系统主体为人群、民营医疗卫生服务机构和政府

来看，部分地区之间的差距保持着相对稳定的状态，从而使得地区间的不均 衡态势总体上处于相对稳定的状态。 6.研发经费占 GDP 的比例和邮电业务总额为网络信息总体发展情况的影响因素，其决定系数 R2=；研发经费、邮电业务总额和人均职工收入为网络信息资源人均发展情况的影响因素，其决定系数 R2=；研发经费占 GDP 的比例为互联网应用深度的影响因素，比例越高，互联网应用得越深； GDP值

r=， r=，p）。 Leptin与髋部总体 BMD、前臂 BMD均呈正相关（ r=， r=，p）； Leptin 与总体 BMD、腰椎 BMD 相关均无统计学意义；校正年龄和体脂后， Leptin 与前臂 BMD 相关性存在（ r=， p），而与髋部总体 BMD 相关无统计学意义。 Resistin、 Aplein、 Visfatin 与总体 BMD、腰椎BMD、髋部总体 BMD、前臂 BMD

称人员比例偏低，尤其是聘用制医 生，中、高级职称合计占 ％。 聘用制医生：年龄结构不尽合理，其高学历、高职称者和从事医疗工作年限都低于军人医生。 建议：医院人才培养应结合工作实际；实行委托培养与在职教育相结合；医院的继续医学教育形式应多样化；对聘用人员，适时组织军事化训练，加强专业培训力度，加强政治思想教育，增强自豪感和主人翁意识。 在本次研究中，受值班等实际工作需要以及医生休假