输液

和通气管针头同时插入瓶塞直至针头根部，关闭调节器，通气管固定于瓶套上，将输液瓶倒挂于输液架上。 6 （ 5）将穿刺针的针柄夹于两指之间，排净输液管内空气，待液体流至穿刺针栓时关闭调节器，将针柄挂在滴壶上。 6 （ 6）以穿刺点为中心，用碘伏棉签消毒皮肤，消毒范围8 10cm，待干，备胶布，扎止血带，再次查对。 10 （ 7）再次检查输液管内空气是否排尽，关闭调节器。 进行穿刺

药名、剂量是否标示清楚。 四、操作管理 输液前应先评估患者病情、药物性质及血管情况，选择最有效的输液方式，若患者病情需要或药物刺激性大，可报告医生或申请PICC 专科护士进行深静脉置管。 穿刺前及更换敷料时，用合格的消毒剂 (2％碘酊， 75％酒精，10％碘伏或安尔碘 )消毒皮肤，干燥后才能进针，如穿刺失败 2 次，应换人操作，并真诚向患者道歉，每次穿刺都必须更换输液针头。 穿刺后或更换液体时

，对住院病人发放满意度调查表，（ 定期或不定期测评）满意度调查结果均在 95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了最佳护士。 对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核，合格者给予上岗。 四、提高护理人员业务素质 对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。 与医务科合作，聘请专家授课，讲授骨科、内、外科知识

药液无误→将输液瓶挂于输液架上→打开输液器（检查有效期、有否漏气）→将输液管针头插入瓶塞至针头根部→排气 →排出的药液盛于弯盘内→检查输液管内有无气体 协助患者取舒适卧位→暴露肢体→护士戴手套→扎止血带→选择静脉→松开止血带→在预穿刺部位肢体下放置消毒垫巾→安尔碘棉签以穿刺点为中心螺旋式消毒（直径不小于

（ 5） 穿刺送管核对无误，嘱患者握拳，左手绷紧皮肤，右手持针翼（蝶形针翼夹住两翼），一般于静脉上方进针，针头与皮肤呈 15176。 30176。 缓缓地直刺静脉，见回血后以 5176。 10176。 推进。 一手固定留置针，一手退出针芯约 ，将外套管全部送入静脉，松止血带，嘱患者握拳，打开调节器。 （ 6） 撤针固定抽出针芯，确认输液畅通，以 75%乙 醇消毒皮肤和针翼（避开针眼）

患者家属有异议时， 当面封存（医护人员、病人 /家 属 2 人以上），并注明日期、时间，报告医务科，护理部，总值对相关问题作出答复。 流程：

择穿刺部位： 铺治疗巾，将小垫枕垫于患者右手穿刺部位下，在穿刺点上方 6cm～ 10cm处扎止血带。 2）、消毒皮肤： 以穿刺点为中心，用碘伏消毒液棉签环行消毒皮肤，范围 5cm 5cm，待干。 备输液贴于治疗巾上，再次消毒。 3）、 再次排气：取出头皮针，输液器包装放于弯盘内，打开调速夹，排尽头皮针内空气，液体排在弯盘内（头皮针在弯盘上方 10cm），检查无气泡后，关闭调速夹。 4）、 查对：

穿刺点上方 10cm处，并握拳 （ 4）再次消毒皮肤 （ 5）除去针套，松动外套管，转动针芯 （ 6）再次核对，排气 （ 7）进针：与皮肤约成 20176。 进针，见回血，压低角度再进约 （ 8）右手退出针芯 ~1cm，左手送外套管入静脉 （ 9）松带、松拳，找开调节

体放置在治疗盘内。 5 3 2 1 4． 推治疗车至患者床旁，核对床号、姓名， 举手示意操作开始。 5 4 3 2 5． 把输液瓶挂在输液架上， 排尽输液管内空气，待液体流至穿刺针栓时关闭水止，将针柄挂在滴壶上。 5 3 2 1 6． 协助患 者取舒适卧位，选择好穿刺部位，铺治疗巾， 放好止血带，用快速手消 进行手消毒。 5 4 3 2 7．以进针点为中心，用安尔碘消毒皮肤，待干，备输液贴

时注意调节输液速度，尤其是对老年、小儿、心脏疾病患者速度不宜过快，液量不宜过多。 输液速度调至最慢 必要时进行四肢轮扎，每隔 5－ 10 分钟轮流放松一侧肢体止血带，可以有效减少回心血量 认真记录病情变化及抢救经过，做好交接班 处 理 预 防 输液过程中经常巡视病人，避免体位或肢体改变而加快或减慢低速。 5 空气栓塞 临床表现： 病 人突发性 胸闷，胸骨后疼痛，眩晕，血压下降，随即呼吸困难