西和县
西和县儿童保健手册新定稿
常 2 异常 □ 脐带 1 未脱 2 脱落 3 脐部有渗出 4 其他 □ 转诊建议 1 无 2 有 原因： 机构及科室： □ 指导 1 喂养指导 2 发育指导 3 防病指导 4 预防伤害指导 5 口腔保健指 导 □ /□ /□ /□ /□ 本次访视日期 年 月 日 下次随访地点 下次随访日期 年 月 日 随访医生签名 新生儿家庭访视记录表 （ 三 ） 性别 0 未知的性别 1 男 2 女 9