原发性
24h) 缺乏体力活动 () 外周血管疾病 女性≥ 31mg/g 高敏 C反应蛋白 ≥ 3mg/L 或 C 反应蛋白≥ 10mg/L () 视网膜病变 :出血或渗出 , 视乳头水肿 TC:总胆固醇; LDCC:低密度脂蛋白胆固醇; HDLC:高密度脂蛋白胆固 醇; LVMI:左室质量指数; IMT:颈动脉内膜中层厚度; BMI:体重指数; WC:腰围。 *为中国肥胖工作组标准
的高血压 升高血压的药物有:甘草、口服避孕药、类固醇、非甾体抗炎药、可卡 因 、安非他明、促红细胞生成素和环孢菌素等。 遗传学分析 遗传学分析在高血压病人的常 规评价中所起作用尚不明确。 高血压病人常有家族史,提示遗传因素对高血压的发病机制有一定作用。 高血压是一种多病因的多基因疾病。 基因分析对确认或排除罕见的单基因遗传性高血压有一定价值 (如 Liddle 氏综合征等 )。 危险分层:
制附子 10g 肉桂 (后下) 5g 鹿角胶 (烊化) 10g 熟地 24g 山萸肉 12g 山药 10g 枸杞 15g 菟丝子 15g 杜仲 10g 当归 10g 方解:附子、肉桂、鹿角胶培补肾阳、温里祛寒;熟地、山萸肉、山药、枸杞滋阴益肾,养肝补脾,填精补髓;菟丝子、杜仲补肝肾,健腰膝;当归养血活血。 中成药:六味地黄丸、杞菊地黄丸、金匮肾气丸、金水宝胶囊。 瘀血阻络证: 治法:活血化瘀
浆大分子物质经内膜侵入血管壁; ( 2)血管壁的细胞外基质合成增加; ( 3)受损的内皮细胞、平滑肌细胞和基质的融合。 (二) 肾小球和肾小管 当肾小动脉病变、管壁增厚、官腔狭窄发展到一定的严重程度 ,肾小球的供血明显减少 ,造成肾小球和小管的缺血性病变。 1. 肾小球 _____缺血性皱缩 • 毛细血管皱缩性萎陷, • 系膜 基质增多; • 肾小球囊壁增厚; • 以后肾小球萎缩变小,整个硬化。
新分型 I型 抗肾小球基底膜抗体型 II型 免疫复合物型 ( ANCA和 antiGBM抗体均阴性 ) III型 微量免疫复合物型伴 ANCA阳性 IV型 混合型 , 抗体均阳性 V型 微量免疫复合物型 , 抗体均阴性 新月体型肾炎病理与临床 临床表现共同点 ( 1) 急性肾炎综合征 ( 2) 肾功能急剧坏转 ( 3) 早期出现少尿或无尿 ( 4) 常有中度贫血 ( 5) 不经治疗 ,
蛋白:促进肝外组织蛋白分解,减少合成 脂肪:促进脂肪分解,增强脂肪酸在肝内的氧化过程,至脂肪重新分布。 糖皮质激素 对水盐代谢:可降低肾小球入球小动脉的阻力,增加肾血浆流量,肾小球滤过率增加,有利于水的排出。 较弱的保钠排钾作用。 促进远端小管和集合管吸钠排钾。 对血液系统:可刺激骨髓造血,使红细胞和血小板的数量增加中性粒细胞数增加 ,淋巴细胞减少嗜酸粒细胞减少。 盐皮质激素