医务人员

协议书，并应履行相应告知义务。 新业务、新技术实施过程中由医政（务）科负责组织专家进行阶段性监控，及时组织会诊和学术讨论，解决实施过程中发现的一些较大的技术问题。 日常管理工作由相应控制医师和监测医师完成。 新业务、新技术完成一定例数后，科室负责及时总结，并向医政（务）科提交总结报告，医政（务）科召开学术委 员会会议，讨论决定新业务、新技术的是否在临床全面开展。 科室主任应直接参与新业务

、竟赛 内容 获奖情况 备注 应用医疗技术权限记录表 时间 权限名称 权限内容 权限资格 备注 授予 除去 注：此表由医院填写 6 医疗安全行为记录 时间 事件性质 情况摘要 注：事件性质包括医疗投诉、纠纷、事故、表扬等；此表由医院填写。 进修情况 起止时间 进 修 单 位 科 目 学分情况 7 发表论文、专著情况 发表时间 发表论文或专著题目 期刊名称 获奖情况 备注 注

病率升降原因 及时总结经验教训，提出改进措施。 指导厨房人员搞好饮食卫生和检查饮食用具消毒工作，指导各班做好防暑降温和防寒保暖工作，定时检查各班体育锻炼及户外活动情况，了解幼儿的进步和睡眠情况，发现问题及时提出改进意见和建议。 负责保管医务室一切物品、用具、药物，做好卫生知识宣传、

务人员医德医风考评工作，负责组织对部分考核机构的考核情况进行抽查并对考核结果进行复核。 各市、县（区）卫生局负责组织、协调、监督、指导本地医务人员医德医风考评工作，负责组织对辖区内考核情况进行检查并对考核结果进行复核。 各级医疗机构要成立专门机构，组织落实医德医风考评制度，负责对医德医风考评工作进行检查、指导和考核结果的评定，保证考评工作规范进行。 医德医风考评专门机构成员应当包括医院 8 领导

医院人事制度介绍 医疗核心制度，医疗质量控制培训 医疗物价及社保管理相关规定培训 病历书写与病案管理制度培训 医务人员临床科研管理，继续教育制度规定教育 心肺复苏培训及考核 医院感染控制知识培训

（二） 伤口冲洗后使用 75％的乙醇或者 ％的碘伏消毒、包扎。 （三） 血液、体液或医疗废物污染液溅入眼内时，立即反复使用生理盐水进行冲洗结膜囊，然后到专科进一步处理。 三、 职业暴露的 报告 (一 )职业暴露发生后，当事人应尽快报告科室负责人 (科主任或护士长 )。 同时报告医院感染管理科，医院感染管理科进行调查、核实，督促和指导做好伤口的正确处理。 (二 ) 职业暴露当事人按照 《医务人员

预保科送市疾病预防控制中心确认，在确认之前不得通知受害者。 （ 2）负责职业暴露血液检测工作。 （科主任、护士长） （ 1）做好本科工作人员职业安全防护管理工作，根据标准预防原则结合本科室实际工作需要，配备必要的防护用品，认真落实标准预防措施。 （ 2）负责本科工作人员 职业暴露预防知识的培训和实施指导，正确掌握职业暴露后预防技术。 （ 3）指导、协助科室职业暴露人员伤口局部处理，确认暴露源。

物等体液的传染性物质飞溅到医护人员眼睛、口腔及鼻腔黏膜。 隔离衣 穿隔离衣可防止被传染性的血液、分泌物、渗出物、飞溅的水和大量的传染性材料，必要时可在外加塑料围裙；脱去隔离衣后应立即洗手，以免污染其他患者和环境。 （ 五 ） 主要疾病的 应急预防 职业暴露 HBV 后应急预防 针对乙肝易感者与对乙肝疫苗无应答者，即血清抗 HBs 阴性者。 当接触血清 HBsAg(+)血液后，措施有两条： 3

,4 次 /d，口服，连用 14 天；头孢曲松最佳剂量和疗程尚未确定，推荐 1g/d，肌注，连用 8~10天 ；或阿奇霉素 2g，单次口服，但已有耐药报道。 三、随访和咨询 主管部门负责督促职业暴露当事人按时进行疫苗接种和化验，并负责追踪确认化验结果和服用药物，配合医生进行定期监测随访。 在处理过程中，主管部门应为职业暴露当事人提供咨询，必要时清心理医生帮助减轻其紧张恐慌的心理，稳定情绪。

交班医师交办的医疗工作。 对于急、危、重病患者，必须做 好床前交接班。 值班医师应将急、危、重患者的病情和所有应处理事项，向接班医师交待清楚，双方进行责任交接班签字，并注明日期和时间。 值班医师负责病区各项临时性医疗工作和患者临时情况的处理，并作好急、危、重患者病情观察及医疗措施的记录。 一线值班人员在诊疗活动中遇到困难或疑问时应及时请示二线值班医师，二线值班医师应及时指导处理。