酸中毒
糖尿病酮症酸中毒的抢救流程图
,尿酮体阳性 ? 有效血浆渗透压 320mOsm/kg{ 总渗透压 =2(钠+钾) +糖 +BUN) } 静脉补液 胰岛素治疗 根据脱水情况补充%盐溶液 ( 4~ 14ml/kg。 h) 每 2~ 4小时检测急诊生化全套和动脉血气分析。 高渗状态纠正后,如果患者不能正常饮食,需要继续静脉输注胰岛素。 当患者能正常饮食 时,开始给予皮下注射胰岛素并监测血糖。 开始皮下注射胰岛素时
糖尿病酮症酸中毒dka培训讲义(编辑修改稿)
酮体生成的意义 酮体是供能物质; 是一种有效的代偿机制; 酮体生成超过氧化能力,形成酮症; 大量消耗碱储,引起 DKA。 DKA 发病基本环节 胰岛素 ↓↓↓ 胰岛素反调节激素 ↑ 脂肪分解 ↓↓ DKA 的主要病理生理改变 失水 血浆渗透压 ↑ 代谢性酸中毒 电解质紊乱 循环障碍 DKA 的诱因 (一 ) 感染 创伤 手术 妊娠 分娩 DKA 的诱因 (二 )