stemi
stemi溶栓与pci的时机选择
伟 杨 萍 杨光田 杨丽霞 杨天伦 姚 震 于学忠 袁祖贻 张 明 张敏州 张抒扬 赵洛沙 赵兴胜 郑 杨 郑强荪 朱继红 注: < 60kg,剂量为 30mg;每增加 10kg,剂量增加 5mg;直至体重 > 90kg,最大剂量为 50mg. 溶栓药物 常规剂量 纤维蛋白特异性 抗原性及过敏反应 纤维蛋白原消耗 90min再通率 (%) TIMI 3级血流(%) 尿激酶 150万单位
stemi就地溶栓抑或转运pci如何取舍
Danchin N et al ≤3小时入院患者的 1年存活率 1年存活率 天 12 入院前溶栓治疗 5. 4%7. 3%0%10%5. 4%7. 3%0%10% NS 直接 PCI 入院前 溶栓治疗 AHA 2020 Bonnefoy E, et al. Lancet. 2020. 360:825. CAPTIM 主要终点 : 死亡或再发心梗或卒中 1年时死亡 就地溶栓相对于 PCI的时间优势
缩小急性stemi治疗中临床实践与指南的差距河南省人民医院
接 PCI如何选择 溶栓 90分钟不能开通血管 >1小时的延迟 直接 PCI 90分钟开通血管 欧洲住院 STEMI再灌注治疗状况 Widimsky P et al. Eur Heart J 2020。 31:943957 全国总病例数 284936 全国死亡病例数 891 全国死亡率 % 2020年全国 PCI病例汇总 STEMIPCI 相关评价 : 90分钟开通血管的比例 % %