抬高
+电解质 □ 尿常规 +镜检 □ 凝血 4 项 □ 急性心肌梗死“常规治疗” □ (参见急性心肌梗死诊断与常规治疗须知) □ □ 重症监护(持续心电、血压和血氧饱和度监测等) □ 急性心肌梗死护理常规 □ 特级护理 □ 记 24 小时出入量 □ 卧床 、 禁食 □ 建立静脉通道 □ 重症监护(持续心电、血压和血氧饱和度监测等) □ 吸氧 □ 急性心肌梗死“常规治疗” □ 急诊“ 溶栓 ” 治疗
T o ta ll (9 5 % C I ) I ) 502 53 8T o t a l e v e n ts : 1 4 (Hi g h lo a d ing ), 3 5 (St a n d a rd lo a d ing )0 .1 0 .2 0 .5 1 2 5 10F av o u r sr h i g h i l o a d i n gl i F av o u r sr l o wl
时的 STEMI患者,应当直接施行 PCI 一、直接 PCI的最佳时机 ACC/AHA同时提出了2个要求 : 实施介入手术的医师每年手术例数 75例,同时每年完成 11例次STEMI的 PCI 具备一定条件的导管室:每年 PCI例数 200例,其中 STEMI的直接 PCI例数 36例,并且能够进行心脏外科手术 症状发作到再灌注时间是患者结果的一个重要预测因素 死亡率随着 “ 进门 球囊扩张
抬高的 AVRT与 AVNRT也明显不同。 logic回归分析表明, STAVR段抬高是 AVRT的独立预测因子。 • 同时我们在窦性心律时,以相同心动过速的频率进行心房程控刺激,并未出现相应的 ST段改变,表明 STAVR段抬高并不是一种频率相关现象。 组别 n(例) 心率 (x 177。 s,次 /分 ) STAVR段抬高 有 无 AVRT( %) 84 173177。 21*
药物治疗 .(证据级别: A) 来自 载 3.在STEMI后最初24小时内有早期使用禁忌证的病人,必须再次评估是否适合使用 β受体阻滞剂治疗。 (证据级别: C) . ⅱ .硝酸甘油 Ⅰ 类 1.可以在STEMI后最初48小时内使用静脉滴注硝酸甘油来治疗持续性缺血、充血性心力衰竭或高血压。 并不应妨碍其他公认能降低死亡率的干预措施如 β受体阻滞剂或ACE抑制剂的治疗。 (证据级别:B) 来自 载