影像学

腔静脉或奇静脉回流。 41. 分叶征：肿块的轮廓可呈弧形凸起，弧形相间则为凹入而形成分叶状肿块，称分叶征，多见与肺癌。 42. 空泡征：瘤体内有时可见直径 1mm～ 3mm的低密度影，称空泡征。 43. 毛刺征：瘤体边缘可见不同程度的棘状突起，称毛刺征 44. 轨道征：柱状型支气管扩张时，当支气管水平走行而与 CT 层面平行时表现为扩张增厚的支气管壁呈平行排列的轨 道状称轨道征。 45. 戒指征

FDG心肌PET 显像 ，测定心肌各节段的葡萄糖代谢即可鉴别其存活性 核医学 心肌显像  99mTcMIBI单光子发射计算机断层显像 （ SPECT） 用于冠心病诊断，提供预后判断  血液灌注障碍或瘢痕状态时形成相应部位放射性缺损区判断心肌缺血或坏死  静态 SPECT放射性缺损区：坏死心肌  静态正常，运动或药物（腺苷）负荷 SPECT放射性缺损区：心肌缺血（用于诊断冠心病） 

病人发生率为普通人群 10倍 以往有对比剂不良反应者发生率为普通人群 5倍 心脏病患者发生率为正常人 3倍 离子型和非离子型约为 ，多数学者认为非离子型能减少并发死亡者 死亡率： 3．副反应的临床分类 （ 1）与剂量无关的副反应（过敏反应）： 即刻发生 荨麻疹、低血压、支气管痉挛、惊厥、意识丧失、喉头水肿、肺水肿、心跳骤停、突然死亡 （ 2）剂量依赖性副反应： 剂量越大、反应越重 局部疼痛

杨世埙 上海市远程医学网继续医学教育 —— 脊柱肿瘤的影像学诊断 主讲人：杨世埙 上海市远程医学网继续医学教育 —— 脊柱肿瘤的影像学诊断 主讲人：杨世埙 上海市远程医学网继续医学教育 —— 骨与关节影像诊断专题 主讲人：杨世埙 CT表现 : 椎体呈圆点状、花纹状改变 —病灶呈低密度溶骨区，境界清晰，增厚的骨小梁呈多数圆点状高密度，骨皮质完整，周围无软组织肿块。 上海市远程医学网继续医学教育

较小，生长速度最快，恶性程度最高，转移早 肺癌转移方式： 淋巴转移 血行转移 直接侵犯 支气管播散 一 中 央 型 肺 癌 指发生于主支气管、叶支气管和肺段支气管的癌肿。 影像学表现如下： 早期： ● 直接征象为肺门部单发结节影 ● 间接征象为病变阻塞远侧的局限性肺气肿、阻塞性肺炎 肺门部肿块 体层显示肺门肿块与支气管关系 CT显示肺门肿块与支气管关系 典型： ● 靠近肺门的肿块影

气管）向肿瘤集中、聚拢。 肿瘤向肺门方向 T1WI T2WI 三 月 后 三、 纵 隔 型 肺 癌 纵隔型肺癌是指紧贴纵隔发生的肺癌，或原发灶被纵隔转移的增大淋巴结遮掩，致使影像酷似纵隔肿瘤 中央型： 上叶完全不张包裹肿块 周围型： 紧贴纵隔的肿块 转移性： 恶性程度高的未分化癌或腺癌 男 56岁 反复咳嗽，胸闷六月 四、 转 移 性 肺 癌

是 正确答案： B (1 分 )43. 以下关于伪像的说法正确的是 A.“狗耳”样或“披纱样”图像是旁瓣伪像所致 B.“狗耳”样或“披纱样”图像是混响所致 C.“振铃状”伪像是镜面反射所致 间多次反射所形成 E.“蝌蚪尾征”是声速失真所致 正确答案： A (1 分 )44. CT 用 X 线管的突出特点是（） 加大 正确答案： D (1 分 )45. 根据血管造影选择球囊的直径通常为 ? ＞

esophagus 病因病理  食管癌是食管鳞状上皮的恶性肿瘤，为常见的恶性肿瘤之一。  以食管中下段较多，上段最少。  根据病理解剖和 X线表现将食管癌分为四型：蕈伞型、浸润型、溃疡型及髓质型。 临床表现  主要症状为持续性和进行性吞咽困难，开始只是食物通过有些不适感，数月后渐发展为食物受阻。 先不能进食固体食物，以后只能进食流质，最后甚至完全不能进食。 