心脑血管病
如何将心脑血管病防治指南落实到大人群防治和管理？以智能
4. 治疗目标值 /启动 6. 监测和随访规划 7. 核心治疗效果预测 8. 科普解读 /个体指导 10. 评估、登记和报告 医生（ P） 患者（ P） 管理（ M） 心脑血管病指南临床路径 — 10步流程自动化 3. 心脑血管综合风险 4. 治疗目标值 /启动 3. 心脑血管病综合风险评估 ： 依据 ICVD、 Framingham风险评估， 结合（糖尿病、高血压分层、房颤、心梗、 心衰、卒中