血管性
肾血管性高血压的诊断与治疗
或 50岁的人突然患持续的中重度高血压 • 伴上腹部收缩期或舒张期杂音的高血压 • 吸烟或伴广泛粥样硬化、肌酐升高且已稳定但不可解释的中重度高血压 • 应用 ACEI或 ARB后血压能正常的中重度高血压 肾血管性高血压的临床线索 高度可疑（可考虑直接行肾动脉造影）： • 伴进展性肾功能不全、或对强化降压治疗反应差的重度高血压患者，尤其是吸烟或还有其它部位阻塞性动脉疾病者 • 急进恶性高血压 （
肾血管性高血压的诊断与治疗ppt23-经营管理(编辑修改稿)
相关性。 性质应为高频的收缩 舒张期杂音。 来自 载 诊断方法 来自 载 同位素肾图 ， 肾血流 ， 肾小球滤过率。 IVP的阳性诊断标准： ① 长径：右肾 左肾 ， 或左肾 右肾1cm以上。 ② 注射造影剂后 ， 一侧肾盏显影时间迟于另一侧 ≥ 2分钟。 ③ 注射造影剂后 15分钟 ， X线片上两侧肾盂肾盏影像浓度不一致。 来自 载 肾动脉造影。 分侧肾静脉肾素测定： ①