紊乱

2、枝角度为 70 度80 度，主枝要分布均匀。 经过12 年，将树形改造完。 2、配备、培养好枝组由于锯口大而多，常造成次年切口处新梢直立、徒长。 为了控制旺长，促进成花，需抹去锯口的其他新梢，保留 1 个新梢。 在长度 3545 厘米时进行扭梢；使枝条扭平或下垂，以缓和生长势，促进花芽形成。 在 7 月下旬之后，对副梢进行摘心，过多、过密的新梢疏去，使新梢梢头间距保持在 20 厘米左右

低钾血症 酸碱异常 低钾血症 临床表现 1． 对神经 肌肉兴奋性的影响 超级化阻滞 ■ 轻度低钾血症 （ 血清钾 ） （ Effects on neuromuscular irritability） （ l） 急性低钾血症 （ Hypokalemia develops quickly） [K+]e↓、 [K+]i不变 [K+]i /[K+]e↑ 细胞内 K+外移 ↑ Em－ Et间距 ↑

系统 （ H2CO3HCO3） • 特点：人体最大的缓冲对 –细胞内外都起作用 –占全血缓冲能力 53% 、血浆 35% 、 红细胞内 18% H+ +HCO3 ↔ H2CO3 ↔ CO2 +H2O HCO3/H2CO3比值趋于正常 CO2呼出体外 其它缓冲对 • 磷酸氢盐缓冲系统：细胞外液含量少，占全血 3%；主要对肾排 H+过程起较大作用 • 血红蛋白缓冲对 – 氧合血红蛋白缓冲对

气道阻塞 , 胸廓病变 , 肺疾患 , 呼吸肌使用不当 二、呼吸性酸中毒 respiratory acidosis (二 )分类 : : (三 )机体的代偿调节 :肺失去代偿调节功能 ,肾代偿耒不及发 挥 ,主要靠细胞内外离子交换和细胞内缓冲 . ECF: H++Buf→HBuf ( 微不足道 ) 缓冲 离子交换 :H+__K+, Cl+__HCO3(红细胞 ) ICF 缓冲 H+ 入细胞内

对机体的影响 口渴 体液的移动 细胞内液 细胞外液 (1) 脑细胞脱水 嗜睡 , 昏迷 蛛网膜下腔出血 (2) 脱水热 体温调节中枢脱水 , 调节功能紊乱 汗腺脱水 , 泌汗功能减退 (3) 尿的变化 尿量 , 尿比重 , 早期尿钠 , 后期尿钠 3. 处理 补水 补钠 , 先水 , 后盐 二、低渗性脱水 概念：失钠 失水。 血钠 130mmol/L。 血浆渗透压 280mOsm/L 1.

100 mg/dL 理想 HDLC40 mg/dL 绝对的危险因素 从原先的 35mg/dL提高 高甘油三酯分类界限 更加注意中度水平的升高 危险因素的分类 主要的、独立的危险因素 生活习惯的危险因素 正在出现的危险因素 主要危险因素 † HDL 胆固醇 60 mg/dL 计算为一个 “负 ” 危险因素。 它可除去总危险因素其中一个  抽烟  高血压 (BP140/90

细胞脱水 脱水体征、休克、脑细胞水肿 口渴、尿少、脱水体征、休克 .血清钠mmol/L 150mmol/L 130mmol/L 130~150mmol/L 尿氯化钠 减少或无 治疗 补充水分为主 补充 NS或3%NaCL溶液 补充 1/2~2/3张氯化钠溶液 低钾血症 血清钾浓度低于 （正常～ ）称为低钾血症。 低钾血症时，机体的含钾总量不一定减少，细胞外钾向细胞内转移时，情况就是如此。 但是

在 pH＜ ， 一次补 5%碳酸氢钠要控制在80～ 100ml即可 ， 以后再根据血气分析结果酌情处理。 （二）呼酸合并代碱 急 、 慢性呼酸复合不适当升高的 HCO3— 或代碱复合不适当升高的 PaCO2， 均可诊断呼酸并代碱。 1 血气特点与电解质特点 ： 1/ PaCO2原发升高，若以代碱为主，必须符合实测PaCO2＞ 40+△ HCO3— 177。 5； 2/ HCO3— 原发升高

） 四 酸碱失衡预计代偿公式临床应用 五 酸碱失衡与电解质紊乱的关系 六 代偿作用 七 单纯性酸碱失衡的类型、判断、处理 八 混合型酸碱失衡类型、诊断、处理 四 酸碱失衡预计代偿公式临床应用 原发 原发 代偿 完全代偿 预计代偿公式 代偿极限 失衡 变化 反应 时间 代酸 HCO3— ↓ PaCO2↓ 1224h PaCO2=— +8177。 2 10mmHg 代碱 HCO3— ↑ PaCO2↑