医务科

： 年 月 日 — 月 日，全院实际占用床日数 为 天，前二名为：精神一科，精神二科。 这二个科室共占全院实际占用床日数 %。 全院平均病床使用率 . %，与去年同比上升较大，妇产科病床使用率同比上一年下降。 防止 医疗差错和事故：加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训，特别是对卫生部分发的《医疗事故处理条例》、《医疗事故分级标准》、《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》的学习

室 病案室人员携出院病历 医务科（登记需复印材料） 信息中心复印 医务科审核盖章 保险机构或律师 介绍信及警官证 6 二、日常工作流程 （一）会诊 院内大会诊 科室会诊申请单 医务科干事 医务科长审核 盖章并通知被邀科室相关人员 复印会诊申请单 按科室提请约定时间 医务科相关人员携会诊登记本到会诊科室 7 院外会诊 科室会诊申请单 医务科干事 医务科长审核 会诊单上盖章 电话约请相关医院

平的提高。 八、认真组织完成每年度 湖北 省执业医师资格考试 的相关 工作。 九、按照有关法律法规及上级卫生行政部门管理规定，认真做好每年度医师资格与执业注册以及医疗机构执业注册等工作。 十、定期完成全院医疗质量分析、通报及实施奖惩。 十一、积极了解全国及 湖北 省医院管理信息和医疗工作动态及发展趋势，为院领导提供医疗决策信息。 十二、认真组织并完成医疗统计信息分析、基本医疗保险

善。 不明 与手术室无对接记录 4.急诊有时准备不充分及时 记录单 科登记本无内容，无法评价 某些操作前医生未再三核对患者基本情况或仅以名字作为唯一标识 8.无记录本 9.电话告知无记录本 度欠缺不完善 记有漏记 12.病房与手术室交接内容不够详细 13.重点患者的制度不够完善 在询问患者情况时不应该直呼其名应该询问“你叫什么名字” 科室有转科交接登记本 10 手术前病房与手术室转接患者

病历书写比较及时、规范，对现场查出的问题，立即召开护士长会议，指出缺陷并提出批评，即可修改，使病历在运行中 发现问题 及时纠正，为 医疗 安全和病历达标打下良好的基础。 为加强各科专业技术人员积极主动学习业务知识，促进专业水平不断提高。 医务科安排各临床、医技、 药剂、 护理科室在下月初进行业务考试，为组织实施好这次活动，本月结合临床上常见的业务工作，以医学基础知识，法律法规

学化、信息化，制度化转变。 增强实干精神，尽职尽责，恪尽职守，爱岗敬业，无私奉献。 正确处理各种关系。 对上级部门和各级领导，做 到尊重而不崇拜，服从而不盲从，到位而不越位；对同事，团结协作，互助互爱；对基层，做到严于律己，宽以待人，以身作则；对社会、对外界，做到坦荡处事，自重自爱。 注意用自已的一言一行，维护医院和各级领导的威信，维护医务科的整体形象。 三、锐意进取

讨论、为重症患者讨论的书写质量，医嘱执行记录等。 并将检查情况在全院范围内通报并下达反馈记录， 对反馈后未及时更正者严格按照我院制定的医疗 质量检查处罚 办法，针对不同问题进行相应处罚。 加强科室自身建设 根据 2020 年工作检查中所提出的问题和日常工作中发现的不足，医务科不断自我完善、更新，重点包括：转变工作作风，进一步强化服务意识，提高服务工作的时效性，对于科室反应的各种问题及时上报，在

使参加中医药知识培训员工人数达到 90%以上。 积极参加农村适宜技术推广工作，其中 康复理疗科 医师 10 人次 参加 了 省内 各种 师资培训，对全县乡 村 医 生 进行中医药知识 及技能 培训。 四、 继续 医学 教育 今年 继续认真落实全院卫生技术人员 继续 医学 教育工作，配合县市主管部门进行职工继续 医学 教育学分登记工作，共有 158 名医、护、药、技人员 圆满完成学分任务

由申请医师和会诊医师书写申请会诊记录和会诊记录。 22 ⑧ 多科会诊时，由主管医师按统一书写格式要求书写会诊记录，每个发言医师的分析记录在会诊本上，病历只记录较统一的总结性诊断和诊疗措施意见。 ⑨ 凡危重、急症患者的病程记录中，必须有三级医师的查房记录。 记录时，应写出查房医师的姓名和相应的职称。 ⑩ 危重患者抢救记录必须 反映出整个抢救过程，包括：上级医师的指示、抢救治疗使用的药物、抢救措施

师进行了处罚。 问题处方已处罚相关人员。 反馈方式 晨会通报； 文字性反馈。 效果评价（主要针对 上期出现问题 的整改效果） 通过科室加强对《患者病情评估制度及告知制度》的学习，能够做到熟读制度，并按制度要求做好工作。 通过相关部门对临床医师的手术分级管理，手术科室都能按手术权 限实施手术。 并能按规定实行重大手术报告、审批制度，做好相关原始记录。 病历中的共性问题得到改善。 下期