诊疗
) 消渴病( 2型糖尿病) 中医临床路径 消渴病痹症(糖尿病周围神经病变) 中医临床路径 瘿病眼病(甲状腺相关性眼病) 中医临床路径 肾病科中医临床路径 ( 4 个病种) 劳淋(再发性尿路感染) 中医临床路径 肾风( IgA肾病) 中医临床路径 肾衰病(慢性肾功能衰竭) 中医临床路径 消渴病肾病(糖尿病肾病) 中医临床路径 外科中医临床路径 ( 6 个病种) 蝮蛇咬伤 中医临床路径
不泽或黧黑,痛经行经不 能缓解,月经色暗或有瘀块,舌底脉络增粗,苔腻。 治法:活血化瘀,化痰散结 方药:血府逐瘀汤合逍遥蒌贝散加减 柴胡 10g, 赤芍 15g, 当归 10g, 川芎 10g, 莪术 15g, 益母草 15g, 郁金 15g, 青皮 15g, 全栝蒌 15g, 浙贝 15g, 山慈姑 15g, 桃仁 15g。 主症:乳房疼痛无定时,月经失调(推迟或提前超过 7天),舌质淡红
2、病样,此期病程一般为 12 周。 期体温升高,稽留热型,病情进一步恶化,细菌继发感染严重,食欲减退或废绝,呕吐,腹泻时有发生,咳嗽哮喘症状明显,精神时好时坏,机体逐渐消瘦,该期病程一般持续 1 个月左右。 期有 70%左右的病犬在晚期因病毒侵害中枢神经系统,病犬除出现中期症状外还出现神经症状:振颤,哆嗦,抽搐吐沫,弯颈斜视,麻痹瘫痪(多为两后肢不会站立),癫痫等。 最后因衰竭、不吃不喝,约
2、犬耳尖,鼻端厥冷干燥,齿龈粘膜兰紫色,眼半睁半闭,眼窝凹陷,针刺皮肤无痛感反应。 幼犬体温升高,可达 4041,成年犬体温升高不明显。 由于病犬又吐又泻,迅速脱水,同时表现精神沉郁,厌食,虚脱,肠音沉衰,最后多因酸中毒和呼吸困难、心力衰竭而死亡。 2 治疗措施(1)尽早大量补液,24 月龄犬(10 千克左右)一次静脉滴注 5糖100200 毫升,加入氨苄西林钠 13 克,地塞米松 46 毫克
2、。 以每分钟 3540 滴的速度静脉滴注。 后用药 40 分钟后,患狐呼吸渐平稳,输液结束后精神明显好转,意识清楚,能站立,第 2 天电话追访,病狐痊愈。 病例虽发病急、病情重;但发病时间短,机体损耗不大,且病因简单,故对症治疗 1 次效果显著。 科动物除非体温过高(41),笔者一般不提倡用诸如安痛、安乃近等专用的清热解毒药,因犬科动物对其较敏感,临床曾数次遇到用后过敏的犬。
2、去发生过什么重大疫情,有无类似疾病发生,其经过及结果如何等情况,借以分析本次发病与过去疾病的关系。 ( 2 )调查附近养鸽场的疫情情况。 如果这些场户的鸽子有气源性传染病,如新城疫、流感、鸽痘等流行时,可能迅速波及到本场。 ( 3 )对引进种的地区进行流行病学情况调查。 ( 4 )平时防治措施落实情况。 了解防疫制度及贯彻情况,有无严格的消毒措施;对病鸽预防接种过什么疫苗
均有治疗作口服:每千克体重 120200毫克 /次 用。 吸虫净注射液 含吡喹酮 10%,无色透明,对多种吸虫、绦虫有效,主治犬血吸虫病、肺吸虫病、肝吸虫病和绦虫病。 深部肌肉注射:每千克体重0. 10. 2毫升 /次。 3 驱绦虫药 药物名称 作用范围与用途 用法与用量 氯硝柳胺 (灭绦灵 ) 广谱高效驱绦虫药,能驱除犬多种绦虫,但对细粒棘球绦虫无效。 口服:每千克体重 100— 125毫克
掌握消化内镜诊疗技术的适应证和禁忌证。 (二)消化内镜诊疗技术开展由具有消化内镜诊疗技术临床应用能力的、具有主治医师以上专业技术职务任职资格的本院在职医师决定,实施按照四级手术管理的消化内镜诊疗技术由取得主治医师专业技术职务任职资格 3年以上的本院在职医师决定,术者由符合本规范要求的医师担任。 术前应当确定手术方案和预防并发症的措施,术后制订合理的治疗与管理方案。 (三)实施消化内镜诊疗操作前
附件一: 高风险诊疗技术目录 一、高风险诊疗技术目录 (一)外科高风险诊疗目录 直肠癌全系膜切除术 门静脉高压症脾切除 +门奇断流(分流)术 腹腔镜胃癌根治术 腹腔镜结、直肠根治术 胸腔镜微创手术 肺癌切除-气管、支气管成形术 气管中段癌切除术 心脏直视手术 腹腔镜肾癌根治性切除术 全膀胱切除及肠管代膀胱术 1肾实质切开取石术 1游离皮瓣移植术 1烧伤面积 成人大于 50%或小儿大于
诊治 相关 的 工作基础。 二、 科室设施及 人员基本要求 (一) 科室设施便于保护手术患者隐私和进行日常各种治疗,科室条件应符合相应管理标准。 (二) 人员基本要求 1.操作者 必 须 是 取得《医师执业证书》的本院在职医师, 并取得 主治医师以上专业技术职务任职资格。 2. 操作 经皮肾镜技术的 医师应该有严格的培训和专业知识