手术
床诊断、拟施手术风险与利弊进行综合评估。 3. 术前主管医师、麻醉师、巡回护士应对病人按照手术风险评估表内容逐项评估,根据评估的结果与术前讨论制定出安全、合理、有效的手术计划和麻醉方式。 必须做好必要的术前知情告知,告知患者或者其委托人手术方案、手术可能面临的风险,并嘱患者或委托人签字。 手术风险评估分级 超过 NNIS2级 时,应及时向科主任请示,请科主任再次评估,必要时
处理流程 常规用物准备:准备术中所需仪器设备,并检查其性能。 术中护理 推床 至病房,仔细核对病人、术前准备情况及术中所需用物准备,确认无误后在病人交接单上签字,将病人接至手术室。 病人进入手术间后,与手术医生、麻醉医生一起对病人进行三方核查,并填写手术安全核查表,签名。 协助麻醉医生进行麻醉,根据手术需要固定好体位,做好准备工作。 巡回护士 手术下刀前再次进行三方核查,确认无误。
分级授权管理制度与规范,责任到每一位医师,把“非计划再次手术”作为定期能力评价与再授权的的条件之一。 如果发生医源性“非计划再次手术”,延迟半年授权;发生技术事故,则对手术资格降级处理。 附件:非计划再次手术上报表 非计划再次手术上报及监管流程 各种原因导致的非计划再次手术 科室进行登记,填写《非计划再次手术申报表》,上报医务科审批 电话通知医务科审批 进行手术 术后履行书面补报手续
中要严格执行《术前讨论制度》及《手术过程管理规范》。 手术室工作人员在接病人时依据手术通知单和病历,与病房护士及患者或家属三方核对,再次确认手术患者及手术部位识别标识。 手术医生、麻醉师、手术室护士在麻醉开始前和手术开始前,严格按照手术安全核查制度进行三方核对,特别是涉及侧别和相邻的部位,
以上) 以及 自 2020 年 1 月 1 日以来单独应用手术麻醉或重症监护系统的案例 (单个合同金额大于20万 (含 )以上 )( 提供合同复印件 , 时间以合同签订之日为准); *、不存在知识产权方面问题承诺; *、投标人应提供一份投标报价不高于市场价的特别承诺; 、关于对招标文件中有关条款的拒绝声明(如果有的话); 、投标人认为需要的其他商务文 件或说明。 3评标办法及评分标准: 、总则
脱出一只手,再脱出另一只手;④将 手术 衣丢入污布袋。 ( 2) 脱手套:①用戴着手套的手捏住另一只手套污染面的边缘将手套脱下;②戴着手套的手握住脱下的手套,用脱下手套的手捏住另一只手 套 清洁面(内面)的边缘,将手套脱下;③用手捏住手套的内面丢进医疗废物容器内。 清洁洗手。 1脱口罩。 ( 1)不要接触口罩前面(污染面)。 ( 2)先解开下方系带,再 解 开上方系带。 (
记号;不适合做皮肤标记的婴幼儿。 标记方式: 手术标记方式以记号笔标示手术切开线或以直径 23 厘米空心圆标示并注明为“左”、“右”侧(或以 L’ t、 R39。 t 标注)。 患处已有纱布、石膏、牵引器等,统一标记于包扎物上方 45cm 处,以空心圆标示且注明为“左”、“右”侧(或以 L39。 t、 R39。 t 标注)。 无法标示手术部位,如口腔、眼睛等,以空心圆标注于手术部位旁边。
速或破裂 结 果 :20202020 急诊手术率 %(493/916) 结 果 :20202020 住院死亡率 : 29/916( %) 并发症发生率 : 112/916( %) Logistic回归分析表明,马凡综合征是心血管术后需要再次外科干预的危险因素。 291 例 住院死亡率 : 9/291( %) 并发症发生率 35/393( %) 随访结果 :20202020
,对侧下肢深静脉及下腔静脉通畅。 对 31例患者术前全部在局麻下行对侧股静脉穿刺置入永久性下腔静脉滤器,均为 Cordis滤器(强生公司,美国)。 置入滤器后即行患肢股静脉及胫后静脉切开(内踝下方入路)、 Fogarty导管取栓术:先用 6F或 7F导管向上取通股、髂静脉 (向导管内注 入 30%泛影葡胺, C型臂透视确定导管前端位于滤器下约 2~3cm
B型复杂型夹层 1. 孙立忠 , 中华外科杂志 , 2020。 43(18): 11711176. 2. Sun LZ, Ann Thorac Surg 2020。 91:1147–53. 3. Sun LZ, Ann Thorac Surg 2020。 93:1517–23. 4. Sun LZ, Circulation, 2020。 123:971978 1. 合并弓部瘤或直径大于 5cm